Keratoconus okoz, színpad, diagnózis, kezelés
Története a felfedezés a betegség
Az első említés a keratoconusos nyúlnak vissza, az év 1748 a munkálatok a német orvos Burkhard Mauharta. És már részletesen leírtam ezt a jelenséget egy külön csoportot, John Nottingham 1854. Néhány évvel később, a brit sebész Uilyam Bouen először tett egy műtétet szaruhártya keratoconusos. A műtétet egy fiatal nő, ami végül egy nagyon jó eredmény, vagyis a javulás a látás 18 éves beteg. Abban az időben, a német szemész Albert von Graf kifejlesztett kezelések keratoconusos. Visszaállításához az eredeti alakját a szaruhártya, egy ezüst-nitrát-oldatot, hogy égetett, több egymásra helyezett speciális kötést átitatjuk kiváltó mitózist. A találmány szerinti 1888-ban a kontaktlencse nem maradt felügyelet nélkül, és ez a betegség. Alkalmazza speciális üveg szemfehérje héj szorította a szaruhártya felszínén.
Az okok a keratoconus
Általános szabály, hogy keratokonusz után történik a 14-15 éves, néha később. Személyt kell riasztani, ha hirtelen a fiatal korban látható ok nélkül jelenik meg a rövidlátás vagy asztigmatizmus. Ha ez megtörténik, akkor azonnal forduljon szemész és alapos vizsgálatot speciális kivételeket olyan betegségek, mint keratoconusos.
keratokonusz hajlamos a megjelenés több tényező határozza meg. Feltehetően - ez genetika, a szaruhártya sérülése. állandó stressz, a környezeti hatásokra. Az utóbbi időben növekszik keratokonusz betegség miatt nagyszámú műveletet korrekciójára rendellenes fénytörés lézertechnológiával.
Kezdeti tünetei a betegség egy elmosódott képet tárgyak, fokozatos csökkenése fénytörési hiba, ami végül kevésbé támadható látvány korrekció
Az esetben, ha az orvos, a látás fokozatosan romlik, egyre nagyobb myopia. növeli asztigmatizmus és a beteg kezdi látni mindent „a ködben.” A szem kezd begyulladnak. Mivel a betegség előrehaladtával a szaruhártya válik kúpos és látvány még inkább elmosódnak és torzul. Lehet, hogy egy kettős tárgyat, ami növeli az idő.
diagnózis keratoconusos
Diagnózis a keratoconusos végzik speciális szemészeti intézmények és fontos azonosítani a betegség korai szakaszában. Ebben az időszakban nagyon nehéz azonosítani keratokonusz betegek gyakran diagnosztizálják myopia és rövidlátó asztigmatizmus, hogy sikeresen korrigálni szemüveg vagy lágy kontaktlencsét. Ha a beteg úgy dönt, hogy javítsák a látás műveleteket, mint a lézeres szemműtét LASIK. vagy scleroplasty a keratokonusz után ezek a beavatkozások nagyon gyorsan kezd a haladást.
Diagnózis állhat több szakaszból áll:
- Először is, a felmérést a szemle és a látásélesség az ügyfél.
- Következik refraktometrikus meghatározni a rövidlátás és asztigmatizmus.
- biomikroszkópiát képes észlelni, a hidrolízis fokának az elszarusodott felület, a zavarosság, Vogt szalag betétek gemisiderina és „jelek Myunsena”.
- használata keratoscopy felismerhető szaruhártya görbülete.
- Amikor skiatoskopii tudja határozni jellemző keratoconusos „tünete olló.” Eyeground vizsgált szemtükör.
- A vastag, konfiguráció, fénytörés és a szaruhártya görbület határozzuk meg, számítógép keratopografii.
- Is tartott ultrahang szemét.
besorolása keratoconusos
Minősített szakaszában keratoconusos:
- i a kezdeti fázist, és az jellemzi, hogy a látásélesség a 0, 1-0, 5. Ebben a szakaszban segítséget szemüveg, kontaktlencse asztigmatizmus.
- II szakasz már a látásélesség értéke 0, 1-0, 4 szaruhártya kezd vékony. Amint korrigálni szemüveg hengeres lencsék és kontaktlencsék.
- III-as stádiumú van duzzadó és elvékonyodása a szaruhártya. A látásélesség 0, 1-0, 12 pont a korrekció használhatatlanná válik. Alkalmazni ezt a merev gázáteresztő kontaktlencsék.
- IV egy klinikai stádium. A látásélesség 0, 01-0, 02. A korrekció nem lehet.
A típusú keratoconus van osztva:
- első (igaz)
- vissza;
- akut (vízkór).
Hála a korszerű berendezések már nem nehéz meghatározni a segítségével speciális funkciók a műszereket keratoconusos korai szakaszában, valamint az ilyen jellegű, mint a hátsó keratoconusos.
Kezelése és korrekciója keratoconusos, hogy tegyen lépéseket, és hatása, megelőzése és lassítja a fejlesztési, valamint súlyosságának látáskorrekció.
- A kezdeti szakaszban a betegség a beteg lemerült szemüveg hengeres lencsék az asztigmatizmus korrigálására.
