Liptonorm - használati utasítás, real-analógok, ár, 10 mg, 20 mg
Release formáját és összetételét
Adagolási forma - tabletták, bevont tabletták: kerek, domború mindkét oldalán, fehér; nyúlás - csaknem fehér vagy fehér (14 darab a buborékfólia, a 2 hólyagszerű a kartonpapír csomagolást.).
Kiegészítő komponensek: Tween 80, laktózt, hidroxi-propil-cellulóz, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-, kalcium-karbonát, magnézium-sztearát, polietilén-glikol, titán-dioxid, hidroxi-propil.
Gyógyszerhatástani és farmakokinetikai
Liptonorm - lipid-csökkentő gyógyszerek a sztatin-csoport. A fő hatásmechanizmusa atorvasztatin aktivitás gátlására 3-hidroxi-3-metilglutarilkoenzim A (HMG-CoA) reduktáz. Ez az enzim katalizálja az egyik kezdeti szakaszában a koleszterin szintézisét - a folyamat konvertáló HMG-CoA mevalonsav. Az eredmény a elnyomása koleszterin szintézis atorvastatin hiperreaktivitás receptor alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin és a májban extrahepatikus szövetekben. LDL-részecskék kötődnek ezekhez a receptorokhoz, és eltávolítjuk a vérplazma, amely csökkenti a LDL koleszterin a vérben.
Az atorvasztatin szklerózis-hatást. A gyógyszer hat a véredények falán és alkatrészek, az alábbiak:
Általános szabály, hogy az intézkedés Liptonorm után alakul ki 2 hetes kezelés. A maximális hatás 4 hét szükséges.
A gyógyszer felszívódásának magas. Ahhoz, hogy a maximális koncentráció szükséges 1-2 óra hosszat. Azoknál a nőknél, a maximális index nagyobb, mint a normál koncentrációja 20%, az AUC - 10% alatti. A betegek alkoholos cirrhosis index maximális koncentrációja meghaladja az arány 16-szor, az AUC - 11-szer. Lenyelés kissé csökkenti az időtartamát, és felszívódásának sebessége a hatóanyag (9% -kal, illetve 25%), de a csökkenés az LDL-koleszterin hasonló indikátorok alkalmazása atorvasztatin táplálék nélkül. Amikor hozott reggel atorvasztatin-koncentrációt körülbelül 30% -kal magasabb, mint az esti órákban.
Biológiai hozzáférhetőség Liptonorm - 14% szisztémás biológiai elleni gátló hatás HMG-CoA-reduktáz - 30%. A csökkenés a szisztémás biológiai hozzáférhetőséget befolyásolja first-pass metabolizmuson a nyálkahártya az LCD és az „első lépés” keresztül a májban.
Kommunikáció a plazmafehérjékhez - 98%, átlagos megoszlási térfogat - 381 l. Drug Metabolism nyúlik főleg a májban hatása alatt a citokróm P450 CYP3A7, CYP3A5 és CYP3A4. Ennek eredményeként ez a folyamat előállított gyógyászatilag aktív metabolitjai (termékek a béta-oxidációs o- és paragidroksilirovannye származékok). A gátló hatást a HMG-CoA reduktáz mintegy 70% határozza meg a keringő metabolitok.
A gyógyszer nem megy át az enterohepatikus recirkuláció és kimeneti együtt epe után máj- és / vagy extrahepatikus átalakulását.
Liptonorm felezési - 14 óra. Jelenléte miatt a aktív metabolitok gátló hatása a HMG-CoA-reduktáz visszatartott mintegy 20-30 óra. A gyógyszer nem jelenik meg a hemodialízis. A vizelet határozzuk meg legalább 2% a dózis kapott orálisan.
Jelzések
- Homozigóta és heterozigóta örökletes hiperkoleszterolémiában (kiegészítéseként étrend);
- Elsődleges hypercho;
- Vegyes hyperlipidaemia.
Ellenjavallatok
- A cirrhosist a különböző etiológiájú;
- Májelégtelenség (osztályok szerinti A és B a Child-Pugh);
- Aktív májbetegség, beleértve a krónikus aktív hepatitis, krónikus alkoholos hepatitis;
- Emelkedett máj transzamináz (több mint 3-szor összehasonlítva a normális érték felső határának), ismeretlen eredetű;
- Életkor 18 év;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- Szembeni túlérzékenység.
