Mi haemofiltratioval 1
A hagyományos rendszerben, hemofiltráció vér útvonal ugyanaz, mint a hemodialízis. Az ultraszűrést végzünk vákuum alkalmazásával a külső oldalán a membrán vagy részleges átfedés kiáramlása a vér, ahol a nyomás a vérben rekeszben növekszik. A felesleges folyadék során eltávolított hemofiltrációs, kompenzálható krovezamenyayuschey izotóniás infúziós folyadék a vér áramlik a hemofilter. Előfordul, hogy a vér előre hígított folyékony krovezamenyayuschey korlátozni fehérje szinterezés a szűrőmembrán. Szintén folyadékot eltávolítjuk a folyamat a hemofiltráció, átjutnak a szűrőn a vérben oldott anyagok -, hogy kisebb vagy nagyobb mértékben jellemzőitől függően a membránok. Ebben a tekintetben fontos, hogy pótolja kristályos eltávolítjuk hemofiltrációval. Hemofiltráció használt három különböző körülmények között.
1. Mint mellett hemodialízis: a hagyományos membránok hemodialízis egy órát, mielőtt elkezd ultraszűrést végzik - akár kapcsolásával cső dializátum egy vákuumforráshoz, vagy negatív nyomást hoznak létre a dialízis gép a megkerülő vezetéken keresztül utat. Ezt a módszert alkalmazzák a krónikus veseelégtelenség, amelyben van egy periodikus növelése a testtömeg, mert a folyadék építmény. Ez lehetővé teszi, hogy távolítsa el a nagy mennyiségű folyadék nélkül ozmotikus töltsük be a sejten belüli térben előforduló hemodialízis, és ez csökkenti a izomgörcsök és alacsony vérnyomás. A fő hátránya az ilyen módszer (olyan esetekben, amikor az időtartama a munkamenet korlátozott) áll az a tény, hogy a későbbi hemodialízis rövidebb és ezért kevésbé hatásosan eltávolítja a kis molekulatömegű oldott anyagok.
2. Lassú folytonos ultraszűrést (MPUF) elsősorban olyan betegeknél oliguriás akut veseelégtelenséget igénylő nagy térfogatú intravénás parenterális táplálás. Blood artéria-vénás sönt mosás különösen hemofiltrációs membrán (poliakrilnitril vagy poliszulfon) a saját vérnyomás. Uítraszűrt beállítható, csavaros kivetett cső ultrafiltrátumot kiáramlás. A szűrletet folyamatosan gyűjtik a zsákban. A fő előnye ennek a módszernek - a képesség, hogy eltávolítottuk belőle a nagy mennyiségű folyadék napi (14 l / nap). Azonban, a eltávolítása kis oldott molekulák elégtelen lehet, hogy kiegészítő hemodialízis, és az egész kezelés igényel intenzív, mert a betegnél antikoagulációs és eltávolított nagy mennyiségű folyadékot.
3. Támogató hemofiltráció (folyamatos arteriovenózus hemodialízis PAVG) eltér MPUF, hogy az a célja, hogy eltávolítsuk konvekciós által oldott nitrogéntartalmú melléktermékek. Ez a kombináció a haemofiltratioval hemodialízissel. Használt membrán nagy sávszélességű, valamint a MPUF PAVG. Azonban perfúziós membrán a szűrletből megoldásokat használnak a peritoneális dialízishez. Ez lehetővé teszi a konvekciós áram további biztosítása érdekében a diffúziós oldott anyag a membránon keresztül. Egy ilyen eljárás hasznos betegek fokozott katabolizmus során akut veseelégtelenség, amelyben a konvektív szállítási nem lehet elegendő ahhoz, hogy eltávolítani nitrogéntartalmú oldott anyagok. Kísérletileg, ezt a módszert használtuk a csere a hemodialízis a krónikus veseelégtelenség. Extracorporalis keringésben rendszerekben általánosan használt szivattyúk. Ultraszűrés speciális membránok (mint MPUF) hajtjuk végre vákuum alkalmazásával a membránhoz, vagy részlegesen átfedő a vér kiáramlását csőbe. A felesleges ultraszűrő (nagy térfogat) kompenzálja infúziós egyensúlyban elektrolit oldatok az extracorporalis rendszer után az hemofilter.
Néhány eszköz fel van szerelve egy komplex szabályozási rendszer, amely garantálja a egyensúly fenntartását az ilyen megoldásokat. A már ismert előnye ennek a módszernek az a legfontosabb dolog - az a képesség, hogy jobban a vérnyomás szabályozásában. Az elméleti előnye a hatékonyabb eltávolítása „közepes méretű molekulák” klinikai visszaigazolás nem érkezik. Hátrányai közé tartozik, hogy szükség van nagy mennyiségű steril oldatok intravénás adagoláshoz és komplex rendszerek, amelyek szabályozzák a folyadék.
Szövődmények Hemofiltráció ugyanaz, mint a hemodialízis.
Azt is olvasható ez a rész:
Főoldal Kórházi Moszkva, beleértve betegeket más városokban