Membrán készítmények 2
A membrán stabilizáló szerek közé tartoznak a nátrium-kromoglikát (Intal), nedokromil-nátrium (tayled), ketotifen (Zaditen).
Nátrium-kromoglikát (Intal) - egy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer.
A bronchiális asztma, kromolin-nátrium leggyakrabban használt kapszula (1 kapszula 20 mg hatóanyagot tartalmaz), hogy az inhalációs egy speciális inhalátor.
Klinikopatológiai farmakológiai jellemzőkkel Intalum (nátrium-kromoglikát):
• preventíven alkalmazva, nem enyhítik az asztmás roham;
• számának csökkentése asztmás rohamok és azok megfelelői;
• csökkenti a súlyosságát bronchiális túlérzékenység;
• csökkenti az igényt a szimpatikus;
• elkerüli a találkozó glükokortikoidok vagy csökkentik a rájuk szükség;
• a hatékonyság nem csökken hosszas használat után.
Ditek - kombinált készítmény formájában adagolt aeroszol, amely a # 946; 2-agonisták és beroteka Intalum. Ezt alkalmazzák enyhítésére egy asztmás roham, és a profilaktikus asztma kezelésére.
A profilaktikus hatóanyag inhalációs négy alkalommal naponta 2 dózis aeroszol esetén fulladást támadás tovább lehet 1-2 inhalált dózis.
A nedokromil-nátrium (tayled) - egy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer lemerült az aeroszol palackokhoz.
Ketotifen (Zaditen, Positano) - hozzáférhető tabletták 0,001 g, befolyásolja a pathochemical fázis és kórélettani asztma patogenezisében.
Az antihisztaminok I generációs antihisztaminok klasszikus.
• Difenhidramin - nevez 0,03-0,05 g orálisan napi 2-3 alkalommal, 10-15 napig, vagy 1% -os oldat intramuszkulárisan 1 ml naponta 1-2 alkalommal. Gyakran okoz álmosságot.
• Pipolphenum (prometazin) - hozzáférhető tabletták 0,025 g, kijelöli a belső 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal étkezés után vagy intramuszkulárisan 1-2 ml 2,5% -os oldat. A gyógyszer egy meglehetősen hangsúlyos nyugtató hatású.
• Diazolin - hozzáférhető tabletták 0,1 g és 0,05 vannak hozzárendelve be 1 tabletta naponta 3-szor, rendszerint nem okoz nyugtató és altató hatását.
• Suprastin - hozzáférhető tabletták 0,025 g 1 ml-es ampullákba 2% -os oldat. Címzett belsejében 0,025 g 3-szor egy nap étkezés, beadhatók intramuszkulárisan 1,2 ml 2% -os oldat. A gyógyszer egy perifériális antihisztamin és antikolinerg aktivitást.
• Tavegil - kapható 1 mg tabletta, ampulla 2 ml 0,1% -os oldat. Dimedrol megközelíti, de még aktív és működik hosszabb ideig (8-12 óra egyszeri adag után). Van rendelve 1 mg reggel és este, a napi dózis növelhető, hogy 3-4 tabletta. Ez okozza mérsékelt nyugtatás.
II generációs antihisztaminok a következő előnyökkel termékekkel összehasonlítva I generáció:
• nincs nyugtató és altató hatása, mivel azok lipofób és nem hatol át a vér-agy gáton;
• szelektíven blokkolja a H1-hisztamin-receptorokat, és nem rendelkeznek holinoliticheskoy adrenolitikus aktivitással;
• gyorsan mutatnak terápiás hatásokat (30-60 perc) miatt a jó felszívódását a gyomor-bél traktusban;
• alkotnak erős kötések a H1-hisztamin-receptorokat, és lassan eltávolítottuk a szervezetben, ezért, hosszú hatástartamot és lehet alkalmazni naponta 1-2 alkalommal;
• nem okoznak függőséget, még hosszú használat;
Loratidine (Claritin) - van hozzárendelve 0,01 g (1 tabletta) 1 alkalommal naponta.
Akrivasztin (sempreks) - használt kapszulák, 1 kapszula 2-3 alkalommal naponta.
A cetirizin (Zyrtec) - használják 1 és 10 mg naponta egyszer (vacsora időben).
Hatások kórélettani lépés
Lépésben kórélettani fejleszteni hörgőszűkület, ödéma, gyulladás a hörgők nyálkahártyájában, és ennek következtében, fulladás. Sok a tevékenységek ebben a szakaszban segít közvetlen enyhítésére roham, légszomj.
Bronchodilatatorok - egy nagy csoport gyógyszerek, amelyek fokozzák a hörgők. Hörgőtágítók (hörgőtágítók) a következőképpen csoportosíthatók:
1. stimulánsok adrenerg receptorokhoz.
3. M-holinoblokatory (antikolinerg szerek).
5. A kalcium-antagonisták.
Adrenerg receptor stimulánsok
ingerlés # 946 2-receptorok vezet bővítése a hörgők, izgalom # 945; 1 (posztszinaptikus) adrenorenoretseptorov hörgőösszehúzó hatása okozza szűkület és a hörgők és a vaszkuláris (ez csökkenti az ödéma a hörgők nyálkahártyájában).
Adrenalin termelődik ampulla 1 ml 0,1% -os oldat és használt enyhítésére asztmás roham. Szubkután injekciózzuk 0,3-0,5 ml, és nincs hatása 10 perc elteltével megismételtük beadása ugyanazt a dózist.