- kórtörténetében májbetegség;
- Súlyos elektrolit egyensúly;
- Endokrin és anyagcsere-rendellenességek;
- Az alacsony vérnyomás;
- Krónikus alkoholizmus;
- Súlyos akut fertőzés (szepszis);
- Szabályozatlan rohamok;
- trauma;
- Kiterjedt műtét.
Használati útmutató Liptonorm: eljárás és adagolási
Hozzárendelése előtt a beteg a gyógyszer átalakítjuk egy megfelelő diéta, amely csökkenti a lipid tartalmat a vérben (és ez szükséges betartani a teljes kezelés időtartama).
Az utasítás szerint, Liptonorm szájon 1 alkalommal egy nap, függetlenül attól, hogy az étel, de ugyanabban az időben minden nap.
A kezdő adag általában 10 mg. A jövőben, az optimális dózis felvette egyénileg, a tartalma alapján a koleszterin LDL, a betegség súlyosságától és a kezelés hatásosságát. Változás az adagot legalább 4 hetes időközönként.
A legmagasabb megengedett napi bevitel 80 mg per 1 vétel.
mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága: gyakran - több mint 2% -a ritka - kevesebb, mint 2% -ában.
- Központi idegrendszer: gyakran - szédülés és álmatlanság; ritkán - álmosság, rémálmok, gyengeség szindróma, érzelmi labilitás, hiperkinézis, paresztézia, kellemetlen érzés, eszméletvesztés, fejfájás, depresszió, amnézia, ataxia, hyperaesthesia, arcidegbénulás, perifériás neuropátia;
- Érzékelésre: ccomodation, ízérzészavar, ízérzésvesztés, parosmiya (anosmia), fülzúgás, halláskárosodás, amblyopia, kötőhártya szárazság, glaukóma, a szem vérzés;
- Szív- és érrendszer: gyakran - mellkasi fájdalom; ritkán - fejfájás, megnövekedett vérnyomás, értágulat, aritmia, poszturális hipotenzió, angina, szívritmuszavar, visszérgyulladás;
- Légzőrendszer: Gyakran - rhinitis, bronchitis; ritkán - nehézlégzés, orrvérzés, asztma, tüdőgyulladás;
- Emésztési rendszer: Gyakori - cheilitis, stomatitis, szájszárazság, fogínyvérzés, erozív és fekélyes elváltozások a szájnyálkahártyán, glossitis, hasi fájdalom, puffadás, gyomorégés, regurgitáció, hányinger, székrekedés vagy hasmenés, anorexia vagy az étvágy növekedését, gyomorfájás, melena, hányás, dysphagia, gastroenteritis, nyelőcsőgyulladás, tenezmus, hasnyálmirigy-gyulladás, nyombélfekély, máj kólika, máj-diszfunkció, a hepatitis, cholestaticus sárgaság, rektális vérzés;
- A csont-izomrendszer rendszer: gyakran - ízületi gyulladás; ritkán - bursitis, láb izomgörcsök, myopathia, myositis, ízületi fájdalom, nyaki merevség, ízületi kontraktúra, ínhüvelygyulladás, izom hipertóniás, izomfájdalom, rhabdomyolysis;
- vérképző rendszer: nyirokcsomó, anaemia, thrombocytopenia;
- Húgy- és ivarszervek: gyakran - perifériás ödéma, urogenitális fertőzések; ritkán - dysuria (beleértve vizelet-visszatartás vagy inkontinencia, nocturia, sürgős vizelési inger, gyakori vizelés) nefrourolitiaz, vérvizelés, nephritis, mellékhere-gyulladás, méhvérzés, hüvelyi vérzés, ejakuláció rendellenesség, libidó csökkenése, impotencia;
- Bőrreakciók: gyakran - fokozott izzadás, dermatoxerasia, ekcéma, ecchymosis, seborrhea, petechiák, alopecia;
- Allergiás reakciók: Gyakran - kontakt dermatitisz, bőrkiütés és viszketés; ritkán - az arc duzzanata, anaphylaxia, angioödéma, bőrkiütés, fényérzékenység, Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme, toxikus epidermális necrolysis;
- Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: ritka - albuminuria, hipoglikémia, hiperglikémia, emelkedett alkalikus foszfatáz, szérum kreatinin-foszfokináz, alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST);
- Más: ritkán - súlygyarapodás, a romló köszvény, mammalgia, gynecomastia.
túladagolás
Túladagolás esetén olyan tünetek szerepelnek a listán a mellékhatások azonban még kifejezettebb.
