Kezelése varicella - orvosi portál EUROLAB
Okai bárányhimlő
Bárányhimlő - egy fertőző vírusos betegség, amely fejleszti főleg gyermekeknél és jellemzi mérsékelt általános mérgezés, polimorf exanthema túlnyomórészt vezikulumok, hosszú távú fennmaradása a vírus látens fertőzés
Bárányhimlő és az övsömör sokáig tekintik himlő, bár a klinikai különbség a két fertőzés a 60 év a XVIII létrehozott és leírta a híres angol orvos, W. heberden. A név „varicella”, amely megkülönbözteti a betegség himlő ( „himlő”), először az orvosi felhasználás német orvos A. Vogel 1772. Fertőző etiológiája bárányhimlő bebizonyosodott az osztrák orvos Mr. Steiner 1875-ben kísérletek önkéntesek. 1911-ben a brazil patológus H. Aragao mikroszkópos tartalom varicella hólyagocskák talált vírus a sejtek, amelyeket aztán ő tiszteletére nevezték el. 1943-ban egy német orvos és biológus G. Rusca elektronmikroszkópiával buborékok bárányhimlő és a herpes zoster megfigyelt ultrastrukturális azonos vírusrészecskéket. 1952-ben, prominens amerikai virológus, Nobel-díjas T. Weller először azonosították a kórokozót sejttenyészetekben a betegeknél, mindkét klinikai formái a fertőzés.
Annak ellenére, hogy viszonylag enyhe lefolyású bárányhimlő, 1 beteg közül 4000 betegnél agyvelőgyulladás.
A kórokozó a bárányhimlő és az övsömör (varicella-zoster vírus / VZV, GVL-3) tartozik Varicellovirus nemzetség, alcsalád Alphaherpesvirinae Herpesviridae család. Ez egy instabil emberi test gyorsan inaktiválódik vírus fertőtlenítőszerek, és a szárítás után, és a hőmérsékletet 60 ° C-on, de jól karbantartott alacsony hőmérsékleten. A külső fehérje szőrzet a vírus okruzhea réteget gyengén kötött fehérjék, néven ismert a héj. Sok ilyen fehérje fontos szerepet játszik a folyamatot indít be a szaporodás a vírus a fertőzött sejtben. A burkolat, viszont, amelyet egy lipid réteg; glikoproteinek, vannak elrendezve a tetején a lipidréteg okozhat megjelenése a virion.
Az ok a bárányhimlő érintkezésbe kerül a beteg, ami veszélyessé válik mások végén az inkubációs időszak (6-7 órával a kiütés jelenik meg), amíg az 5. napon megjelenése óta az utolsó elemet. Különösen veszélyes a betegeknek a vezikulumok jelenléte a szájnyálkahártya, hogy sejtek nagy dózisú vírus nyállal. Az átviteli mechanizmus varicella - levegőben. Lehetőség van a vertikális átvitelének kórokozók bárányhimlő anyáról magzatra, ami oda vezethet, hogy fejlődési rendellenességeket, de ez nagyon ritkán fordul elő.
Miután alkotó hosszú múltra fertőzés immunitást. Kiújuló betegség ritka. Csillapítás vírus-sejt által közvetített immunitás nem figyelhető meg a korral járó, vagy fejlődő betegség okoz immunszuppressziót, és az immunszuppresszív gyógyszerek növeli a fejlődő herpes zoster.
Elsődleges VZV-fertőzés nyilvánul meg, mint a bárányhimlő, az átjáró a fertőzés a nyálkahártya a felső légúti, ahol a replikáció történik, és felhalmozódása az elsődleges vírus. Ezután nyirok vírus bekerül a véráramba. A jelenléte a virémia bizonyult izolálása a vírus a vérből, valamint a megjelenése exanthema, generalizált az egész szervezetben. Remisszió után akut megnyilvánulásai primer fertőzés, a vírus latensen a szervezetben tárolt. További latens VZV a ganglionok vezet lokalizált bőrkiütés, az úgynevezett övsömör.
Betegségek Nemzetközi Osztályozása azonosítja a következő formák bárányhimlő:
- bárányhimlő meningitis
- varicella encephalitis,
- Bárányhimlő tüdőgyulladás
- Bárányhimlő egyéb szövődményekkel
- bárányhimlő komplikációk nélkül,
- veleszületett varicella.
A lappangási idő a bárányhimlő tart 11-21 nap, általában 14 nap. Prodromális tünetek gyermekeknél hiányoznak vagy jelennek enyhe tünetek a mérgezés:
- rossz közérzet,
- étvágytalanság,
- subfebrile testhőmérséklet.