Efedrin - közvetett adrenerg stimuláló. Köpölyözés beadott 1 ml 5% -os oldat szubkután. Az akció kezdődik 15-30 perc alatt, és tart körülbelül 4-6 óra hosszat, azaz, összehasonlítva epinefrin aktusok később, de már nem. A krónikus légúti elzáródások, használjuk tabletták 6,25 g (1 tabletta naponta 2-3 alkalommal) inhaláció (0,5-1 ml 5% -os oldat hígított izotóniás nátrium-klorid-oldattal, 1: 3, 1: 5).
Bronholitin - tartalmaz efedrin, glaucin, zsálya, hogy 1 evőkanál. kanál 4-szer naponta.
Teofedrin - kombinált készítményt a következő összetételű: a teofillin, teobromin, koffein - 0,5 g aminopirin, fenatsitin - 0,2 g efedrin, fenobarbitál, belladonna-kivonat - 0,2 g, labelin - 0,0002 g
Általában előírt krónikus légúti elzáródások 0,5-1 tabletta reggel és este. Talán megkönnyebbülést tüdő roham, légszomj.
Solutan - a kombinált készítmény egy hörgőtágító (holino- és görcsoldó) és köptető intézkedés. Ezt alkalmazzák a krónikus légúti elzáródás 10-30 csepp naponta 3-szor.
Ösztönzése adrenerg receptorok a hörgőkben és kiterjeszti őket, de ugyanakkor stimulálják az adrenerg receptorok a szívizom és tachikardiát okozhat, megnövekedett a szívizom oxigénigényét.
Izadrin (izopropilnoradrenalin) - hozzáférhető tabletták 0,005 g, ampullákban inhalációs 25 ml 0,5% -os oldat és 100 ml 1% -os oldat, és egy kimért aeroszol.
Szelektív adrenostimulyatorov szelektíven (szelektív) stimulálják # 946; 2-adrenerg receptorok a hörgők, ami azok dilatáció, szinte nincs stimuláló hatása a adrenerg receptorok a szívizom.
szelektív # 946; javasolt osztályozni 2-adrenostimulyatorov következőképpen:
• rövid-: szalbutamol (Ventolin), terbutalin (brikanil), szalmefamol ipradol;
• hosszú hatású: szalmeterol, formoterol, Severent, volmaks, clenbuterol;
b) amelynek részleges szelektivitás: fenoterol (berotek), orciprenalin-szulfát (alupent, astmopent).
Tól metilksatinov csoport alkalmazott teofillin, teobromin, aminophyllin.
Aminofillin előállított ampulla 10 ml 2,4% -os oldat. Intravénás 10-20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal kell végezni nagyon lassan (5 perc alatt).
A krónikus légúti elzáródások, használt orális formák aminofillin.
Teofillin - kezelésére használják krónikus bronchiális elzáródás. Ez elő porok (vett 0,1-0,2 g naponta 3-szor), a kúpok 0,2 g (vezetjük be a végbélbe éjjel megelőzésére éjszakai asztmás rohamok).
Hazánkban a hosszantartó teofillin gyógyszerek a leggyakrabban használt:
Teopek - teofillin nyújtott hatóanyag-leadású tabletták, tartalmazhatnak 0,3 g teofillin.
Teotard - 1 retard kapszula 200, 350 vagy 500 mg vízmentes teofillin.
Teobiolong - elhúzódó hatású tabletták, amely 0,1 teofillin és bio-oldható polimer.
A paraszimpatikus rendszer és a kolinerg receptorok fontos szerepet játszanak a kialakulása bronchiális túlérzékenység és asztma fejlődését. Hiperstimulációs kolinerg receptorok megnöveli a hízósejtek degranulációját a kiadás nagyszámú gyulladásos mediátor, amely hozzájárul a hörgőgyulladásos és hörgőgörcsös reakciókat és azok ekvivalensei.
Ezért, csökkentése a kolinerg receptor-aktivitás jótékony hatása bronchiális asztma.
A leggyakrabban használt antikolinerg szerek.
Atropin - lehet használni enyhítésére asztmás roham, hogy vezessenek be 0,5-1 ml 0,1% -os oldat szubkután.
Platifillin - adagoljuk 1 ml 0,2% -os oldat szubkután naponta 1-3-szor, porok - belsejében 0,002-0,003 gramm 3-szor naponta.
Az ipratropium-bromid (Atrovent) - kvaterner származéka atropin antiholinergeticheskim gyógyszer ható főleg a hörgő kolinerg receptorokhoz. Az ipratropium-bromid szelektívebb a kolinerg receptorokhoz, ami magasabb hörgőtágító aktivitást mutat, mint az atropin és kevésbé szuppresszió nyálka termelést inhalációs alkalmazásra.
Ha a belélegzett gyógyszer felszívódási minimális. Azt is feltételezhetjük, hogy a keresete a helyi, anélkül, hogy járulékos szisztémás hatást.
Oxitropium-bromid - közel Atrovent.
Berodual - kombinált aeroszol készítmény, amely egy antikolinerg és atrovent # 946; 2-agonisták berotek (fenoterol). Ez a kombináció egy hörgőtágító hatást alacsonyabb adaggal fenoterol (beroteka). Minden adag tartalmaz 0,5 mg beroduala pheno-Terol és 0,02 mg Atrovent.