A specifikus antidotum Liptonorm hiányzik, ezért az alábbi lépéseket javasoljuk a túladagolás:
- megakadályozza a további gyógyszer felszívódásának (vételi aktív szén, gyomormosás);
- munkájának támogatása létfontosságú szervek funkció;
- tüneti kezelés.
A hemodialízis ilyen esetekben hatástalan.
Vigyázat
A kezelés során gondos felügyelet klinikai és laboratóriumi paramétereit szervezet funkcióit. Azonosításakor jelentős kóros elváltozásokat csökkenteni kell az adagot, vagy hagyja abba a kezelést.
májfunkció ellenőrizni kell megkezdése előtt az adagolás, a 6. és 12. hét után minden egyes dózis eszkalációs, és a kezelés során periodikusan, például minden 6 hónapban. Az első 3 hónapos kezelés Liptonorm általában jelentős változása májenzimek.
Abban az esetben, növekedése máj transzaminázok betegeket gondosan ellenőrizni kell, amíg a helyreállítás normális szintre. Ha az érték az AST vagy ALT több mint 3-szorosa a normál érték felső határának, akkor csökkenteni kell az adagot, vagy hagyja abba a kezelést.
Betegek diffúz izomfájdalom, izomgyengeség és levertség és / vagy jelentős növekedés CPK vannak a myopathia kockázatát. Amikor a megjelenése megmagyarázhatatlan fájdalom vagy gyengeség az izmokban, különösen, ha kísért rosszullét vagy láz, azonnal kérjen orvosi segítséget.
Alkalmazás Liptonorm kell állítanunk, vagy felfüggesztheti a fejlődés minden súlyos állapot, ami potenciálisan az oka, hogy myopathia, valamint a kockázati tényezők jelenlétét, amely vezethet akut veseelégtelenség miatt rhabdomyolysis, mint például elektrolit-egyensúly, súlyos endokrin és metabolikus rendellenességek, artériás alacsony vérnyomás, súlyos, akut fertőzés, trauma, nagy műtét.
Ha kívánt címzett Liptonorm kombinációban fibrinsav-származékok, nikotinsav (okozó dózisok hipolipidémiás hatás), immunszuppresszánsok ciklosporin, klaritromicin, eritromicin, gombaellenes szereket (azol-származékok) kell mérlegelni a várható előny a terápia és a kockázat. A kezelés során, különösen a kezelés első hónapjában, és nagyobb dózisban sem a kábítószer, szükség van a beteg megfigyelése esetén gyengeség, gyengeség vagy izomfájdalom.
Olyan esetek Liptonorm negatív hatással van a sebesség a mentális és fizikai reakciók és az egyén azon képességét, hogy koncentrálni nem ismertek.
A fogamzóképes korú nők a kezelés időpontjában kell használni fogamzásgátló módszereket. Ha terhességet tervez, a kezelést abba kell hagyni, legalább 1 hónapon keresztül.
Terhesség és szoptatás
Liptonorm nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt. Nem ajánlott beadni a gyógyszert a szülőképes korú nők, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátló módszereket. Legalább egy hónappal a tervezett terhesség szükséges lemondani a gyógyszer használatát.
A gyermekeknél
Tilos használni a kezelés alatti gyermekek és serdülők 18 éves kor.
Az emberi máj
A készítményt írnak óvatosan, akiknek a kórtörténetében májbetegség.
Liptonorm ellenjavallt a következő esetekben:
- Az aktív fázisban a máj betegségek (például, a krónikus aktív hepatitis, krónikus alkoholos hepatitis);
- megemelkedett máj transzamináz (meghaladja a felső határértéket a normális legalább 3-szor, mint a normál érték felső határa) ismeretlen eredetű;
- cirrhosis különböző etiológiájú;
- májelégtelenség (osztályok A és B szerinti Child-Pugh).
Alkalmazása idős korban
gyógyszerkölcsönhatások
Liptonorm egy napi 80 mg-os emelkedése 20% -kal a koncentrációja a vérben egyidejűleg alkalmazott orális fogamzásgátlók tartalmazó etinil-ösztradiolt és noretindron és a digoxin.
