Orsóférgesség - Infectious Diseases

előző ◈ a következő

Orsóférgesség - a helmintiáziskét okozta orsóférgek jellemezte a korai szakaszában a láz, ízületi fájdalom és izomfájdalom, a tünetek az allergia, az eozinofil beszűrődés a tüdőben, a késő - emésztési zavar tünetei, legalábbis - astenovegetative rendellenességek.

Kóroktan ascariasis

A kórokozója ascariasis van Ascaris lumbricoides - hermafrodita férgek. Hossza nőstények 22-40 cm, férfiaknál -. 15-25 cm-re a megtermékenyített peték, hogy adja meg a szájon keresztül a bélbe, a lárvák fejlődését. Behatolnak a nyálkahártya, és belépett a véráramba a tüdőbe.
Itt törnek a falon keresztül az erek, és behatolnak a lumen az alveolusok, akkor az emelkedő során a hörgők, bejutni a torok, és lenyelte. A vékonybél, a lárvák a felnőtt orsóférgek és továbbra is itt élősködnek. A migráció az lárvák tart 14-16 nap, és időtartamát a fejlesztési Ascaris tartományok 10-15 hét. A gyomrában emberi paraziták során az év, és nincs az újrafertőződés ez idő alatt lehet az öngyógyítás.

Epidemiológiai ascariasis

Az egyetlen forrás a fertőzés egy ember. amely kiemeli a féregpetéktől székletben. A mechanizmus a fertőzés - szóbeli. Megvalósítása lenyelés érett petesejt az élelmiszer, gyakran zöldségek és gyümölcsök szennyezett talaj.
Fogékonyság általános, de a legtöbb fertőzött gyermekek. Orsóférgesség nagyon gyakori helmintiáziskét, köztük Ukrajnában.

ascariasis klinika

A kórlefolyás ascariasis különbséget a korai, illetve a migráció és a késői szakaszban - bél.
Clinic polimorf korai fázisában megfigyelt látens és nyilvánvaló formái változó súlyosságától törlik a nehéz áramlását. Amikor nyilvánvaló formák normál testhőmérséklet vagy alacsony minőségű, néha emelkedik 38 ° C vagy magasabb. Ott már izzadás, fejfájás, szédülés, fájdalom, ízületi és izomfájdalmak, viszkető kiütés, száraz vagy nedves köhögés, légszomj. Egyes betegeknél tachycardia, alacsony vérnyomás, a bővítés, a máj és a lép. A X-ray fény show egyetlen vagy több „illékony” beszűrődés. A része a vérben eozinofiliás a normál sejtek számát, vagy egy kis leukocytosis.
A késői fázis tünetmentes lehet, de általában van egy fejfájás, szédülés, fáradtság, étvágytalanság, hányinger, néha hányás, hasi fájdalom, hasmenés, enyhe eosinophilia.

Komplikációk ritkák. fakadhat migráció vagy felhalmozása érett orsóférgek speciális szervekben, ami oda vezethet, hogy a bélelzáródás, epegörcs és elzáródásos sárgaság, epehólyag-gyulladás, holangiogepatitu, máj tályog, hasnyálmirigy-gyulladás, vakbélgyulladás, bél perforáció, peritonitis, zapolzaniya bélférgek a nyelőcsőbe, a torok és a légutak és fejlesztése fulladás, perforáció a nyelőcső hasonlók. Vannak esetek detektálására orsóférgek a jobb felét a szív a tüdő artériában, az orrüreg, slizonosovomu csatorna hallási cső, a középfülben, a külső hallójárat, urogenitális szervek.
Prognózis általában kedvező. A súlyossága a prognózis határozza meg a természete és súlyossága szövődmények.

A diagnózis ascariasis

A korai fázisban megerősítette a kimutatására orsóférgek lárvák a köpet, valamint antitestek elleni antigének előállított Ascaris lárva, a betegek szérumában. A késői fázisban a diagnózist jelenléte féregpetéktől székletben (használt dúsítási technikák - flotációs).

kezelésére ascariasis

A korai fázisban helmintiázis szerek hozzárendelt mindkét etiotropic tiabendazol (mintezol) 25 mg / kg naponta kétszer 5-7 napig, vagy a mebendazol (Vermoxum) 0,1 g 2-szer naponta 4 napon. Ajánlott túlérzékenységet megszüntető kezelést.
A késői fázis van hozzárendelve az alábbi féreghajtó szerek: levamizol egyszer vacsora után lefekvés előtt 0,15 g (gyermekek -2.5 mg / kg), a mebendazol - 0,1 g (gyermekek 2-10 éves - 15-25 mg) 2-szer naponta három napig, pirantel paomat (kombantrin) -odnokratno 10 mg / kg, az életkortól függetlenül, piperazin-adipát - kor dózisokban keresztül LP-60 percig étkezés után két lépésben időközönként 1,5-2 óra (kezelés két napig), naftamon - 1 alkalommal naponta életkor dózisokban két napig. A leghatékonyabb modern betegek kezelésére ascariasis van albendazole. Ez egyszer kell bevenni lefekvés előtt (dózis egy felnőtt - 0,4 g).