Mivel a bárányhimlő kiütés jelenik meg több napon hullámok, a jellemző a betegség polimorfizmus kiütés - egy bizonyos területen a bőr is kimutatott elemek különböző fejlettségű. Egyes betegeknél, a kiütés jelenik meg egyszerre a nyálkahártya a szájüreg, szájgarat, a nemi szervek és más testrészeket. Ez Enanthema, jellegzetes eleme, amely, mint a bőr van egy buborék. Hólyagok a nyálkahártya általában kicsi, nem stabilak, gyorsan tört és a forma felületi erózió, ami néhány nap epiteliziruyutsya.
A kevésbé súlyos test hőmérséklete emelkedik, hogy 37,5-38 ° C, szinte semmi jelét nem mérgezés, kiütés nem vastag.
A mérsékelt test hőmérséklete emelkedik, hogy 39 ° C-on, mérgezési tünetei mérsékelten bőséges bőrkiütés, beleértve a nyálkahártyákon.
A súlyos magas testhőmérséklet (39,5-40 ° C), kiütés nagyon bőséges, a nagyobb elemek, fagyasztott egyetlen fejlesztés lépésben. A csúcs a betegség tehát lehetővé neurotoxicosis konvulzív manifesztációk szindróma és az agyi ödéma-duzzanat (ONGM). Ezzel párhuzamosan a szárítási elemek kiütés testhőmérséklet csökken, és javítja az általános, a beteg állapotától.
Probléma esetén a bárányhimlő tünetei megvannak a saját jellegzetességei:
- meningitis - savós változások a cerebrospinalis folyadékot mérsékelt sist és viszonylag gyors fordított fejlesztési;
- A encephalitis - simptomamy fokális központi idegrendszer károsodását, paresis kifejezve ONGM;
- tüdőgyulladás kisgyermekek gyakran egyenesen vírusos jellegű,
- tüdőgyulladás felnőttek egy bizonyos esetek száma kiegészített baktériumflóra.
Legyengült csecsemők, különösen a háttérben más fertőző betegségek, valamint a felnőttek immunrendszerű a betegség vehet egy rosszindulatú karakterének. Ugyanakkor figyelembe az ilyen típusú hegek:
Ilyen megnyilvánulások rontja a prognózis a betegség.
Atipikus vagy kezdetleges, bárányhimlő általában akkor fordul elő, akik be egy immunglobulin vagy plazma a lappangási időszak. Ez jellemzi a megjelenése roseolous-kiütéseket néhány kezdetleges, alig látható buborékok, a testhőmérséklet a normális. Az általános állapota nem sérül.
Generalizált vagy zsigeri varicella sokkal gyakoribb a csecsemőknél, valamint azok, akik szteroidokat. Ez fog megnyilvánulni hipertermia, súlyos mérgezést és zsigeri szerveket: máj, tüdő, vese, stb Egy nagyon súlyos, gyakran végzetes kimenetelű.
Hogyan kell kezelni a bárányhimlő?
Kezelése varicella ma már nem tekinthető olyan hatékony, mint szeretnénk. A vírus, belépő a szervezet sejtjeinek, alig vannak kitéve, hanem azért, mert még a kábítószer-használat herpeszellenes csak gátolja a keresete, de nem szünteti meg teljesen. Sok szempontból, a kezelés a bárányhimlő tűnik tünetekkel, mint Etiotropic. Azonban, valamint fájdalomcsillapító és enyhíti a viszketést gyógyszerek fontos, hogy használni vírusellenes (aciklovir, valaciklovir) vagy növényi (flakozid. Helepin, gosszipol).
Kiütés tushuyut erős kálium-permanganát oldattal ( „répa” szín). Úgy gondoljuk, hogy így az O2. felszabaduló kálium-permanganát, káros hatással van a vírus kapcsolódási megakadályozza a másodlagos fertőzés, csökkenti a viszketést. Egy kis számú elem egy bőrkiütés lehet használni a ragyogó zöld megoldás. Az intenzív kiütés a háttérben súlyos használatra nem ajánlott, mert a lehetőségét, akut mérgezés anilin miatt fokozott felszívódás a sérült bőrt. Árnyékolástechnika kiütés lehetővé teszi, hogy tartsa ezt követő a foltok, és ezáltal azonosítani a nap betegség, ha nincs ágynemű.
Amikor kielégítő általános állapotban lehet használni tűlevelű fürdő, hogy megszüntesse a viszketést.
Írjon fel antihisztaminok, kenőcsök cink-karbonát. Zsebek a nyálkahártyák, megnedvesített oldott leukocita interferon, később olajkenését homoktövis és vadrózsa.
