Osgood-Schlatter betegség (osteohondropatija sípcsonti tuberositas)
BOSCH gyakoribb serdülő fiúk 10 éves - 16 éves, akik szeretik a sport, különösen a focit. Annak ellenére, hogy az eljárás az esetek többségében lassan alakul ki, fut egy krónikus és gyakran jóindulatú, debütált a betegség kíséri elég erős fájdalom, korlátozása motoros aktivitás a gyermekek számára a 6 hónapos időszak 1,5 - 2 év.
A klinikai tünetek a betegség leggyakoribb fájdalom lokalizációja közel a kandalló osteochondropathy. BOSCH kép első pillantásra, egy nagyon jellegzetes: leggyakrabban akkor kezdődik homályos fájdalom a sípcsont tuberosity, amely úgy tűnik, csak komoly fizikai erőkifejtést. A betegség progressziója felmerülő már mérsékelt fizikai aktivitást. Ritka esetekben, a fájdalom előfordulhat nyugalomban.
A fémjelzi a fájdalom, míg a Bosch a nyereség a sípcsont tuberosity feszültségen négyfejű femoris (elöl combizom-csoport), és állás közben a beteg térdén. A legtöbb szakértő úgy gondolja, a fő kórjelző tünet a helyi érzékenység és / vagy ütős területe tuberosity A sípcsont, amely lehet kisebb, és a legsúlyosabb.
Osteochondropathies alapján diagnózis a járóbeteg a röntgen vizsgálat (radiográfiai csípő és térdízület, amely lehetővé teszi, hogy megjelenítsék a terület kapcsolódási sípcsont a patella ín). Az első szakaszban a betegség, amikor elhalása a csont csak megérkezett, és a makroszkopikus X-ray képet az érintett csont nem különbözik a normális csont. Ez lappangási idő folytatódik bizonyos esetekben fel! néhány hónapig. Röntgentünetek osteochondropathy alatt jelennek meg kifejezett fájdalom szindróma, és olyan homogén sötétedése az érintett részleg csontok és eltűnése a szerkezetét. Ebben az időszakban, amikor a lágy röntgensugárzás, a képen látható megvastagodása a patella ín. Ez a X-ray megfelelő mintázat a második eljárási szakaszban. A színintenzitás a nekrotikus csont mértékétől függ spressovanoy csonttrabekulák növelése és egységnyi térfogatra képest a norma. Tipikus esetben a röntgen-szerű sequester rosszul jelenik meg, ovális, nagyon intenzív árnyalat.
A diagnózis felállításakor, annak ellenére, hogy egy ilyen egyértelmű radiológiai kép BOSCH, nem lehet alapja csak az X-sugarakat. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi, hogy egy nagy valószínűséggel diagnosztizálni a kezdeti és ezt követő szakaszokban osteochondropathies. Ezzel is egyértelműen keresse meg a folyamatot a sípcsont tubercle és meghatározza a károsodás mértékét, a patella ín, hogy megkülönbözteti a gyulladásos betegségek, a térdízület. Bosch diagnosztizálni! korai szakaszában lehetővé teszi ultrahang (US).
BOSCH viszonylag jól reagál a konzervatív kezelés, viszonylag jóindulatú lefolyású és a prognózis. Azonban nagy kihívást jelent mind a beteg és az orvos, a betegség időtartamát változhat néhány hónap (legalább hat) több év (esetenként akár két év). Hosszabb távon a betegség szükségessé teszi, hogy korlátozza a fizikai megterhelés hosszú időtartamra 6-24 hónap.
BOSCH kezelés általában konzervatív, járó- és tartják felügyelete alatt egy ortopéd sebész trauma és (hogyan kell kezelni a betegséget, meg kell határozni a minősített). Először is, kizárja a fizikai stressz és maximális kényelmet nyújt a térd. Néha a közös rögzítése kötést alkalmaznak. A gyógyszeres kezelés Bosch a használata gyulladásgátló és fájdalomcsillapító szerek. Célszerű, hogy használja a E-vitamin és a B csoport, valamint a vérlemezke-ellenes szerek, a kalcium dózisban 1,5 c. kaltsitoriola nap és mennyiségben 4000. egység naponta. Továbbá, széles körben használják különböző módszerek a fizikai terápia: a mágneses terápia, iszap kezelés, lökéshullám kezelés, UHF, masszázs az alsó végtagok, a paraffin. Károsodott területek a sípcsont segít elektroforézis kalcium. Amikor YUOSH látható fizikoterápiás, amely egy sor gyakorlatok, amelyek irányítani stretching a négyfejű femoris és combhajlítók. Ezen túlmenően, az orvosi komplex tartalmaz gyakorlatokat, amelyek erősítik az izmokat a csípő és segít stabilizálni a térdízület. Műtéti kezelés BOSCH végzett csak súlyos csont pusztulása a fejét a sípcsont. A művelet eltávolítja elhalásos gócok, és benyújtott egy csont graft, amely rögzíti a sípcsont tuberosity. A kúra befejezése után a kezelést kell alkalmazni, hogy korlátozzák a terhelés a térd ízületi, ne tevékenységek traumás sport. Ami a hatást, amelyet a Bosch, a hatását a betegség leggyakrabban jelentéktelen. A legtöbb betegnél, van megőrzése tobozmirigy kiemelkedés, amely nem fájdalmas, és nem zavarja a működését a közös. De néha vannak komplikációk, amelyek megnyilvánulnak az elmozdulás a patella, valamint deformáció és gonarthrosis, ami állandó fájdalommal bízva a térd. Miután átesett betegek BOSCH néha panaszkodnak sajgó fájdalom, fájó a térdízület, amelyek akkor jelentkeznek, amikor az időjárás változik.