Kérdéssel, hogy milyen korszerű módszerek az abortusz
Mi határozza meg a módszer kiválasztása az abortusz. A korai és késői abortuszokat
A választás az abortusz eljárás elsősorban úgy határoztuk meg a terhesség (számított első napjától az utolsó menstruáció).
Ezen kívül a következő tényezőket veszi figyelembe, amikor kiválasztják a módszer az abortusz:
- általános állapota a beteg, ellenjavallata vonatkozó eljárás egy abortusz;
- lehetséges egészségügyi intézmény, amely kérte terhes;
- nő vágya, hogy igénybe vegye, hogy egy adott eljárás abortuszt.
A terhesség korai szakaszában (mielőtt 12 hét), amikor az abortusz végzik kérésére a nő, ott vannak a következő módszerek vetélés:
- orvosi abortusz;
- vákuumos leszívással vagy mini-abortusz;
- sebészeti abortuszt.
Egy későbbi időpontban (22. előtt terhességi hét) abortusz csak akkor lehet végrehajtani, ha komoly jelek (anyja életveszélyes, súlyos magzati fejlődési rendellenességek, terhesség után repce).
orvosi abortusz
Orvosi abortusz a terhesség-megszakítás felhasználásával gyógyszerek okozó magzati halált és kiűzése a petesejt a méhből.
Ma ez a legkevésbé veszélyes módszer az abortusz, amely kimondta, korai stádiumban (legfeljebb 42 nappal az első napjától az utolsó menstruáció).
A gyógyszeres abortusz végzünk ambuláns. Meg kell keresni az orvost során kétszer abortuszt (vetélést gyógyszereket hozott két adag időközzel 36-48 óra) és két jönni a klinikára kiűzése után a petesejt szabályozására ultrahang és nőgyógyászati vizsgálat (36-48 óra, és 7-10 nap az utolsó dózis után).
Mivel orvosi abortusz nem tartalmazzák a sebészeti beavatkozást, teljesen megszüntette az összefüggő komplikációk további traumáját a méh (méh perforáció, nyaki szakadás), sokkal kevésbé dolgozzon fertőzéses-gyulladásos folyamatok.
Azonban komplikációk orvosi abortusz is előfordulhat, különösen, mint:- vérzés (2,6%);
- hemometra (felhalmozódása a vér a méh üregében - 4%);
- hiányos abortusz (35%);
- tartósított terhesség (kevesebb, mint 1%);
- fertőzések kialakulását (kevesebb, mint 1%).
A hosszú távú szövődmények még nem teljesen tisztázottak. Elég gyakori hormonális egyensúly. Van kockázata fokozott hyperplasticus folyamatok a tejmirigyek, különösen a terhesség-megszakítás fiatal ellett. Vannak pszichológiai problémák (depresszió. Neurózis).
Miután orvosi abortusz megelőzésére mutatja hormonális egyensúly a hormonális fogamzásgátlót használó.
Vákuum aspirációs (vákuumos leszívással, mini-abortusz)
Vákuum törekvés - sebészeti eljárás abortusz tartott a nagyon korai szakaszában (akár 7 hét).
A módszer abban áll, aspirációs (szívás) a petesejt a méhből létrehozása révén a negatív nyomás a rendszerben (innen a név vákuumos leszívással).
Vákuum törekvés az úgynevezett mini-abortusz, ahogy azt a nagyon korai szakaszában a terhesség (legfeljebb 20 nap késéssel, a szokásos 28 napos ciklus), ha van egy lehetőség, hogy műtéti terhességmegszakítás nélkül bővítése a méhnyak, ami jelentősen csökkenti a lehetséges szövődmények.
Vákuum aspirációs végzünk ambuláns alatt helyi vagy teljes érzéstelenítés. A tranzakció idején 3-5 percig. Miután a mini-abortusz ultrahang át kell menni ellenőrzés teljes eltávolítása érdekében a petesejt.
WHO javasolja vákuumos leszívással a legbiztonságosabb formája abortusz. Ez a módszer az abortusz valóban kevésbé veszélyes, mint a normális sebészeti abortuszt, mert ez teljesen kizárt szövődmények, mint a méh perforáció, nyaki könnyek, kevésbé gyakori fertőzéses szövődmények.
Mint képest orvosi abortusz, ha egy mini-abortusz vérzés kevésbé gyakori, de szignifikánsan nagyobb a kockázata a fertőzéses szövődmények, így általában az ilyen típusú abortusz értékelik, mint veszélyesebb.
Ami a legutóbbi és a hosszú távú szövődmények, az adatok ellentmondásosak. Egyes szakértők azt állítják, hogy a mini-abortusz kevésbé gyakori hormonális betegségek.
Ez nem mutatott jelentős különbségek kialakulásának a kockázata a mentális zavarok és a valószínűség probléma a mell között a mini-vetélés és orvosi abortusz. Általában, a kialakulásának kockázata a hosszú távú szövődményei ezek a módszerek jelentősen alacsonyabb, mint a hagyományos sebészeti abortuszt.
