Pajzsmirigy betegség a csecsemők
Veleszületett golyva. A pajzsmirigy egészséges újszülöttek viszonylag nagy méretű. Olyan területeken, ahol endémiás golyva a pajzsmirigy az újszülött nagyon nagy lehet, hogy képviselje a nehéz szülés. Ez a növekedés a golyva az újszülött miatt nem csak a vérbőséget és parenchyma és a szám is. Átmeneti emelkedése pajzsmirigy az első nappal a születés után magyarázza reakció a terhesség. Ez a növekedés zajlik kezelés nélkül. Nagyon ritkán, a pajzsmirigy bővítés kapcsolódó hyperplasia az erek. Ezután pajzsmirigy testovatoy textúrájú, és néha egy sztetoszkópot megérintette érrendszeri zaj.
A megjelenése golyva csecsemők területeken endémiás golyva miatt, minden valószínűség szerint a jódhiány az ivóvízben. Ha a terhesség alatt Jódprofilaxis elvégezni egy időben, a gyerekek általában egészségesen született. De néha után elegendő jód profilaxis a terhesség alatt, csecsemők születnek golyva.
Klinikai tünetek A veleszületett golyva szigorúan meghatározott. A nyak a juguláris fossa látható diffúz tumor, amely tömöríti a szomszédos szervek - légcső, a gégefő, a nagy véredényeket, n. recurrens, n. A vagus, ami sípoló légzés, légszomj, cyanosis. Ritkán, megnagyobbodott pajzsmirigy gyűrű fedi nyelőcső és a légcső, ami nyelési nehézség. Nagyon nagy mennyiségű golyva van a fulladás veszélye. Amikor szorította n. recurrens hangja rekedt, néha Athos. Újszülöttek nagy golyva hátraveti a fejét, így könnyebb levegőt.
Hogy tisztázza a diagnózis fontos, és röntgen vizsgálat, amely feltárta, szűkülete a gége és oldalirányban eltolt helyzetben a gerinc.
A differenciáldiagnózis tisztában kell lenniük a tumor a pajzsmirigy. Jellemzően ez a teratoma. Állag teratoma szilárd, felületaktív egyenetlen, egyenetlen. Ha léteznek teratomák pajzsmirigyműködés csökkenése tüneteket. Lymphangioma és hemangioma egy lágy, enyhe nyomással el nem tűnik. Eltérően a veleszületett golyva nem lehet jóddal kezeljük.
A kezelés. A legmegbízhatóbb módja kezelés jód (veleszületett érzékenység jód ritka). Hozzárendelése 1/10 mg nátrium-jodidot (egyetlen dózis) a szájon keresztül. Esetenként szükséges megismételni a dózis után 2-3 napon belül. Hatása alatt a jód a golyva gyorsan csökken, a légszomj és zihálás eltűnt. Nemrégiben egy új gyógyszer használt Triiodthyronin. Jó eredményeket kapunk, ha a bőrbe dörzsölni lágyéki régióba 1% jódot paszta (darab már nem lencse bab). Nagy adag jód okoz hasmenést és testsúlycsökkenés. Ha szükséges, ismételje meg a kezelést akár 1-3-szer, de nem korábban, mint után 4-6 napon belül. Annak érdekében, hogy a légzés alatt vissza a lapockák között zárja a pad, ami a baba feje hátradől. Ha súlyos légszomj és fennáll a veszélye a fulladás, oxigént adunk, pajzsmirigy kezed felett a légcsövet. Szélsőséges esetben folyamodnak műtét.
Hipo- és athyreosis. Előfordul, hogy a pajzsmirigy fejletlen vagy hiányzik. Ez lehet préselt tumorok (teratoma) vagy degeneratív változást. Ezekben az esetekben, a pajzsmirigy mirigy hormonok elégtelen, és amikor athyreosis teljesen hiányzik szekréciót.
Gyermek születik, látszólag egészséges, és nem az első eltérés a fejlődés. Később, vannak jelei a myxedema vagy miksidiotii miatt a hatástartam pajzsmirigy hormonok, a gyermek a placentán keresztül az anyától. Azonban, ha az anya vannak olyan jelenségek, a pajzsmirigy és a teste nem nyújt elegendő mennyiségű gyümölcsöt tiroxin annak megfelelő fejlődéséhez tünetek jelenhetnek meg már a születést követő első napokban. Egy tapasztalt orvos fogja felismerni a betegség nagyon korai szakaszában.
A klinikai képet. A gyermekek gyenge, petyhüdt, száraz bőr, laza bőr alatti szövetek testovatoy összhang. Fej és kutacs nagy, ritkás haj és szilárd. Saddle orr, mint a szifiliszes. Tompa arckifejezés, a nyelv megvastagodott és gyakran kiáll. Végtagok durva, ujjak rövid és vastag. Puffadás és szinte mindig van egy köldöksérv. Gyermekek rossz mozgás, izomtónus csökken. Gyenge étvágy. Ezek a gyermekek még az első napokban a születés után a tendencia, hogy a székrekedés. Normálisnál alacsonyabb hőmérsékleten, lassú szívműködés. A jövőben a gyermekek lemaradt értelmi fejlődés néha akár egy teljes idióta. Az újszülött korban a diagnózis gyakran nehéz. A teljes hiánya a pajzsmirigy trachea csupasz. Ezt a jelenséget az úgynevezett. csupasz légcső egy fontos és vonzó korai jele. A csont a kezét ebben a sejtmagban korban még fejletlen, és ezért nem szolgálhat a kritérium a betegség.
A differintsialno diagnosztikai tekintetben meg kell jegyezni, primordiális törpeség, a Down-szindróma és osteogenesis imperfecta.
A kezelés. Az egyetlen megoldás az, tireoidin. A kezelést meg kell kezdeni, már az újszülött időszakban, és továbbra is az egész élet. Dózis az újszülött első 0,003- 0,005 mg, naponta 1-2 alkalommal, fokozatosan növekszik az állapottól függően. Túladagolása tünetek (láz, tachycardia, izzadás, fogyás, és így tovább.) Ahhoz, hogy csökkentse az adagot, amíg egyensúlyi meghatározott határt.
Nő www.BlackPantera.ru magazin: Ivanka Ivanova