Köszvényes tüneteket és a kezelési módszerek
A belföldi illetőségű környéken "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky"
Köszvény (lefordítva a görög - „lábbal a csapda”) - a betegségek származó anyagcserezavarok húgysav és jellemzi a visszatérő rohamok akut ízületi gyulladás. Leggyakrabban a nagylábujj. Ebben a betegségben kristályos húgysav (nátrium-monourat) kezdenek felhalmozódni a különböző szövetekben, különösen az ízületek, vese és más szervek.
Köszvény - betegség meglehetősen régi, ismert, mivel az idő Hippokratész, aki egyike volt az első részletesen leírta a fő tünetei a betegség és annak fejlődését kapcsolódik túlevés. A középkorban, köszvény tartották betegség a királyság és az arisztokrácia, hajlamos bőséges lakomák.
Mi a köszvény?
Jelenleg köszvény szisztémás betegségnek tekintik, mert amellett, hogy ízületek hatással van szinte az egész testet.
Megsértése cseréje húgysav növekedéséhez vezet, hogy a koncentrációja a vérben és a vizeletben, képződése urát kristályok és azok lerakódását lágy szövetben, beleértve az ízületek, a felső és alsó végtagok. Idővel, a kristályok kiválása a húgysav (urát) képeznek subcutan csomók képződését - köszvényes csomók, amelyek jól látható, hogy a szabad szemmel, és lehetővé teszi az orvos, hogy a diagnózis, akkor is, ha a szokásos külső vizsgálatot. Azonban a hosszú, mielőtt a kialakulását köszvényes csomók betegség manifesztálódik paroxizmális, szokatlanul súlyos ízületi gyulladás - köszvényes arthritis (leggyakrabban található a területen a nagylábujj, bár okozhat más ízületek, általában lábakban).
Amikor köszvény érinti a belső szerveket, különösen a vese, amely hosszú ideig dolgozik nagy terhelés mellett is, párosulva azzal, hogy eltávolítjuk húgysav a vérben. Idővel kialakul urolithiasisról. súlyosbítva a negatív hatásokat a húgysav a veseszövet. Egy további károsító tényező a gyakori és általában ellenőrizetlen bevitelének fájdalomcsillapítók fölött ízületi fájdalom. Fokozatosan a veseműködés károsodott - kialakult veseelégtelenség. amely meghatározza a végső prognózis a betegség
típusú köszvény
Elsődleges köszvény öröklött és a kapcsolódó elégtelen funkciója a enzimek szabályozásában vesz részt a húgysav szintjét.
Másodlagos köszvény alakul ki a háttérben a már meglévő betegség, ahol a hatás a különböző okok jelölt fokozott húgysav-termelés, például, a betegségek a vér vagy krónikus vesebetegség. Ilyen esetekben a kezelést meg kell irányulnia, hogy a betegség kezelésére, ami a fejlődés másodlagos köszvény.
A következő normálisnak tekinthető húgysavszint a vérben:
- a férfiak 60 évesnél fiatalabb - 250-450 mmol / l; több mint 60 év - 250-480 mmol / l;
- alatti nőknél 60 éves kor - 240-340 mmol / l; idősebb korban - 210-430 mmol / l;
- gyermekeknek 12 éves korig - 120-330 mmol / l.
Meghaladja a tényezők arra mutatnak, hogy sérti a húgysav anyagcsere és fokozott a jellemző tünetek a köszvény. Ebben a helyzetben, akkor vizsgálatnak kell alávetni, hogy tisztázza az oka az ilyen jogsértések, valamint a betegségek korai felismerésére, ami növeli a húgysav. Korai felismerése háttér betegségek bizonyos esetekben lehetővé teszi a korai kezelés és megakadályozzák életveszélyes szövődmény. A hosszú távú megsérti a húgysav anyagcsere fokozott a vizeletben elkerülhetetlenül fejlődik vesekő, és végső soron a veseelégtelenség.
klinikai kép
Klasszikus akut köszvényes roham hirtelen alakul ki, általában éjszaka a háttérben a jó általános egészségi állapotának. A fejlesztés a támadás általában megelőzi események hajlamosító megugrott a húgysav szintjét a vérben - fogadások, születésnapi partik, esküvők és bőséges használata húskészítmények. Az utóbbi, mint ismeretes, gyakran használják, mint snack bevétele után a szeszes italok. Az E tényezők kombinációja rendkívül kedvezőtlen, mert az alkohol rontja a húgysavkiválasztást a vizeletben, amely gyorsan vezet „ugrik” a húgysav a vérben és megteremtse a szükséges feltételeket a köszvény kialakulásának. Egy másik tényező hajlamosító súlyosbodása megjelenése vagy köszvény roham kiszáradás, ami gyakran előfordul, bőséges izzadással látogatása után a fürdő vagy szauna. Provokál rosszabbodását köszvény is hipotermia és trauma, beleértve a kisebb trauma, például visel szűk cipő. A köszvény egészen ugyanaz: van rendkívül erős fájdalom 1 plyusneflangovom közös (közös a hüvelykujj), aki hirtelen megduzzad, felforrósodik és vörös, majd kék-lila színű. ízületi funkció károsodott, a beteg nem is mozdult az egyik ujját.
