Kiválasztó urográfia vesék, húgyvezeték és a húgyhólyag Muzyrya - okai, tünetei és kezelése
Kiválasztó urográfia vesék, húgyvezeték és a húgyhólyag Muzyrya
Kiválasztásos urográfia - ez egy általános módszer a betegségek diagnosztizálására a urogenitális rendszer, amelynek alapja a vesék levezetni vérkontrasztanyagok. Intravénás beadása után a kontrasztanyag, hogy végezzük röntgen vizsgálat a vese és a húgyutak, így láthatja a képet, és azonosítani anatómiai patológia.
Indikációk intravénás urográfia
Addig a pillanatig, a a találmány szerinti berendezés az ultrahang, kiválasztó urográfia tartották igazi „arany standard” urológiai gyakorlatban. Ő minden esetben történik a beteg kórházi felvétele, urológiai, függetlenül attól, hogy a beteg betegségének. Miután a találmány szerinti ultrahang leolvasott kör szűkült valamelyest, de még mindig marad elég széles ahhoz, hogy figyelembe kell venni kiválasztó urográfia egyik leggyakoribb diagnosztikai módszerek urológiai.
Az egyik leggyakoribb indikációk intravénás urográfia van vér a vizeletben. Ennek okai a klinikai állapot lehet sok, és meghatározza legalább hozzávetőleges oka a betegség, akkor el kell végezni a kiválasztó urográfia azonnal.
Fájdalom szindróma társult vesebetegség, és a húgyutak, mint abszolút indikációja kiválasztó urográfia.
Emellett bármilyen traumás sérülések a lumbalis régió vagy bármely húgyutak fertőző patológia, is megkövetelik, hogy a kiválasztó urográfia.
Továbbá, bár a találmány ultrahang, még maradt patológiák amelyben kiválasztásos urográfia továbbra is a legmegbízhatóbb módszer a diagnózis. Lehet gyanúja ureterelzáródással vagy urolithiasis. Az a tény, hogy az ultrahang nem teszi láthatóvá a hasi szervek, például a húgyvezeték és a húgyhólyag és a kiválasztó urográfia láthatjuk őket eléggé anatómiai képet, és a jelenléte patológia.
Amellett, hogy az összes fenti, kiválasztó urográfia használják a diagnózis a veleszületett rendellenességek vagy komplikációk a műtét után.
Ellenjavallatok elvégzésére kiválasztó urográfia
Korábban nyilatkozott, hogy bármely fertőző betegségek a urogenitális rendszer a jelzések intravénás urográfia. Ugyanakkor nem szabad elfelejtenünk, hogy az autoimmun gyulladás, éppen ellenkezőleg, nem tekinthető ellenjavallat elvégezni ezt a diagnosztikai eljárás. Ezért, mielőtt végrehajtaná a kiválasztó urográfia gyulladásos patológia a beteg tartandó lista olyan laboratóriumi vizsgálatok tisztázni az oka a patológia.
Ugyanezen okból lehetetlen elvégezni az eljárást a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, függetlenül attól, hogy akut vagy krónikus formában. A kontrasztanyag lehet egy további teher a megbetegedett vese, így e patológia jobban korlátozzák ultrahang.
Előkészítése az eljárás
Elvileg nincs előzetes felkészülés a kiválasztó urográfia sem. Az egész eljárást, az elejétől a végéig, megvalósítható közvetlenül egy egészségügyi intézményben. Az egyetlen készítmény intravénás urográfia lehet pszichológiai hozzáállás azok számára, akik félnek az injekciók és intravénás csöpög.
Ezen túlmenően, ellátását az eljárás nagyon ritkán kapható helyi egészségügyi intézményekben. Ezért, ha már rendelt kiválasztó urográfia, akkor készüljön fel arra, hogy a gyógyszertár van, hogy vesz egy fecskendőt és jódtartalmú kontrasztanyag. Hogy jöjjön vissza kétszer ugyanazon a helyen, menjen a gyógyszertár jobb, mielőtt a klinikára.
Kiválasztó urográfia páciens szeme
A beteg számára az eljárás azzal kezdődik, hogy intravénás injekcióval, amikor bevezetésre kerül kontrasztanyag. Az összeg a kontraszt nem függ a beteg korától vagy a betegség, és a testsúly. Miután a kontraszt injekció a beteg vár körülbelül öt percig, majd elküldjük a röntgen szobába, ahol tartott egy sor lövés. Az első kép elkészítése 5-7 percig, amikor egy kontrasztanyag van az üreg a vesemedence vese rendszer. A második X-ray végezzük 10-15 percig. Ő a felelős a tartalma a kontraszt a húgyvezetékekben. És az utolsó harmadik lövés kell végezni 20-25 percig, amikor a kontraszt belép az üreg a hólyag.
