SiMvAstol - használati utasítás tabletták, analógok, vélemények, ár
Release formáját és összetételét
Adagolási forma Simvastola - tabletta, film-bevonatú: Kerek, mindkét oldalán domború, fehér tablettamag egy egységes szerkezetet, a héj rózsaszín (10 mg), sárga (dózis 20 mg) vagy barna (dózis 40 mg) színes (14 darabot a. buborékcsomagolás egy buborékfólia karton 1 vagy 2).
1 tabletta, filmbevonatú, előírja:
- hatóanyag: szimvasztatin - 10, 20 vagy 40 mg;
- adjuvánsok: előgélesített keményítő, laktóz-monohidrát, aszkorbinsav, mikrokristályos cellulóz PH 101, butilhidroxianizol, citromsav-monohidrát, magnézium-sztearát;
- Film shell rózsaszín / sárga / barna: Opadry II 33G24737 (laktóz-monohidrát, hipromellóz, titán-dioxid, a glicerin-triacetát, makrogol, vas-színezék-oxid vörös színezék fekete vas-oxid, alumínium lakk alapú színezék indigókármin) / Opadry II 39G22514 (triacetin, hipromellóz , titán-dioxid, makrogol, laktóz-monohidrát, sárga vas-oxid színezőanyagok, vörös vas-oxid színezéket, fekete vas-oxid festék) / Opadry II 33G26729 (titán-dioxid, makrogol, hipromellóz, sárga vas-oxid színezék, a glicerin-triacetát, a festék zselé és vörös-oxid, laktóz-monohidrát, vas-oxid, fekete festék).
farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
SiMvAstol egy lipid-csökkentő gyógyszerek mesterséges eredetű, amely származik a fermentációs termék az Aspergillus terreus. A szimvasztatin - aktív hatóanyag - utal inaktív laktonok és metabolizálódik a szervezetben alkotják a hidroxi-sav-származékot c. Az aktív metabolit gátolja a 3-hidroxi-3-metil-glugaril-CoA reduktáz (HMG-CoA-reduktáz) - felelős enzim a HMG-CoA mevalonáttá. Ez a folyamat jelent egy korai lépésben a koleszterin-szintézis.
simvastatin kezelés nem vezet felhalmozódását a szervezetben potenciálisan toxikus szterinek. Az anyagcsere HMG-CoA könnyen átalakítható acetil-CoA szintézis sok folyamatban szerepet játszik a szervezetben.
A szimvasztatin az oka a csökkenés a plazma triglicerid koncentrációt, alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), a nagyon kis sűrűségű lipoproteinek (VLDL) és a teljes koleszterin (ez igaz azokban az esetekben, heterozigóta, nem-család, és a családi fajták hiperkoleszterinémia, valamint a vegyes hiperlipidémia, ahol megnövekedett koleszterinszint tekinthető kockázati tényező).
SiMvAstol növeli a szintet a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL), és csökkenti az arány a teljes koleszterin / HDL és LDL / HDL. Az első eredmények a kezelés után látható 2 héttel, miután megkapta a gyógyszer, és a maximális terápiás hatást figyeltünk meg 4-6 hét után. Action Simvastola folytatódik a szokásos terápia után törlés koleszterinszintje fokozatosan visszatért a kiindulási értékre.
farmakokinetikája
Felszívódás simvastatin a szervezetben kellően magas. Orális adagolását követően a maximális plazmaszint után megfigyelt körülbelül 1,3-2,4 óra, a csökkenő 90% 12 óra elteltével. Az anyag kötődik a plazmafehérjékhez körülbelül 95%.
A simvastatin metabolizálódik a májban, is hatással van, a „first pass” a májon keresztül, lépésként hidrolizáljuk a vegyületet képez az aktív metabolit - béta-hidroxi-sav. Szintén azonosított és egyéb aktív és inaktív származékai. A felezési ideje az aktív metabolit 1,9 óra. Simvastatin származik elsősorban a széklettel (60%), a metabolitok formájában. Körülbelül 10-15% választódik ki a vizeletben inaktív formában.