Súlyos mérgezés ráfordítási méregtelenítés. A legyengült immunrendszerű betegekben a kockázata a súlyos szövődmények és csatlakozott a aciklovir.
A legtöbb esetben a kedvező prognózist. A helyreállítás után a kórokozót a testben marad sokáig, és fennáll a szenzoros csomópontokat. Aktiválása látens vírus, ami előfordulhat évtizeddel később kialakulásához vezet az övsömör.
Milyen betegségek összefüggésbe hozható
Szövődmények bárányhimlő -, hogy egyedi, mely vírus okozza, vagy eredő vizsgálat további bakteriális fertőzés. Leggyakrabban, szenvedés után bárányhimlő vagy az utolsó napon a betegség alakulhat ki:
A kezelés bárányhimlő otthon
Enyhe vagy bonyolult során varicella kezelik főleg otthon.
Anti-járvány célzó semlegesítő kórokozó forrás által képviselt ilyen szükséges tevékenységek:
- azonosítása és elkülönítése beteg (otthon vagy kórházban recept);
- izolálás megszűnik csak 9 nap után a betegség kezdete után esik crusts vagy 5 nappal az utolsó megjelenése kiütés elem;
- azzal a céllal, hogy elszakadna a transzmissziós mechanizmus látható végrehajtásának gyakori szellőztetéssel és nedves tisztítás a helyszínen, ahol a beteg.
Mi kezelésére szolgáló gyógyszerek bárányhimlő?
A hegek kezelésére:
Kezelése varicella hagyományos módszerek
Kezelése varicella népi jogorvoslati nagyon népszerű, de nem szabad keretében vállalt önálló vagy egy abszolút alternatívája a gyógyszeres terápia. Orvosa lehet vitatni, mint receptek:
- kombájn egyenlő részre kamillavirág, körömvirág és Helichrysum, a fű anya és machuhi és cikória, bojtorján gyökér; 40 g így kapott főzet gyűjtése ½ liter forrásban lévő vízzel, egy termosz 8 óra, csatorna; hogy 4-szer naponta 1/3 csésze;
- össze azonos mennyiségű citromfű, kamilla, bazsalikom és a körömvirág, 40 g forrásban lévő vízzel, hogy sört gyűjtő főzőpohárba 15 perc után a törzs; figyelembe után reggeli és vacsora, ½ csésze;
főzetek kezelésére kiütések
- 60 gramm körömvirág, hogy egy liter vizet, sört egy fél órát, csatorna; A kapott leves öntenek a fürdőszobában, amelyeket meg kell tenni a reggel és este 15 percig;
- Keverjük össze 1 rész ecet és vodkát, 2 rész sima forralt vízzel; használt a páciens testében dörzsölés 3-szor egy nap;
- 20 gramm herb salvia forraljuk 2 csésze forró vízzel fél órán, csatorna; szájvíz használata, ha vannak sebek a nyálkahártyán.
Kezelése bárányhimlő terhesség alatt
Minden terhes nőnek, aki talpra bárányhimlő a terhesség korai szakaszában, ultrahang ajánlott 22-23 hetes terhesség, hogy elkerüljék a tipikus WZ-fertőzés magzati fejlődési rendellenességek. Amikor egy gyanús minta látható ultrahang DNS PCR-rel a vérben és a magzati magzatvízben.
Annak megállapítására, magzati fertőzés 16-20 hetes terhesség megvizsgáljuk a magzatvíz. Abban az esetben, megerősítése a diagnózis lehetett egyértelműen a terhesség megszakítására még mindig ott van, így kínálják csak a jelenlétében ultrahang adatok súlyos magzati fejlődési rendellenességek.
Melyik az orvosok kezelni, ha van bárányhimlő
Diagnózis varicella kezdetben klinikai adatokon alapuló. Tipikus megnyilvánulása ez könnyű. Jelentős nehézségek merülnek fel a általánosítása a folyamat, a központi idegrendszeri károsodás, stb
A Herpes vírus a vérben azt jelzi, enyhe leukopéniát limfomonotsitozom. A súlyos thrombocytopenia is előfordulhat, és néha vérszegénység.
Of specifikus diagnosztikai technikák előnyösek vezikulum tartalmának mikroszkópos (Aragão sejtek), ELISA, PCR, a tenyésztési eljárás. Szerológiai diagnózis végezzük, hogy meghatározzuk specifikus IgG- és IgM-antitestek. IgM jelenik meg 4-8 nap után a tünetek kezdetét és fennmaradása legfeljebb 3 hónapig. Ezt követően jelennek meg az IgG, amelyek meghatározott a vérben az élet. Az titereket megvizsgáltuk, hogy erősítse jelenlétét immunitás WZ.