Session 10
Tárgy: jóindulatú petefészek tumorok
Az anatómiai és szövettani szerkezete a petefészek
Petefészek - gőz belső elválasztású mirigy ovális átlagos hossza 4 cm, szélesség 2,5 cm, vastagsága 1,5 cm éveikben, ő súlya az érett nők 6-8 g Ovary lefedett germinális epithelium. Nem található a hátsó lap a széles szalag a méh és a hozzá csatolt útján egy kis bélfodor, és csatlakozik a méh révén saját petefészek ínszalag. A petefészekben különböztetjük germinális külső, kortikális és medullaris rétegek.
A szövettani szerkezet a petefészkek
A legnagyobb komplexitást a szerkezet a petefészek. Ez egy dinamikus szervezet, amelyben állandó változások kapcsolódó hormonális állapotát. Az anyag alakul ki a szexuális görgő van fektetve a 4. héten embriogenezis mediális felszínén a vesében. Ez alkotja coelomic epithelium (a zsigeri levél splanchnotome) és mesenchyma. Ez közömbös fejlődési szakaszában (nincs nemi különbségek). Egyedi különbségek fordulnak elő 7-8 hetes. Ezt megelőzi a megjelenése terén a reproduktív nyomólap őscsírasejteket - gonocytes. Ezek tartalmazzák a sok glikogén a citoplazmában. A fal a szikzacskója gonocytes mesenchyma vagy a véráramban esik nemi hengerek beágyazva epiteliális lemez. Ettől a ponttól kezdve a fejlesztés a hím és női ivarmirigyek változik. Alakult tojásrakó labdák - az oktatás, amely egy számos oogonia körülvéve egy rétegben lapos hámsejtek. Ezután kötőszövetben megosztani ezek a szálak kisebb golyókat. Alakult primordiális tüszők amely egy szaporodási sejt, körülvéve egy rétegben lapos follikuláris hámsejtek. Valamivel később kialakult a kéreg és a medulla.
Az embrionális időszakban a petefészekben végződik a költési időszak kezdődik ovogenesis növekedési szakaszban, amely a leghosszabb (években). Oogonia petesejt átalakul elsőrendű. Albuginea a petefészek, kötőszövetes váz, intersticiális sejtek megkülönböztethetők a környező mesenchyma.
A szerkezet a petefészek egy felnőtt szervezet a reprodukciós időszakban.
A felület borítja mesothelium petefészek, amelyek mellett a héjat sűrű kötőszövet - a tunica albuginea. Alatta fekszik a kérgi anyag, és a központban - az agyban. A medulla alkotja laza kötőszövet, amelyek himosnye termelő sejtek hormonok - androgének. Az agykéreg nagy mennyiségű vér, nyirokrendszer és az idegsejtek. Base (stroma) kortikális anyag képződik egy laza kötőszövet. A stroma jelentős mennyiségű különböző tüszők, sárga és fehér test különböző fejlettségű. A szaporodási időszak a petefészekben oocita növekedés következik be a tüsző az elsőrendű. Érett tüszők.
A legfiatalabb (sok közülük - 30-400.000.) - ősi tüsző képződik oocita elsőrendű, amely körül egy rétegben lapos epiteliális follikuláris található, amelyek célja egy védelmi funkció, és a trofikus. Tüszőket található a periférián. Különböző szakaszaiban az egyedfejlődés van egy megsemmisítése női reproduktív sejtek - atresia.
Az elsődleges tüszők. Csírasejtek még néhány. A periférián az elsőrendű petesejtek speciális shell - zseniális. Mintegy egy rétegre köbös vagy prizma follikuláris epitheliocytes. Átlátszó (fényes) kialakított héj glikoproteinek. Az oktatásban részt vesz a petesejteket az elsőrendű. A fényes héj sugárirányban helyezkednek pórusok, melyek behatolnak az oocita mikrovilli és citoplazmatikus folyamatokat follikuláris hámsejtek.
Szekunder tüsző. Kialakulásuk már hozzá van rendelve a hormonális háttér (befolyásolni FSH). Befolyása alatt follikuláris hámsejtek kezdenek osztani nehéz. Mintegy oocita elsőrendű kialakított többrétegű follikuláris epitélium. A formáció másodlagos tüsző jön a pubertás. A follikuláris epitélium szintetizálja a follikuláris folyadék, amely magában foglalja az ösztrogén. Egy üreg - Graaf-tüsző, amely fokozatosan átalakul egy tercier tüsző.
Tercier tüsző. Ez egy multi-strukturált fal egy elsőrendű oocita. A fal két részből áll:
Egy többrétegű follikuláris epitélium - szemcsés réteg (granulózis). Nem található egy jól meghatározott alapmembrán (üvegszerű membrán szláv).