Jelzések
Ellenjavallatok
- myopathia;
- Az aktív fázisa májbetegség, tartós növekedését májenzimek ismeretlen etiológiájú;
- örökletes laktóz intolerancia;
- túlérzékenyek más HMG-CoA reduktáz inhibitor (sztatin gyógyszerek sor) a történelem;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- gyermek- és serdülőkori 18 évre;
- sajátosság tartalmaz.
A óvatosság ajánlott kijelölni siMvAstol meg: krónikus alkoholizmus; egyidejű terápia immunszupresszív szerek szervátültetés után (fokozott kockázata a veseelégtelenség és rhabdomyolysis); kórtörténetében májbetegség; csökkent vagy fokozott tónusával vázizom ismeretlen etiológiájú; epilepszia; kimondja, hogy hozzájárulnak a globális vesekárosodás, mint az alacsony vérnyomás, súlyos során akut fertőző betegségek, kifejezett metabolikus és endokrin rendellenességek, víz-elektrolit-egyensúly, trauma és sebészeti eljárások (beleértve a fogászati műtét).
Használati útmutató Simvastola: eljárás és adagolási
SiMvAstol szájon át szedhető tabletta, 1 alkalommal naponta este, megszorította elegendő mennyiségű vízzel, különböző időpontokban étkezés közben.
A kezelés megkezdése előtt a beteg előírt szabványos hipolipidémiás diéta, amit meg kell felelniük során a teljes kúra.
A dózis és alkalmazási időszakának orvosok felírni gyógyszert.
Ajánlott adagolás Simvastola:
Enyhe és középsúlyos vesebetegségben szenvedő és az idős betegek a dózis módosítására van szükség.
Abban az esetben, egyidejű vétele a verapamil vagy a amiodaron Simvastola napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot.
A krónikus veseelégtelenség, súlyos a kreatinin-clearance (CC) kisebb, mint 30 ml / perc és / vagy egyidejű kezelés a danazol, ciklosporin, gemfibrozil vagy más fibrátok (kivéve a fenofibrátot), nikotinsav, a lipid-csökkentő dózisai (1 g naponta, vagy több) ajánlott nem haladhatja meg a napi dózis szimvasztatin 10 mg.
mellékhatások
- az emésztőrendszer: hányinger, hányás, lehetséges hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás, puffadás, emelkedett májenzimek, kreatin-kináz (CK), alkalikus foszfatáz, hepatitis;
- a részét az idegrendszer: dysgeusia, fejfájás, álmatlanság, aszténiás szindróma, szédülés, izomgörcsök, perifériás neuropátia, paresztézia, homályos látás;
- a része a mozgásszervi rendszer: gyengeség, izomgörcsök, myopathia, myalgia; ritkán - rhabdomyolysis;
- allergiák: csalánkiütés, láz, nehézlégzés, lupus-szerű szindróma, angioödéma, érgyulladás, ízületi gyulladás, polymyalgia rheumatica;
- bőrreakciók: bőr vérbőség, fényérzékenység; ritkán - viszketés, bőrkiütés, dermatomyositis, alopecia;
- Laboratóriumi mutatók: növekedés ESR (vörösvérsejt-süllyedés), thrombocytopenia, eosinophilia;
- Egyéb: anaemia, szívdobogás, hőhullámok, csökkent potencia; a háttérben rhabdomyolysis - akut veseelégtelenség.
túladagolás
Ha a betegnél myopathia és rhabdomyolysis akut veseelégtelenséggel (nehéz, de ritka mellékhatás), szükséges, hogy megszünteti a gyógyszer és a beteg bevezetni nátrium-hidrogén-karbonát és vizelethajtó intravénás infúzióval. Ha szükséges, a hemodialízis.
Rhabdomyolysis okozhat hiperkalémia, amely kiküszöböli a kálium-ioncserélők, intravénás kalcium-glükonát vagy klorid, kalcium-glükóz infúzió kiegészített inzulin, vagy súlyos esetekben a hemodialízis.
Vigyázat
Az utasítás szerint, siMvAstol nem adható olyan betegeknek, akiknél fokozott a rhabdomyolysis és veseelégtelenség. Ezen patológiák rizikófaktorok közé tartozik az akut forma súlyos fertőzés, hipotenzió, a tervezett átfogó sebészeti beavatkozás, trauma, súlyos metabolikus rendellenességek.
A kábítószer nem javallt hipertrigliceridémia I, IV és V típusú.
