Mi súlyos izomgyengeséget (gravis), tünetek, kezelés
Myasthenia gravis (Gravis) - egy autoimmun betegség, amelyben antitestek elpusztítják és károsodását acetilkolin receptorok a harántcsíkolt izomzat. Elérhető megsértése neuromuszkuláris vezetés okoz gyengeséget és törékeny a vázizomzat, de nem befolyásolja a szív és a sima izomszövet.
A betegség érinti a nőket 2-szer gyakrabban, mint a férfiak. Myasthenia gravis lehet: (a) a szem. (B) a bulbáris. (C) általános.
1. általában akkor fordul elő a 3. évtizedben az élet, de bármely életkorban előfordulhat az első év után
élet, leggyakrabban a ptosis megy kettőslátás. Azoknál a betegeknél, generalizált elváltozás alakul fájdalommentes fáradtság, sokszor edzés után, ami növeli a vége felé a nap, és váltja ki a fertőzés, vagy a stressz.
2. A myasthenia gravis tüneteinek. A legfontosabb tünet - fáradtság, ami befolyásolja a harántcsíkolt izomzat a végtagok kapcsolatos változás az arc, a szem mozgását kifejezés, rágás és a beszéd.
a) perifériás tünetek: gyengeség, különösen a kezek és a proximális lábizmok. Hosszú myopathiás változások lehetnek egy hosszú fennálló betegség;
b) az arc tünetek: amimichnost (myopathiás arc) és ptosis;
c) a szemgolyó tünetek: nyelési nehézség (dysphagia), és a beszéd (dysarthria) és rágó;
g) légzőszervi betegségek: ritka, de feltétlenül kell kezelni komolyan.
3. Diagnostikamiastenii gravis.
• A pozitív teszt edrofónium.
• Emelkedett antitestek acetilkolin-receptorok a vérszérumban.
• CT mellkas vagy NMR kimutatására thymoma (10% -ában). A betegek 40 évnél fiatalabb nélkül timómasejteket van hyperplasticus csecsemőmirigy; idősek thymus nem változik (atrófia).
4. A kezelés a myasthenia gravis. antikolinészteráz szerek (piridosztigmin, neosztigmin), szteroidok, immunszuppresszív gyógyszerek, plazmaferezis, intravénás immunglobulin és timektómia. Betegek tiszta szem formája súlyos izomgyengeség timektómia általában nem segít.
5. Szemészeti megnyilvánulásai az izomsorvadás.
a) gyakori. ptosis és kettős látás, képtelenség azt a nézetet, Cogan tünete gyengesége az izmok a pályára érkező fedeleket zárása;
b) ritka. psevdomezhyadernaya ophthalmoplegia.
Megjegyzés: Vannak különböző okuláris motilitási rendellenességek, myasthenia gravis meg kell különböztetni a más szembetegségek, hogy nincs benne rejlő megnyilvánulásai a myasthenia gravis.