Köszvényes rohamok általában utolsó 3-10 napig, majd a fájdalom fokozatosan eltűnnek, a bőr normális színe, a közös működni kezd újra. A következő köszvényes roham után előfordulhat néhány hónapig vagy akár évekig. De az idő múlásával, „fényes” időszak egyre rövidebb.
Ha köszvényes ízületi gyulladás krónikussá válik, ez vezet a deformáció az ízületek és zavar a funkciójukat.
Az okok a köszvény
Emelkedett húgysavszint a vérben következik be azáltal, hogy a következő tényezők:
- hibákat diéta, eszik nagy mennyiségű vörös hús, baromfi és tenger gyümölcsei;
- alkohollal való visszaélés;
- családi anamnézis;
- cukorbetegség. szívbetegség. a magas vérnyomás. magas koleszterinszint;
- emeleti (köszvény - betegség túlnyomórészt férfiak);
- Rendszeres vételi vízhajtók;
- magas testtömeggel, és mások.
Gyakori tünetek a köszvény
- fejlesztése csomók - subcutan csomók sárgás az ízületek körüli és a fülek;
- megnyilvánulásai urolithiasis.
Így, a fő jellemzői a köszvény lehet tekinteni, mint ismételt akut ízületi gyulladás. a későbbiekben - az esemény a csomók.
diagnózisa köszvény
A következő módszereket használtak a felmérés:
- arthrocentesis és vizsgálata ízületi folyadék jelenlétére EOR (mononátrium-urát kristályok);
- Vizeletvizsgálat meghatározására húgysav mennyiségét;
- egy vérvizsgálat húgysav;
- Radiológiai ízületek (kimutatására deformációja ízületek és a bőr alatti köszvényes csomók;
- CT és az MRI (jelenlétének meghatározására a csomók).
Amikor a differenciál diagnózis szükséges, hogy zárja ki más betegségek, mint például álköszvény, rheumatoid arthritis. arthrosis. fertőző betegségek, bütyök.
köszvény kezelésére
Vannak különböző eszközöket és módszereket a köszvény kezelésére: nem gyógyszeres. gyógyszert. sebészeti kezelés. rehabilitáció. speciális diéta köszvény.
Kábítószer-kezelés a köszvény
A akut formája a betegség következő gyógyszerek köszvény lehet használni:
- nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, mint a diklofenak (az egyik legnépszerűbb kábítószer a köszvény kezelésére), az ibuprofen, a naproxen, nimesilud, meloxicam, stb.;
- kolchicin - rendkívül hatékony eszköze a köszvény kezelésére, amely kell használni, csak az akut ízületi gyulladás;
- intraarticuláris kortikoszteroidinjekciók (egy kötést lézió);
- azt jelenti, csökkentjük a húgysav a vérben: allopurinol, febuxosztát;
- hatóanyagok, amelyek megnövelik a húgysavkiválasztást a vizeletben (uricosuriás szerek): benzobromaron, probenecid, stb
Fizikai gyógykezelés
Az akut fázisú köszvény betegek felírt Dimexidum alkalmazások.
A krónikus fázisban fonoforézishez hidrokortizon, mágneses, különféle alkalmazások (paraffin, sár, ozokerit), és a különböző balneoterápiás fürdő (jód-bróm, radon, nátrium-klorid, hidrogén-szulfid). Ez javítja a vér áramlását az ízületek, elősegíti reszorpciója húgysav kristályok, a gyulladás csökkentése az ízületekben.
Sebészi kezelése köszvény
Sebészeti köszvény kezelésére ajánlott:
- jelenléte a nagy köszvényes csomók;
- a nem gyógyuló fistula megjelenése megnyitása után köszvényes csomók;
- szöveti fekélyesedés.
Diéta köszvény
- vörös hús (marha, bárány, sertés);
- baromfi (csirke, pulyka, stb.)
- belsőségek (máj, vese);
- tenger gyümölcsei;
- alkohol;
- hüvelyesek (borsó, bab);
Azt ajánlotta, hogy a diéta, gyümölcslevek, tejtermékek, zöldségek (sárgarépa, zeller, burgonya), gyümölcsök (narancs, cseresznye, kiwi) és a kenyér.
A korlátozott számban kávét, gyenge tea, vaj, gomba, krumpli gombóc, fagylalt, hal, sonka, főtt tojás.
Self-köszvény kezelésére vezethet veszélyes következményekkel! Támaszkodnak a szakemberek!
Tudjuk, hogyan kell gyorsan eltávolítani a ízületi fájdalom, enyhíteni a feltétel és a stabil elengedését a betegség!