Simvastolom kezelést kell kísérnie a májfunkció megfigyelése. Tanulmányok májenzimek végezzük alkalmazása előtt a gyógyszer, és rendszeresen a kezelés során: 2 alkalommal 6 hetenként, majd minden 8. héten vége előtt az első évben, majd - 1 alkalommal egy évben. A teszt májfunkciós kell végezni minden egyes adag növelésével, és 80 mg-os napi bevitel - 12 hetente. Átmeneti májenzimek emelkedett szintje lehet a kezelés elején. Amikor transzamináz nagyobb, mint 3-szorosa a kezdeti szintre és továbbra is stabil növekedés, pirulák törölni kell.
Betegek hypothyreosis és / vagy vesebetegség (beleértve a nefrotikus szindróma) magas a koleszterin szintjük ajánlott először végezzen kezelést az alapbetegség.
Továbbá alkalmazó monoterápia a termék látható kombinálva epesav szekvesztránsok.
Javasolt, hogy elkerüljék a párhuzamos használata nagy mennyiségű (több mint 250 ml), grapefruitlé, mivel fokozhatja a súlyosságát mellékhatásai szimvasztatin.
A háttérben Simvastola alakulhat myopathia, rhabdomyolysis és veseelégtelenség. Tünetek Ezeknek a patológiás a megjelenése izomfájdalom, megmagyarázhatatlan fájdalom, izomgyengeség, vagy ernyedtségi kíséri láz vagy rosszullét. A myopathia kockázata megnövekedett fogadása közben fibrátok (fenofibrát, gemfibrozil), nefazodon, ciklosporin, makrolidok (klaritromicin, eritromicin), HIV-proteáz-inhibitorok (ritonavir), azol típusú gombaellenes szerek csoportja (itrakonazol, ketokonazol). Ezen túlmenően, annak valószínűsége, myopathia magasabb volt súlyos veseelégtelenségben. Kinevezésében a gyógyszer az orvos figyelmezteti a pácienst a lehetőségét, ez a betegség, a tünetek és a szükséges azonnali szakorvoshoz kell küldeni a fejlődést.
A gyanús beteg vagy diagnosztizált myopathia eltávolítását igényli Simvastola.
A betegek szülőképes korú kell használni megbízható fogamzásgátló egész kezelés időtartama alatt. Ha a terhesség a kezelés folyamatában, a gyógyszer megállt, és egy nő figyelmeztetni kell a lehetséges magzati kockázatot.
Megszakítása terhesség lipid-csökkentő gyógyszerek nem befolyásolta jelentősen az eredmény hosszú távú terápia primer hypercholesterinaemia.
Ha izomfájdalom, súlyos izomgyengeség és / vagy aktivitását fokozzák a kifejezett CK Simvastola alkalmazás abba kell hagyni.
Ha véletlenül kihagyott egy adagot rendszeresen meg kell hozni, amint az eszébe jut, feltéve, hogy ez nem jelenti azt, hogy két adag egyszerre.
Súlyos veseelégtelenségben kezelést kell végezni szabályozásával a funkciója a vesék.
Beteget meg kell figyelni hipolipidémiás diétát a kezelés előtt és alatt a teljes időszak részesülő Simvastola.
Hatás a gyógyszer a beteg kapacitás gépjárművezetést mechanizmusokat még nem állapították.
gyógyszerkölcsönhatások
A myopathia fokozott veszélye befolyásolja egyidejű alkalmazásával citosztatikus szerek, fibrátok, immunszuppresszánsok, nefazodon, eritromicin, klaritromicin, gombaellenes azol csoport HIV proteáz inhibitorok, nagy dózisú nikotinsav, telitromicin, továbbá, a nagy dózisú szimvasztatin - ciklosporin, danazol, amiodaron, verapamil, diltiazem.
A biológiai hozzáférhetőségét simvastatin csökkenti kolesztipol és a kolesztiramin, azonban az egyidejű terápia elérni additív hatás siMvAstol kell venni legkorábban 4 óra után alkalmazzuk.
A gyógyszer emeli a digoxin a vérplazmában.
