Limfatiko-hypoplasztikus hajlamosság
Limfatiko-hypoplasiás hajlamosság (nyirok-) - Alkotmány az anomália, azzal jellemezve, hogy a folyamatos növekedést szinte minden nyirokszervek (csecsemőmirigy, nyirokcsomók, lép), csökkent funkciója a belső elválasztású mirigyek, elmaradottság számos belső szervek (szív, vese), rendellenességek lipidmetabolizmus és szénhidrát párosulva károsodott immunrendszer, csökkentett alkalmazkodás a környezeti hatásokkal, hajlamos az allergiás reakciók.
A háttérben limfatiko-hypoplasiás hajlamosság elég hosszú áramlik akut légúti fertőzések, bélfertőzések, gennyes gyulladás.
A kifejezés története
A „limfatikus hajlamosság” vezették be az osztrák A. Paltaufom patológusok és gyermekorvosok T. Escherichia 1889-1890 pp. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermekek a hajlam gyakran megtalálható hypoplasiája mellékvesék, retikuloepitelialnogo berendezés csecsemőmirigy, pajzsmirigy, ivarmirigyek, szív, aorta, a „limfatikus hajlam” megváltozott „limfatiko-hypoplasias hajlam.” Ugyanakkor számos tanulmány második felében a XX század vették észre, hogy jelentős számú gyermek nem hypoplasiájával a belső szervek és a hypo-vagy zavar a túlnyomó többsége a szervek. Tehát, ha a jelenlegi kutatások, figyelembe kell venni több jogos az előző ciklus, amelyet azért vezettek A. Paltaufom - „nyirok hajlamosság”
Nyirokrendszeri hajlam gyakoribb gyermekek funkcionális éretlensége fiziológiai rendszer születéskor. A fő szerepet a kialakulása tartozik a kedvezőtlen környezeti tényezők, kezdve az időszak a magzati fejlődés: toxémia a terhesség, fertőző betegségek az első és a második felében a terhesség, endokrin diszfunkció hozzájárul a veszélye a terhesség, magzati hypoxia. A szülés időszaka LD hozzájárulnak a gyengesége munkaerő, idő előtti burokrepedés, gyors szállítás, ami a fulladás és a születési trauma, különösen az agyban. Essential a kialakulását LD van különösen származású öröklődés endokrin és metabolikus betegségek, elhízás, krónikus gyulladásos betegségek, valamint allergiás betegségek endokrinopatiyamy. LD megnyilvánulása a szülés után hozzájárul a korai fenntarthatatlan mesterséges vagy vegyes táplálás, a gyakori vírusos és bakteriális fertőzések.
70-80% -a gyermekek LD hyperplasia a csecsemőmirigy. Során tímusz hiperplázia megnöveli a limfoid sejtek, azonban a funkcionális aktivitását limfociták, timociták csökkent. A rendszeresség gyermekek LD jelöli lymphocytosis (60-70% a képletben a vérben), csökkentik a szérum tímusz faktort (timozin), száma T-limfociták főleg a T-helper szubpopulációk számának növekedése a B-limfociták és a 0-limfociták. Ultrastruktúrális megfigyelt változások jelentős limfociták száma a mandulában és jelei degenerációt plazma sejteket. Allergiás reakciókat gyermekek LD kapcsolatos a sejt késleltetett típusú hiperszenzitivitás. Megsértése immunológiai kontrollja csecsemőmirigy okozhat klón reaktív T-sejtek, amelyek részt vesznek a folyamatban autoaggression. Így gyermekeknél nyirok hajlam hiánya celluláris és humorális immunválasz mechanizmusai. Ez hozzájárul a gyakori és hosszas során vírusos és bakteriális fertőzések. A betegség súlyosságát által okozott bizonyos mértékű és endokrin zavarok és krónikus hypocorticoidism. Ismeretes, hogy a csecsemőmirigy funkció szabályozása alatt a hipotalamusz, hipofízis és a mellékvesék. Között a csecsemőmirigy és a mellékvesék kölcsönhatás létezik visszacsatolás típus. Talán korreláció közötti kölcsönhatás ezek a mirigyek végzett hipotalamikus szinten, mert allokálva hormonok, amelyek serkentik a váladék a mellékvese hormonok, és a szerek, amelyek befolyásolják a funkciója a csecsemőmirigy. ACTH szintje gyermekekben LD csökken, és a növekedési hormon szintje és a prolaktin emelkedett. Ha thymomegaly morphofunctional pont (vagy csak a funkció) mellékvese-elégtelenség. Sőt, csökkent glükokortikoidok és katecholaminok a túlsúlya az utóbbi szintézis, amely amellett, megkönnyítve a másodlagos limfoid szöveti hyperplasia vezet, hogy késleltesse a szervezetben a nátrium, klorid és víz. Így gyermekeknél LD infúzió víz-só anyagcsere, ami zavar a mikrokeringés, a nagy testtömeg-ingadozás, egyszerű fejlesztését ödéma és gemotsirkulyatornih megsértését.
Gyermekeknél a LD tipikusan csökkentik szintézisét kortizol és a tesztoszteron a háttérben a megnövekedett termelés aldoszteron és a progeszteron. Vizelettel történő kiválasztását az androgének és ösztrogének kisgyermekek LD jelentősen csökken, fokozatosan javult, és normalizálják 5-7 év.
Thymicolymphatic állam egyik lehetséges oka a gyerekek halálát klasszikus tünetei LD megnyilvánulása súlyos neuroendokrin rendellenességek jelentős gipokortitsizm és hirtelen lecsökken adaptív válaszokat. Hatása a stressz (gyermek mártással hideg vagy meleg víz, elektív műtét, és mások.) A gyermekek jelentős morfológiai és funkcionális rendellenességek a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer Timika válhat túlzott, így a gyermek halála jön hirtelen.
