Orvosi Encyclopedia 1
A besugárzás - a sugárterhelés. A besugárzás végezhető a források infravörös, ultraibolya és ionizáló sugárzás (lásd. Ionizáló sugárzás, infravörös sugárzás, ultraibolya sugárzás). Az ember van téve állandó expozíció természetes sugárforrásokkal (lásd. Kozmikus sugárzást, radioaktivitás). A lakosság nagy része rendszeresen sugárzásnak kitett orvosi vizsgálatok során (lásd. Radioizotópos diagnosztikai röntgen), vagy terápiás eljárások (lásd. Radioterápia). Egy kis függő emberek kapcsolódó időszakos expozíció foglalkozási feltételek, ha dolgozik sugárforrások. A sugárforrások lehet besugárzott cél így az, hogy végre a külső (külső) besugározzuk az organizmus. Egyes források α-, γ-sugárzás βi (lásd. Alfa sugárzás. A béta sugárzás. Gamma-sugárzás. Izotóp) beadva közvetlenül a vérbe. valamint lenyeléssel a szájon vagy a légzőrendszert a szervezetben, és okozhat a belső besugárzás. Sources megosztjuk a vér az egész szervezetben (például Na 24) létrehozásához lényegében egyenletes O. ahol a nagysága a elnyelt dózis (lásd. A dózisok az ionizáló sugárzás) minden pontján ugyanabban a testben. Amikor a szelektív felhalmozódását a radioaktív sugárforrások bármely szerveket vagy szöveteket elsősorban létre az expozíciót. Például, a radioaktív stroncium izotópok (. Cm), foszfor (. Cm), valamint a stabil izotópok ezen elemek koncentrálódnak elsősorban a csontokban, radioaktív jód izotópok (cm.) - a pajzsmirigy, cézium (cm.) - izmok. A sugárterápia a rosszindulatú daganatok elsősorban egyoldalú, kétoldalú vagy többoldalú O. több forrásból áthatoló sugárzás, vagy a forrás ilyen roving a test körül. A legáltalánosabban használt ilyen célra nagy energiájú γ-sugarak (például, 60 Co), vagy röntgensugárzás (lásd. Kobalt. A radioaktív, X-sugarak). Az ultraibolya, infravörös, és a α-sugárzás által elnyelt csak a felületi réteg a bőr, β-sugárzást különböző izotópok behatolni átlagosan, hogy a mélysége néhány milliméter. Alkalmazási területét - a gyulladásos, a bőr, idegrendszeri betegségek. Ezzel szemben az általános (összesen) teljes test besugárzással, nagyon ritkán az orvosi gyakorlatban, a részleges expozíciós elfog nagy részét (például a medence végtag.) És a helyi (lokális) sugárzás - egy kis területen a test által érintett kóros folyamatot. A teljes besugárzási mindig a test nagyobb hatást, mint bármelyik variáns részleges és helyi besugárzás. Például, γ-sugárzással dózisban karok 600 r kevésbé okoz súlyos változások, mint a teljes test besugárzással azonos dózisban.
A sugárzás lehet elosztva, mint egy egyenletesen a mélysége a szövetek és egyenetlen. A egyenlő adagban egységes O. nagyobb hatása, mint egy egyenetlen besugárzása.
A biológiai hatás nem csak attól függ a térbeli eloszlása a sugárzás a test, hanem az úgynevezett időtényező expozíciót. Az időtényező, hogy megértsék a függőség a biológiai hatások az ideiglenes elosztása a sugárzás, azaz a. E. sokfélesége és ritmusa besugárzás és dózisú ionizáló sugárzás. A besugárzás végezhető egy alkalommal rövid ideig (rövid single besugárzás). Ha egy ilyen szervezet ki van téve a besugárzás egy nagy dózis, beszélni a akut expozíciója. Akut expozíciója az ember lehet a háborús körülmények esetén a nukleáris fegyverek, valamint békeidőben, amikor az ipari balesetek az ionizáló sugárforrások. Akut test besugárzása vezet a fejlődés a sugárbetegség (cm.).
A besugárzás végezhető több frakciók különböző időintervallumokban (frakcionált vagy frakcionált besugárzással). Helyi frakcionált besugárzással használjuk a klinikán sugárterápia malignus betegségek előnyösen. Amikor ezekben az esetekben használt, nagy dózisú sugárzás (X-sugarak a több ezer) betegnél a különböző reakciók jellemző sugárbetegség enyhe.
A besugárzás lehet folyamatos szervezetben hosszú ideig (folyamatos vagy kiterjesztett, sugárzás). Ez akkor fordulhat elő a szakmai feltételek megsértése biztonsági előírásoknak. Az ilyen kitettség néha vezet a krónikus sugárbetegség. Akut és krónikus formái sugárbetegség fordulhat elő, ha ki vannak téve, hogy a test által sugárzás nagy átható ereje. Kevés áthatoló sugárzás külső hatás okozhat kifejezettebb sugárzás károsíthatja (lásd.) Felszíni szövetek fejlődése nélkül a sugárbetegség.