Simvastatin növeli a hatását orális antikoagulánsok (beleértve fenprokumon, warfarin), és a vérzés kockázatát, így kezdete előtt a kombinált kezelés szükséges azonosítani a paramétereket a véralvadás egy páciensben, és ellenőrzi rendszeresen a kezdeti kezelési időszakot. Elérése után stabil szinten a protrombin idő adja át egy szabványos antikoaguláns kezelés. Amikor a dózis csökkentése vagy megszüntette a vételi kell használni, mint a fent vázolt protrombin-idő ellenőrző áramkör.
Monoterápia siMvAstol nem befolyásolja a laboratóriumi paraméterek prothrombin időt és növeli a vérzés kockázatát.
A grapefruit lé jelentősen növeli a gátló aktivitást a HMG-CoA-reduktáz a vérplazmában.
Simvastola analógok Aterostat, Holvasim, Vasilip, Simgal, Avestatin, Simplakor, Vero simvastatin, Simvor, Aktalipid, Sinkard, Zocor forte, Simla, Zovatin, Simvakard, Levomir, simvastatin, Ovenkor, Simvakor, Zorstat, Simvageksal, Zocor.
Feltételek tárolás
A tárolási hőmérséklet legfeljebb 25 ° C-on Tartsa távol a gyerekektől.
Élettartam - 3 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.
Vélemények a Simvastole
Szerint a véleménye, siMvAstol meglehetősen sikeresen alkalmazott jelzéseket. Ez a költség-hatékony készítmény csökkentheti a koleszterin koncentrációja a hiperkoleszterinémia és minimalizálja a szövődmények kockázata a kardiovaszkuláris rendszerben.
Ár siMvAstol gyógyszertárakban
Hozzávetőleges ár siMvAstol 10 mg 180-216 rubelt. (Per csomag, mely 28 tablettát). költsége tabletta 20 mg az átlagos 280-320 rubelt. (A csomag tartalmazza a 28 tabletta).
Tudtad, hogy:
Rendszeres látogató szolárium kialakulásának esélyét növeli a bőrrák 60% -kal.
A vesék képesek megtisztítani 02:59 liter vért.
Nagyon ritka betegség - Kuru. Szenved csak képviselői Fur törzs Új-Guineában. A beteg meghalt a nevetés. Úgy tartják, hogy az oka a betegség egy étkezési emberi agy.
A legtöbb nő, hogy minél több örömet a szemlélődés gyönyörű teste a tükörben, mint a szex. Tehát, a nők, törekedj a harmóniára.
Máj - a legnehezebb szerv a testünkben. Átlagtömege 1,5 kg.
Korábban azt hitték, hogy ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Azonban ezt a nézetet cáfolta. A tudósok kimutatták, hogy az ásítás hűti az agyat a személy és javítja a teljesítményt.
A belekben születnek, élnek és halnak a baktériumok millióit. Ezek látható csak nagy nagyítású, de ha jönnek össze, akkor lehet helyezni egy szabályos csésze kávét.
A tudósok az Oxfordi Egyetemen végzett számos tanulmány, amelynek során arra a következtetésre jutott, hogy a vegetarianizmus károsak lehetnek az emberi agy, mert csökkenéséhez vezet a tömegét. Ezért a tudósok javasoljuk, hogy ne zárja ki teljesen a diéta a hús és hal.
A fogszuvasodás - a leggyakoribb fertőző betegség a világon, versenyben, akivel még csak nem is az influenza.
Négy lebenykéit sötét csokoládé mintegy kétszáz kalória. Tehát, ha nem akarjuk, hogy jobb, a legjobb, hogy nem eszik többet, mint két szelet egy nap.
Ha a mosoly csak kétszer egy nap - csökkenti a vérnyomást, és csökkenti a szívroham kockázatát és stroke.
A gyógyszeres allergia csak az Egyesült Államokban töltött több mint $ 500 millió évente. Még mindig hiszek abban, amit módon véglegesen legyőzni az allergia megtalálható lesz?
Amikor a szerelmesek megcsókolják, mindegyik veszít 6,4 kkalory percenként, de közös csaknem 300 különböző baktérium.
Minden ember nem csak egyedi ujjlenyomatok, hanem a nyelvet.
Egészséges Vissza: használati utasítás kenőcsök Salvisar
A legtöbb ember egész életében legalább egyszer szembesül egy ilyen problémát, mivel a fájdalom a hát, amely egy meglehetősen gyakori panasz.