Bizonyos esetekben, például elzáródása a húgyvezeték, ha késik a kiválasztást a kontrasztanyag, a betegnek szüksége van még kétszer „capture” magát - a 45. és 60. percben. Alapvetően ez minden műveletet a beteg végén. A betegeket tájékoztatni kell elfelejteni, hogy az intravénás kontrasztanyag adása vizelet megváltozhat normális színe sötétebb, ami nem kell félni.
orvosi probléma az intravénás urográfia
Urológus maga nem vesz részt közvetlenül a magatartása kiválasztó urográfia. Ez magában foglalta a nővér, aki belép a kontrasztanyag és a röntgen technikus, aki már a képek. Ugyanakkor orvos esik teljesen más feladat - meg kell helyesen értelmezni a radiológiai kép, és azokat egy orvosi jelentést.
Amikor leírja kép urológus becsült alakja, helyzete, mérete és kontúrok a vese, a melyek alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a funkcionális állapot a szervezetben. Ezen túlmenően, egy értékelő áramkör és képezi az ureter és a húgyhólyag. Pozitív minőség kiválasztó urográfia az a tény, hogy a képeket, akkor értékelni nemcsak a feltétele a húgyutak, hanem a kismedencei szerveket. Ezzel tehát igen gyakran észlelt alkalmi orvosi felfedezések, mint például onkológiai megbetegedések belső szervek.
Normál kiválasztó vizeletürítési
Az eljárás időtartama és a tartózkodás időtartamát a kórházban
A bevezetése kontrasztanyag a pillanatban az utolsó röntgenkép, általában nem több, mint fél óra telik el. Ritka esetekben a fent említett okok miatt ez az eljárás is eltarthat 45 vagy 60 perc. Ugyanakkor, a kórházi tartózkodás nem szükséges ezt az eljárást. Éppen ellenkezőleg, gyakran azt tartják a járóbeteg.
A szakirodalom is leírja az esetekben, amikor az eljárás egyre az oka a kórházi a kórházban. Ez egy komoly allergiás reakció a kontrasztanyag. Mivel a gyakorlat azt mutatja, a tartózkodás hosszát ilyen esetekben nem haladja meg a két hét, amelynek során a betegek vontak alapos vizsgálat allergia és további iránymutatást nyújt a kezelés és a betegség megelőzésében. És, hogy megakadályozzák a hasonló helyzetek az irodában kiválasztó urográfia kell minden, amire szükség van elsősegély.
Lehetséges szövődmények kiválasztó urográfia
A leggyakoribb szövődmény során kiválasztó urográfia allergiás reakciók jódtartalmú kontrasztanyagok. Úgy tűnik formájában orrfolyás, tüsszögés, légszomj, a vörösség és duzzanat az arcon. Elsősegélynyújtás abban rejlik, a bevezetése hormonok, mint például a prednizon vagy hidrokortizon. Hogy megelőzzék az ilyen helyzetekben, akkor kell, hogy gondosan összegyűjti az allergiás történetében. kockázati csoport betegekben, akik allergiás reakciók bevezetése kontrasztok, más súlyos allergiák és asztma szenvedők.
Ezen kívül vannak olyan esetek előfordulása helyi szövődmények elvégzése során intravénás injekció. A leggyakoribb szövődmény a befecskendezés vérömleny, ami miatt előfordul, hogy rossz szorító gyapjú a kilyukadt véna az injekció helyén. Ennek eredményeként, a vér nagy mennyiségben ki bőr alatti zsírszövetben, ahol kialakult egy haematoma. Elvileg ez hajlamos samorazresheniyu alkalmazása nélkül is olyan különleges kezelést.
De néha gennyes haematoma is előfordulhat. Aztán kiderült, a betegek bőrpír és duzzanat a bőr körül az injekció helyén. Ami az általános tünetek, a beteg panaszkodnak láz, gyengeség, rossz közérzet és az étvágytalanság. Ezekben az esetekben az azonnali műtét, amely abban áll, nyitás és a vízelvezetés az üreg vérömleny.
Ezen túlmenően, a helyi szövődmények léphetnek fel, elég gyakran, mint thrombophlebitis. Ez egy gyulladás a véna fal helyén a szúrás. Így, amint azt bőrpír az injekció helyén, de azt a formáját a hosszúkás szál, amely egybeesik az irányt a szubkután véna. Ellentétben haematoma, thrombophlebitis igényeknek, nem működőképes, és a konzervatív kezelés gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek.
Leggyakrabban szövődmények az eljárás során olyan betegeknél, akiknél ellenjavallat kiválasztó urográfia. Például, a bevezetése kontrasztanyag betegeknél glomerulonefritisz vagy veseelégtelenség megzavarják a funkció a szerv. Ekkor a betegek panaszkodnak a fájdalom az ágyéki régió és a romlása az általános állapot. A laboratóriumi paraméterek drámaian megnövekedett karbamid és kreatinin, és csökkentette az összeget a teljes fehérje. Ez egy nagyon rossz a prognózisa, és azt eredményezheti, urémiás kóma. Ezért minden betegnél előtt kiválasztó urográfia kell nagyon gondosan megvizsgálták.
Ed. urológus, szexológus-andrologist Plotnikov AN