Az egyik legnehezebb problémákat Sugárbiológiai van kitalálni minták besugárzás során a sugárdózis különböző kapacitások. Általában megállapítható, hogy a biológiai hatás növekszik sugárzási dózisnak a legtöbb esetben növeli. Talált, például, hogy a helyi röntgen besugárzás dózis aránya 500 r / perc erythema (cm.) Emberekben fordul elő 500-600 p, és amikor ki vannak téve a beadott dózis 0,5 r / min azonos bőrreakció alakul csak dózisban 2250 p. Azonosítása felvett mintázat onkológiai gyakorlatban.
A besugárzás - természetes vagy mesterséges, szabályozott emberi sugárzás hatásait az élő és élettelen tárgyak használatát (a „besugárzás” ebben az értelemben a baj).
In vivo expozíció segítségével végzik, látható fény, a termikus sugárzás, ultraibolya sugárzás, a kozmikus sugárzást, a kéreg gamma-sugárzás, a levegő radon sugárzás és a radioaktív elemek szétszórt jellegű, és egy része a szövetek az élő szervezetek (lásd. Az ionizáló sugárzás, a kozmikus sugárzás ).
Ennek eredményeként az emberi tevékenység irányított O. hajtjuk különböző természetes és mesterségesen létrehozott sugárzás. Céljából mesterségesen létrehozni O. UV - rövidhullámú (KUF) és hosszúhullámú (DUF), hő ray, sugárzás, VHF (URH), X-sugarak, és az alfa, béta, gamma-sugárzás által kibocsátott radioaktív anyagok, elektron, proton és neutronsugárzás, útján nyert részecskegyorsítók és nukleáris reaktorok.
A besugárzás széles körben használják a higiéniai és egészségügyi célokra, a mezőgazdaságban és az iparban. A besugárzás a napfény, FUF, DUF, VHF, hősugarakkal részben az ionizáló sugárzás által használt fizikoterápiás. Mikrobiológusok sugárzással sterilizáljuk. X-ray, béta, gamma, neutron, elektronok és protonok O. értéket a különböző betegségek kezelésében, különösen a rosszindulatú daganatok. Ezek tárgyát besugárzási sugárkezelés - radioterápia, kilocuritherapy, elektron terápiát (lásd elektronsugárzás.), Proton terápia (lásd proton sugárzás.) Neutronbefogási terápia (lásd neutron terápia.). OA-t ionizáló sugárforrás is kísérleti és biológiai célokra.
Sorolhatók a következők besugárzás használják az orvosi tudomány és a gyakorlat: 1) G. kísérleti létesítményeket; 2) A higiénikus.; 3) Az OA sterilizálására kötszerek (kötszerek, pamut), bakteriális készítmények és eszközök, gyógyászati termékek; 4) A terápiás O.
A természete sugárterhelés kívül O.- különböztetni a természetes vagy mesterséges külső források és belső O. végzett eredményeként radioaktív bomlás közvetlenül a besugárzott közegben, például a szövetekben és testfolyadékokban. Egy példa a belső G. sugárzás hatása által kifejtett bomlása radioaktív nyomelemeket tartalmaz a szövetben az élő szervezetek. A belső sugárterhelés elvégezhető, beleértve a biológiai lánc (talaj - növény - állatok - emberek) radioaktív izotópok (főleg SR90) - maghasadás termékek, a földre hulló a vizsgálat után, vagy a nukleáris fegyverek. Belső O. terápiás célokra alkalmazásával adagoljuk per os vagy parenterálisan radioaktív foszfor izotópot, a jód, stb A terápiás gyakorlatban is alkalmazni intersticiális és intracavitaris O. bevezetése az üregben, és a szövet nyitott és zárt készítmények -. Béta forrásai gamma-sugárzás (lásd. radioterápia).
Természetes körülmények között, a szakmai gyakorlatban a klinikai és kísérleti radiológia lehet egy eltérő térben O. sugárzás hatással van az egész objektumot nevezzük a teljes (vagy összes) O. hatással a részét - a részleges besugárzás. A besugárzása testrészek kívül önkényesen kiválasztott, nevezzük a helyi. O. Egy példa a helyi kitettség sugárzás patológiás elváltozás a sugárterápia alkalmazásával külső sugárzás gerendák korlátozott, intrakavitális vagy közbeiktatott radioaktív anyagok beadása. Egy példa a szigorúan helyi hatást O. szolgálhat kísérleti célokra a legfinomabb cellaszerkezet proton gerendák. Belső O. jellegétől függően a radioaktív izotóp eloszlását a szövetben lehet teljes (például beadva Na24), vagy lokalizált eredményeként szelektív felhalmozódása egy szervben (például, J 131 a pajzsmirigyben, SR90 a csontokban). O. A egyenletessége határozza meg jellemzői kölcsönhatás a sugárzás és az anyag (lásd. Ionizáló sugárzás).