Alkalmazásakor a hatóanyag kombinálva warfarin az első napokban csökkent protrombin időt. Normalizáld ez a mutató általában 15 nap. Kapó betegek ezt a kombinációt kell több, mint máskor, hogy figyelemmel kíséri a protrombin időt.
Proteáz inhibitorok, amelyek gátolják a CYP3A4, hozzájárulnak a atorvasztatin koncentrációjának meghatározásához a plazmában.
Egyidejű alkalmazása gombaellenes szerek (azol-származékok), klaritromicin, eritromicin, nikotinamid, fibrátok, immunszuppresszánsok, ciklosporin növeli a koncentrációt az atorvasztatin a vérplazma és a myopathia fokozott veszélye.
Amikor egy kombinációra alkalmazzuk Liptonorm kolesztipol hipolipidémiás hatást felülmúlja, hogy bármelyik szer önmagában.
A grapefruit-lé növelheti atorvasztatin plazmakoncentrációját, ezért a kezelés alatt ajánlott, hogy tartózkodjanak a használata az italt.
Liptonorm analógok Anvistat, Atokord, Atomaks, atorvasztatin, atorvasztatin-Teva, Lipitor, Ator, Lipoford, lipon, Vazator, Torvakard.
Feltételek tárolás
A tárolási hőmérséklet legfeljebb 25 ° C-on, száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől távol.
Élettartam - 2 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.
Vélemények a Liptonorm
Általában véleménye arról Liptonorm pozitívak. Ugyanakkor vannak olyan jelentések, hogy fogyókúra nélkül (megtagadása sült és zsíros élelmiszerek, alkohol) hatékonyságát a hatóanyag jelentősen csökken.
Ár Liptonorm gyógyszertárakban
Ár csomagolás Liptonorm 10 mg 28 tabletta esetében körülbelül 200 rubel csomagolás Liptonorm 28 tabletta 20 mg - körülbelül 390 rubel.
Tudtad, hogy:
Egy jól ismert gyógyszer „Viagra” eredetileg kifejlesztett a magas vérnyomás kezelésére.
Egy életen át, az átlagember termel annyi két nagyméretű medence nyál.
Ha a máj nem a halál volt köszönhető, hogy a nap folyamán.
Az emberi csontok erősebbek, mint a beton négyszer.
A legtöbb nő, hogy minél több örömet a szemlélődés gyönyörű teste a tükörben, mint a szex. Tehát, a nők, törekedj a harmóniára.
Nagyon ritka betegség - Kuru. Szenved csak képviselői Fur törzs Új-Guineában. A beteg meghalt a nevetés. Úgy tartják, hogy az oka a betegség egy étkezési emberi agy.
Számos gyógyszer kezdetben forgalmazható gyógyszerek. Heroin, például eredetileg forgalomba hozott, mint orvosolni gyermek köhög. A kokaint orvosok által ajánlott érzéstelenítésre és mint olyan, hogy fellendítsék az állóképességet.
Minden ember nem csak egyedi ujjlenyomatok, hanem a nyelvet.
Az a személy, az antidepresszánsok, a legtöbb esetben, ismét szenved depresszióban. Ha egy személy megbirkózni a depresszióval saját, van egy jó esély, hogy felejtse el ezt a feltételt.
74 éves ausztrál Dzheyms Harrison lett véradó körülbelül 1000-szer. Ő egy ritka vércsoport antitestek, amelyek segítenek, hogy túlélje az újszülött egy súlyos formája a vérszegénység. Így az ausztrál mentette közel két millió gyermek.
A betegek 5% antidepresszáns klomipramin okoz orgazmus.
emberi gyomor megbirkózik tárgyak és orvosi beavatkozás nélkül. Köztudott, hogy a gyomornedv is feloldja egy érmét.
A vesék képesek megtisztítani 02:59 liter vért.
Emberi vér „fut” a hajók nagy nyomás alatt, és sérti az azok integritását képes lőni a parttól 10 méterre.
Osteochondrosis: okok és kezelési lehetőségek
Az első tünetek megjelennek, már serdülőkorban. A betegség krónikussá válik, ha nem kezelik, és a fájdalom fordul elő, amikor MA.