B. Összeköt rész - tech (gumiabroncs). Az érett tüsző 2 réteg:
belső rétegen (nagy véredények száma, különleges hormonálisán aktív sejtek - tekotsity (fajta intersticiális sejtek) termelő ösztrogének forrásai tumorképződés;
rostos réteg (sűrű) rostokat tartalmaz, az üreg a tüsző van töltve; follikuláris folyadék, amely ösztrogének gonadokrinin (protein szintetizált hormon follikuláris sejtek felelősek a tüsző atresia).
Az egyik a pólusok tojásrakó halmon, amelyre az elsődleges jogok petesejt körül sugárzó koronát. A formáció a LH bomlanak folllikula és a petefészekből szexuális -ovulyatsiya sejtek.
Ivarsejtek beszalad a petevezeték, ahol a osztódását és érését neki a helyszínen megrepedt tüsző jelentkezik a sárgatest kialakulását. A sejtek termelnek progeszteront. Megkülönböztetni 2 féle sárgatest -menstrualnoe és sárgatest a terhesség. Mentstrualnoe test kisebb (1-2 cm átmérőjű, míg a sárga test a terhesség 5-6 cm), a várható élettartam a kisebb (5-6 nap elleni több hónap).
4 fejlettségi sárgatest:
Stage 1 kapcsolódik a proliferáció és osztály tekotsitov - vaszkularizációt.
2 mirigyes szakaszban konverzió. A sejteket a szemcsés réteg és tekotsity transzformált sejtek - lyuteinotsity termelő egy másik hormon. A citoplazma egy sárga pigment.
3 virágzási szakaszban. Sárga szervezet eléri a maximális méretét,
tétel maximális termelt hormonok.
4. lépés - A reverz fejlődési szakaszban. Elvesztésével jár mirigyek. A helyükre képződik kötőszöveti hegszövet - fehér test, hogy végül felszívódik. Amellett, hogy a progeszteron, a corpus luteum sejtek kis mennyiségű ösztrogén, androgén, oxitocin, relaxin. A progeszteron gátolja a kialakulása és érése új FSH tüsző a petefészekben érinti a bélés a méh és az emlőmirigy. Nem minden tüsző eléri a 4. fejlődési szakaszában. A halál a tüszők az 1. és 2. szakaszban észrevétlen marad. Amikor a halál tüszők 3. és 4. szakaszában képződik atresial tüsző. Befolyásolja gonadokrinina ha tüsző atresia első die oocita elsőrendű, majd a follikuláris sejtek. Oocita kialakítva egy átlátszó burkolattal, amely egyesül egy üvegszerű membrán, és a közepén atresial tüsző. Kötőszöveti sejtek aktívan szaporodnak, ezek nagy mennyiségben és úgy van kialakítva corpus albicans (intersticiális vas). Termel ösztrogént. Biológiai értelemben - hogy megakadályozzák jelenségek giperovulyatsii elért egy bizonyos háttér vér ösztrogének ideje előtt pubertás.
Minden konverzió a tüsző úgynevezett petefészek ciklus. Ez jön hatása alatt a hormonok 2 fázisban:
follikuláris fázis hatása alatt FSH;
luteális fázis hatása alatt LH, LTG.
Változások a petefészkek okoznak változásokat a más szervek a női reprodukciós rendszert - petevezető, méh, vagina, emlőmirigyek.
Osztályozása petefészek tumorok. Szövettani elemek petefészek - forrásokból tumor
Annak érdekében, hogy egyesítse a diagnózisok tumorok és patológiai folyamatok petefészek ajánlott osztályozási kifejlesztett-sósav WHO Nemzetközi Bizottság (1977).
A szövettani osztályozása petefészek tumorok (WHO, 1977):
I. epiteliális tumorok.
VI. Unclassified tumorok.
VII. Másodlagos (metasztatikus) daganatok.
Ez szövettani osztályozással Division tumorok az egyes szövettani típus a jóindulatú, borderline és minőségileg zloka-alakú.
A klinikai gyakorlatban a legfontosabb az osztályozás-CIÓ által Pfannenstiel. A klinikai gyakorlatban, a legfontosabb a hivatalos-epiteliális tumorok, sex cord-stroma tumor, csírasejt daganatok, és a metasztatikus.
A gyűjtőcső petefészek tumorok annak a ténynek köszönhető, hogy a morfológia-idézésben szerkezetére vonatkozóan a petefészek prinimayutuchastie következő szövetek:
Amellett, hogy ezeket a struktúrákat, az alapja lehet petefészek tumor epithelium beültethető a méhben, valamint a tojás, amely elemeket tartalmaz ekto-, mezo- és endodermális. Ezért GTC-szent petefészek lehet keverni.