A tágulás és kürettázs (akut curettage, „kaparás” hagyományos sebészeti abortuszt)
A név „kitágulását és curettage” származik a módszer az abortusz. Egy tipikus sebészeti abortuszt első bővülő méhnyak (dilatációt), majd kaparja a belső felszínén üreg révén akut kaparókanállal (innen a név „éles abrasióval” és „kaparással”).
Kitágulását és curettage terhesség 6-12 hetes kórházi környezetben, általában altatásban.
Módszer által elismert a WHO biztonságos, de a FÁK országok területén a leggyakrabban használt. WHO javasolja farmakológiai készítmény a méhnyak előtt sebészeti abortuszt. Ez az eljárás jelentősen csökkenti a trauma azonban nem alkalmazható a legtöbb FÁK egészségügyi intézmények.
A vezető rendes sebészeti abortuszt alakulhat komplikációk, amelyek nem fordulnak elő a kézi vákuumos leszívással és orvosi abortusz, mint például:- méh perforáció (perforáció a méhfal), gyakran kényszerítve, hogy vegye igénybe a műtéti eltávolítása a szerv;
- nyaki sérülés, ami nehezíti el a későbbi terhességek.
Ezen kívül, a bizonyos szövődmények hagyományos abortusz jelentősen növekszik. Beszélünk olyan súlyos betegségek, mint például:
- placenta polip (késői komplikációja terhesség-megszakítás, amely az elterjedése nem távolított maradék méhlepény);
- fejlesztése endometriózis (súlyos betegség, amelyre jellemző a csírázás méh endotéliumon falvastagsága alkotnak a sajátos zsebek; nyilvánvaló bőséges és fájdalmas menstruációs periódusok, általában meddőséghez vezet);
- fertőzéses szövődmények.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a dilatáció és küret végre terhesség késői szakaszában, gyakran vannak olyan hosszú távú komplikációk vetélés hormonális rendellenességek, nagyobb a kockázata a problémák a mellek, kifejezettebb hatása lelki trauma.
Annak a valószínűsége a sikeres kimenetel során a hagyományos műtéti abortusz függ, elsősorban a készség az operatőr. Ezen kívül nagy jelentősége van a terhességi kor, a kezdeti nők egészségi állapotát és feltételeit abortusz (a betartását minden szabályát aszepszis és antiszepszis a kórházban). A végén, sok múlik a banális szerencse.
A tágulás és curettage meglehetősen veszélyes módszer, így jobb, hogy előnyben vákuum törekvés és orvosi abortusz.
Módszerek az abortusz a terhesség végén
Amikor a terhesség 12 hétig abortusz igényel speciális képzést, ez hosszú időt vesz igénybe (akár két vagy három napig), és melyet kizárólag kórházi körülmények között. Amikor később felhasználható abortusz műtéti és konzervatív módszerekkel.
A módszerek közé tartozik a sebészeti kitágulását és evakuálási módszer és hysterotomy (kis császármetszés).
dilatáció és evakuálási módszert alkalmazzák legfeljebb 16 hetes terhesség és a sebészeti kitermelése a magzat együtt kagyló (kiürítés), miután méhnyakrák bővítés (dilatáció). Ez a módszer hasonló a kaparás, de egy hosszú fokozatos kiterjesztése a méhnyak és a különleges eszközöket eltávolítani a magzati elemek.
Kis császármetszés. Hajlamosak termelni súlyos hegesedés méhnyaki változások, vagy a jelenléte tumorok kismedencei akadályozó extrakcióval a magzat más módon.
Terápiás módszerek az abortusz a terhesség késői szakaszában tartoznak a speciális anyagok, amelyek provokál munkaerő. A leggyakrabban használt hipertóniás nátrium-klorid-oldatot (koncentrált sóoldat), és okozhat méhösszehúzódásokat anyagok - prosztaglandinok.
Segítségével a hipertóniás nátrium-klorid-oldattal (úgynevezett só „priming”) keresztül egy dedikált részét a fecskendő evakuáljuk és magzatvíz vezetjük be pozícióját 20% sóoldat. Ennek eredményeként a magzat elhal, a kiszáradás, majd kizárták a méhben. A módszer nem alkalmas a nem életképes terhességek és a nőknél, akiknek a kórtörténetében történelem (szív-és érrendszeri betegségek, késői toxikózis. A vesebetegség, a heg a méh). Nemrégiben „só casting” ritkán használják, mert a nagy veszélyt életét és egészségét a nőt.
A módszer használatával járó prosztaglandinok, közismertebb néven „mesterséges születése”, ez egy provokáció a koraszülés. Ebben abortív szer beadható intravénásán, ekstraamnialno (a méh) és intra-magzatvíz (a magzatvízben található).
Meg kell jegyezni, hogy a gazdaság a végén távú abortuszok, függetlenül attól, hogy az eljárás az abortusz, nagyon nagy veszélyt jelent a nő élet és egészség, valamint az orvosi szempontból csak akkor lehet indokolt komoly jelzések (kockázatot jelent az anya életét, magzati halál, rendkívül nehéz fejlődési a magzat).