A mennyiségi szempontból, OA jellemzi az expozíció adag sugárzást. Megkülönböztetni O. kicsi, közepes és nagy dózisban. Ezek a mennyiségi meghatározás van bármi értéket. Nincs külön tartományban kis, közepes és nagy dózisban összes biológiai hatásainak A. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy változó sugárérzékenységének biológiai objektumok. Továbbá, a hatások besugárzás függ nemcsak a sugárdózis, hanem a relatív biológiai hatékonyságát (RBE) egy adott típusú sugárzás és időbeli eloszlása a sugárzás (lásd. Radio).
Annak megítélésekor a jelentősége OA a lakosság jellemezte dózis képest a dózis szintje természetes sugárzás (lásd. A dózisokat ionizáló sugárzás), melyek átlaga tekintjük 100 millirem évente.
A dózistartományok elfogadott populációk szakmai kapcsolatban O. összhangban értékelni a megengedett legnagyobb dózis (SDA) a sugárzás. A. A szintű szakmai gyakorlat határozza meg a következő egyenletet: 5 (N-18), ahol 5 - az SDA évre (dologi), és a különbség zárójelben - az évek számát alatt dolgozott O. Mert ebben a korban a N - ez a legnagyobb érték a 18 év alatti életkor, a munka feltételei O. tilos.
A legnagyobb a sugárzási dózis különböző szervekben és szövetekben (a Institute ROUSSY, Franciaország)
Besugárzott szerv vagy szövet
Veszélyes dózis, örülök
Megjegyzés: Az expozíció 6-8 hét; mező O. általánosan tartalmazzák besugárzott test.
A romboló hatását OA jellemzi a minimális letális dózis (MSD), a fele-dózis túlélési (LD50), és a minimális abszolút letális dózis (ISDA). A humán MSD - 200 rad, SD50-400 rad, 600 rad, ISDA (egyetlen teljes besugárzási) (lásd dózisú ionizáló sugárzás.).
Dózisfüggőségét biológiai hatása a sugárzás érvényesek a számla a RBE az ilyen típusú sugárzás. Ezért, OA általában jellemzi az expozíciós dózis a Röntgen ekvivalens (REM). Ahhoz, hogy kifejezze a dózis REMS, megszorozzuk dózisának mérete a röntgen az RBE együttható. A dózis függőség jellemzi kitettség figyelembe véve az időbeli paramétereket. Ebben a tekintetben meg kell különböztetni elsősorban az egy (egyszeri) és egy frakciót (frakcionált) G. O. Minden adatot lehet elérni a különböző dózisú R. kapacitásától függően értéke besugárzás P - kiterjesztett (az „elhúzódó”, „protragirovanie” nem ajánlott) vagy intenzív. Hosszú távú alacsony intenzitású OA nevezzük krónikus. Intenzív besugárzással végzett sorrendjének tízes P r / min vagy ennél nagyobb, a hosszú - egységre vagy r / min frakciók. O. szakaszos készült váltakozó impulzusokat, és a közöttük lévő szünetek, jellemzői impulzív, vagy ultrafraktsionirovannoe. Az ilyen jellegű például, a fék és az elektronikus sugárzás, segítségével kapott lineáris gyorsító, vagy Betatron.
OA jellemzi a fizikai és a mesterségesen létrehozott sugárzás - szintén műszaki paramétereit. A fő fizikai jellemzője a felhasznált energia mennyisége sugárzás (energiájú sugárzás vagy részecskék), jellemzően mért keV (keV) vagy megaelectronvolts (MeV). Röntgensugárzás alkalmazott terápia és diagnózis, azzal jellemezve, energiatermelési. A terápiás besugárzás röntgensugarak energiákkal generációs: 7-9 Q (Bucky-terápia), 30-60 q, néha több (közel-fókusz X-ray kezelés), 60-120 négyzet (felszíni radioterápia), 150 kV-os (poluglubokaya radioterápia), 180 -250 kV (mély X-ray kezelés). Mivel a spektrális tartalmát röntgen sugárzás nem csak attól függ a villamosenergia-termelés, hanem a feszültség hullámforma által termelt ez a gép, az anyag cső anód anyaga, és a szűrő vastagsága, általában jellemzi röntgen besugárzás a réteg fél-csillapítás (D), mm-ben kifejezve alumínium vagy réz. Amikor jellemző röntgensugár O. is jelzik az összeg a jelenlegi áthaladó cső (mA), amelyek együtt az energia értéket és a fókusztávolságot orientált viszonyított intenzitásának O. A gyakorlatban, diagnosztikus röntgensugárzás energiájú generálni 30-110 nm.
Ahogy terápiás és diagnosztikai alkalmazások amikor sugárzások nagy jelentősége van és a pontszám tartása nem használt sugárzás. Antiradiation védelmi intézkedések korlátozására használható sugárterhelés összhangban SDA elfogadott standardok a szakmai környezet. Különösen fontos az a korlátozás a OS röntgen vizsgálat (leginkább kontingensek vannak a reproduktív életszakaszban). Elkövetett a gyakorlatban röntgen besugárzás okozhat további expozíció természetes sugárzás méretű, elérve 0,2 természetes háttérsugárzás. Ez az érték a különböző szervezési, technikai és módszertani intézkedések általában csökken.