Gyermekek LD van egy jellegzetes megjelenés: sápadt bőr, súlyos pastoznost, fáradtság, merevség, gyenge izomzat fejlődése és alacsony vérnyomás, testsúly, előnyösen az átlagosnál magasabb szintű és az összes kor időszakokban. testösszetétel gyermekek LD a következő tulajdonságokkal rendelkezik: a rövid nyak, széles mellkas, keskeny pengéjű, hosszú végtagok. Minden gyermek LD megfigyelhető általános hyperplasia nyirok formációk. Már a 1-2 életévben a gyermekek jelentős növekedés a nyirokcsomókban kifejezett adenoid vegetáció, hyperplasticus mandulák, enyhén megnagyobbodott máj és lép. Hiperplasztikus csecsemőmirigy mintegy 10-12% -a gyermekek kíséretében jelei légúti kompresszió: alacsony hangon, rekedtség, zaprokidannya fejét alvás közben, a gyakori hangos légzés, légszomj vegyes jellegű, amely fokozza a vízszintes helyzetben a gyermek, „kakas”, amikor sír, könnyű nasolabialis háromszög cyanosis túlnyomórészt a vízszintes helyzetben a gyermek.
Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek LD figyelhetők különböző fejlődési rendellenességek: egy sérv a hasfal elülső, húgyúti rendellenességek, szív-érrendszeri és az emésztőrendszer, a csontok és a hasonlók. Morfológiai és funkcionális éretlensége a kardiovaszkuláris rendszer lehet nyilvánul „csepp” a szív, vagy emeli a szívverések méretű lassú pulzálás, tachycardia, funkcionális zaj, gyakori aritmia. Az újszülöttkori és az 1. életévben, vannak gyakori légzési tünetek: légszomj, gipopnevmatoz egyedi könnyű elemek.
Imunopatiya gyermekeknél LD látható magas fertőzési index (7-10 betegségek egy év). Az első életévben a vírusos és bakteriális fertőzések főleg surovodzhuyutsya neurotoxicosis, változatos megnyilvánulásai mikrokeringési rendellenességek, hipertermia. Gyakori komplikációk SARS bronchiolitis, obstruktív bronchitis, pneumonia, előnyösen hosszabb időtartam hosszú tartósan fennálló fertőzés.
A gyermekek nagy többsége LD korán képező krónikus fertőzési gócok a nasopharynxban.
A vérben gyermekek LD jelölt lymphocytosis, neutropenia. Maximum kifejezett megnyilvánulásai LD számoltak be a gyermekek 3-6 éves, az életkorral fokozatosan csökken. Azonban a iskoláskorú gyermekek kisebb tüneteket LD, beleértve a gyakran késik szexuális fejlődését.
Megelőzési, a rehabilitációs
Megelőző intézkedéseket kell végrehajtani kezdve a szülés előtti időszakban. Ezek közé tartozik a racionális megelőzését vírusos és bakteriális fertőzések a terhesség alatt (minimalizálás fertőző kapcsolatok, az egészséges életmód a kiegyensúlyozott étrend és megfelelő testmozgás a friss levegőn, tartózkodás, stb), időben és racionális terápia toxicosis terhes, és fenyegető vetélés megelőzése magzati hypoxia, születési sérülés. A szülés utáni időszakban, fontos, hogy a hosszú távú szoptatás baba korlátozásokat fertőző kapcsolatok és elkerülni a stresszes helyzeteket.
A rehabilitációs / habilitációs gyermekek LD Különösen fontos a rendszeres kinevezését adaptogén, serkentő szerekkel fejlesztése védekező mechanizmusok, a test és a mellékvese működését. Néhány ilyen eszközök közé tartoznak a szibériai ginseng, ginseng, echinacea, arany gyökér, édesgyökér készítmények és dibazol, pentoksil, multivitamin komplexek, amelyek magukban foglalják A-, E-, C- és B-vitaminok Ezek az alapok kijelölt kurzusokat 3-4 hetes kétszer - Trichy évben. Ha a fenti szabott komplex nem elégségesek (limfatizmu tünetek nem csökkennek, a gyerekek gyakran és krónikus beteg vírusos és bakteriális fertőzések), felírni kezelésére vagy Timalin taktivin, timogenom követően immunológiai vizsgálat a gyermek.
Egy szindróma kompressziós szervek végzik 5-8 napos tanfolyam vagy kortikotropin sinakten. Műtét előtt 1-2 nappal a műtét előtt és a műtét napján kell használni kortikoszteroidok (0,5-1 mg prednizont per testtömeg kg naponta). SCS is használják súlyos vírusos és bakteriális fertőzések, során 3-5 nap. Ezek a betegségek a csecsemők és kisgyermekek LD feltétlenül kezelni csak a kórházban.
Elleni megelőző vakcinázási gyermekkori fertőző betegségekre gyermekek LD végzik a meglévő immunizációs séma a háttérben rehabilitációs és habilitációs tevékenységek. Védőoltások gyermekek thymomegaly II-III fokú kezdenek végezzen normalizálása után a prosztata méretének vagy csökken a méretét, hogy I. fokú.
Meg kell jegyezni, hogy a kellő időben történő megtartását rehabilitációs és habilitációs intézkedések akár 3-5 évig (legalább - akár 7 év), a gyermekek LD normálisan fejlődnek, szenvednek nem gyakrabban, mint az egészséges gyermekek. Amikor korai kezelés, a legtöbb gyermek LD alakul ki krónikus fertőzési gócok, krónikus légúti betegségek, emésztési és húgyúti rendszerek, elhízás, endokrin betegségek.