- A későbbi szakaszokban alkalmazott merev gázáteresztő kontaktlencsék. Ők, egyrészt, növeli a látásélességet, másrészt mechanikusan megakadályozza a további kiemelkedés a szaruhártya. Javítás e lencsék nem áll meg a betegség. Ezért a viselése lencsék nem tekinthető teljesen kezelésére keratoconusos.
Szintén használt kisebb mértékben kétrétegű lencsék. Ezek két részből áll, a kemény és lágy. A hibrid lencse ZHGKL amelyek hidrogél réteg álló anyag. Ínhártya lencséket, ami miatt a nagyobb sugarú, ellentétben más típusú lencsék, elhelyezve a sclera, nem a szaruhártyára hazugság.
- amikor lehetetlen viselni ZHKL, komplikációk, ami azok kopását eredményezhetné lencsék, valamint alacsony látásélesség, és a szaruhártya elvékonyodása, alkalmazni keresztül, vagy lamelláris keratoplasztikával, azaz csere a szaruhártya. Meg kell jegyezni, hogy ha végzett csak előtt keratoplasztika, most az Advent a femtoszekundumos elvégzésére réteg mély szaruhártya-átültetésre. Ie átültetett csak stroma és külső rétegek. Számos előny lamelláris szaruhártya transzplantáció - ez egy alacsony kockázatú lehetséges műtét utáni komplikációk. és a magasabb funkcionális kimenetelt a posztoperatív időszakban.
ma
A kezdeti szakaszban a keratoconus legutóbb használt fototerápiás keratectomia (PTK). Ki van téve az excimer lézer szaruhártyarétegben. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a látásélesség javítására, és megáll a progresszív keratoconusos. Ez számos mellékhatás. Ezek közé tartoznak a szabálytalan asztigmatizmus, távollátás. szaruhártya homály, fertőző szaruhártya-gyulladás.
Jelenleg az első szakaszban voltak, mint a modern technikák a beültetés intrastromális szaruhártya gyűrűk és a térhálósodás.
A térhálósodás intenzív ultraibolya besugárzás a szaruhártya, amelyben a kollagén rostok a szaruhártya stroma további kovalens kötések alakulnak, amelyek a szaruhártya tartósabb. Ez megakadályozza, hogy a további elvékonyodása és progressziója az alapbetegség. De ezzel a módszerrel, mint minden orvosi beavatkozás, számos ellenjavallat. Ez a minimális életkor (15 év), az alacsony látásélesség korrekciós, allergiás kötőhártya-gyulladás.
Sajnos míg nem mindig lehetséges komplikációk elkerülése érdekében, miután a térhálósító. Úgy tűnhet, a zavarosság a szaruhártya, csökken a látásélesség, majd annak csökkentését. Továbbá, néhány héttel a műtét után előfordulhat a szem irritációja. Ennek eredménye az a modern technika növeli a látásélességet 1-2 vonal (25% -ánál), és hagyja abba a fejlesztését keratoconusos. A szaruhártya lapított, így könnyebb a kontaktlencse viselése.
Implantációs introstromalnyh gyűrűk - beültetjük képkocka szegmens, és a fele rész a vastagsága a szaruhártya, amely mechanikailag sima. Ennek eredményeként, a szaruhártya válik fiziológiai formája. Ez a viszonylag új módszer számos előnye van. Például, nincs korhatár, megengedve a kontaktlencse viselése, stabilizáló progressziójának keratoconus gyűrű lehet távolítani, és ezek biokompatibilis szem szöveteiben. Köszönhetően ez a művelet, akkor csökken a mértéke asztigmatizmus és javítja a látásélességet. A mellékhatások ritkák, ezek közé tartozik a fertőzés, kiveszi gyűrűk és aszeptikus szaruhártya.
Ha ödéma jelentkezik törés a belső réteg szaruhártya a szem felületén és a szivárgás a nedvességnek a szaruhártyán. A kenőcsök, cseppek és antibiotikumok, hogy együtt műtét, arra a következtetésre jutott egy transzplantációs donor szaruhártya, elősegíti a gyors gyógyulást a szövetek. szemcseppek is előírt keratoconusos javítása az anyagcsere, a szaruhártya, mint módszer az orvosi kezelést. Multivitaminok, mágneses, immun-modulátorok, hormonális és nem hormonális gyógyszeres enyhíti a beteg állapota során az elsődleges kezelése keratoconus.
Keratoconusos gyakorolhatja. De úgy kell megválasztani, hogy milyen és intenzitását a terhelést. Futás, kerékpározás, síelés, úszás, és így tovább. D. Nem kizárható a beteg szabadidő. De ezek a tevékenységek, amelyek növelik a koponyaűri nyomás. hasi nyomás, közvetlenül vagy közvetve érintik a szemnyomás, ami viszont növelheti, meg kell állítani.
Keratokonusz tud dolgozni a számítógépen. Alapbetegséget nem árt. De hosszabb használat után lehet fiziológiai szem fáradtság. amely megmutatkozó csökkent látás és szemszárazság és kényelmetlenséget.
(Meglátogatott 29 alkalommal, 1 látogatók ma)