Keeled mellkasi tünetek, okok és a kezelés
Keeled mellkas úgynevezett mellkasi deformitás, amelyben a szegycsont előre kiáll, ami tönkreteszi a normális kötődés a bordák elülső részén. Ez a deformáció veleszületett, de csak akkor történik évesen 3-5 év. Összehasonlítva a tölcsér alakú mellkasi keeled sejt kevésbé gyakori.
Ez a probléma sebészek érdekli a közelmúltban. Ez azért van, mert a deformáció keeled csak nézett egy kozmetikai szempontból. Jelenleg azonban bebizonyosodott, hogy ez a probléma összefügg a zavar a normális működését számos szerv az emberi test, különösen a mellkas. Ezért 1953-ban elkészítette az első Lester korrigáló műveletet, hogy távolítsa el keeled mellkasát.
Etiológiája és patogenezise
Ma a tudósok, kutatók, kialakítottak egy sor olyan állapotok, amelyekben a valószínűségét a deformáció keeled, nagyszerű. Ezek a következők:
Keeled valószínűsége deformáció a mellkas jelentősen növelte a háttérben hipoxia különböző eredetű. Ez lehet az oka, hogy a következő kóros folyamatok:
Kóros mechanizmusa hipoxia hatása embrionális (magzati) van társítva a tény, hogy zavarta a képződő fehérjék és savak. Ennek eredményeként, a fejlődő strukturális rendellenességei a szervezetben egy magzatot.
Ezzel kapcsolatban intenzív fejlesztése genetika az utóbbi években kezdtek beszélni a nagy szerepet az örökletes tényezők a Genesis keeled mellkas deformáció. Ennek érdekében elmélet a következő tényeket:
- Keeled mellkasi gyakran társul egyéb fejlődési rendellenességek (egyidejű anomália) ugyanazon betegnél
- A rokonok, akik már keeled deformáció során gyakran azonosított hasonló fejlődési változó súlyosságú.
Genetikai tényezők vezetnek a zavar a normál szöveti differenciálódás, ami kíséri a diszplázia a mellkas és a rekeszizom. Így alakul ki abnormális aránya hasonló embrionális, a bordák között, és a szegycsont, és szervek, amelyek zárt a mellkasban. Az alapot az ilyen helytelen szerkezetek súlyos anyagcsere-folyamatokat a szövetekben, amelyek részt vesznek a kialakulását a membrán, izmok, csontok, stb (Egyfajta megnyilvánulása szisztémás diszplázia kötőszöveti struktúrák).
besorolás
Attól függően, hogy az arány a szegycsont és a bordák egymáshoz orvosok három alaptípusa keeled mellkas deformáció. Az első típus jellemzik a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- Gyakori az idősebb gyermekek
- Minden szegycsont előre kiáll
- szegycsont nyúlás
- Kard alakú jelentősen megnövekedett méretű (ez lehet csatolni a szegycsont fogantyú szögben, amely megnyitja hátrafelé, azaz a kard alakú juts a mellüregben)
- Radiográfiai egyértelműen különbséget minden szegmense a szegycsont - a fogantyút, a test és kard alakú
- A porc élek módosítatlan formában, és a dudor előtt a szegycsont, bordák, így úgy néz ki, mint egy piramis.
A második típus jellemzi a következő tulajdonságokkal:
- A hasa tele, köztük a kard alakú előtt áll
- Hypoplasiája a szegycsont, amely jelentősen lerövidül
- Minden egyes oldalon a mellkas jelentősen juts befelé, ami tovább kiemeli a kiálló elülső szegycsont
- Deformáció élek, amelyek kap ívelt alakú (görbületi hátrafelé)
- Costal porc és az alsó részén a szegycsont észrevehetően ejtik csontosodási (hyperostosis)
- A bordák vízszintes irányban
- A magassága a mellkas kisebb, mint a normál, köszönhetően annak elmaradottság
- Fejletlensége az első szakaszok rekeszizom izom
- Elkülönülő sávokat az izom- és kötőszöveti rostok
- Kihagyva a szív miatt fejletlensége a mellkasát.
A harmadik típusú emlő keeled törzs különbözik a fenti két következő tulajdonságokkal:
- szegycsont fogantyú nyúlik jelentősen, míg a teste láthatóan kiáll a mellüregben, hogy visszafelé
- Változó alakja a 2., 3. és 4. borda, amely ívesen kiállnak anterior
- Szegycsont fejletlen, úgy, hogy szélesebb, mint máskor, de a hossza kevesebb, mint
- Mellizom nagyobb fibrozirovany és tulajdonítanak nagyobb kifelé, mint máskor.
Tünetei a betegség elsődleges oka az, szerkezeti jellemzői a mellkas ezt a rendellenességet. Ezek a következők:
- szegycsont besűrűsödik
- Vypyachena szegycsont előre
- A bordák vannak elrendezve, vízszintesen helyett lejtős
- Rib szögek az 5., 6. és 7. bordák nem fejezzük
- A bordák megvastagodott és kibővített esetek többségében
- Vegyületek a csont és porc futó bordák íves görbülete
- A nyílás az elülső rész nem fejlődött (lehet jelen)
- Izom kötegeket oldalán a membrán olyan hipertrófiás, amely lehet az oka a fájdalom. Ez is szolgáló visszatáncolásokat a mellkas oldalán
- A kötet a mellkasi üregben lesz sokkal kisebb, mint a normál
- Bizonyos esetekben a nagy mellizom kapcsolódnak szorosan a külső része a mell
- Alakja a mellkas megváltozott
- Disturbed szervei közötti kapcsolatot a légzési és keringési rendszer
- A rugalmassága a mellkas csökken.
Minden anatómiai bekövetkező változások hátterében a légzési és keringési elégtelenség. Ezek a kóros állapotok jellemzik a következő paramétereket:
- A csökkenés a vitális kapacitás a tüdőszövet
- légzési térfogat percenként növekszik
- Oxigén fogyasztása csökken
- Szívritmuszavarok, stb
Kiterjedt klinikai megnyilvánulásai mellkas deformáció az alábbi tünetek:
- Változó alakja a mell - elülső kiemelkedés jelenik
- Gyermekek sovány testalkat adinámiás
- Ez nyilvánul meg a félénkség és félénk a kommunikáció a gyermekek, a szigetelés
- A lag a fizikai fejlődése gyermekek normális szerkezetét a mellkas
- Növekvő idegesség és pszicho-emocionális excitabilitás
- szapora légzés
- A gyors fejlődés fáradtság
- Összefüggő mellkasi fájdalom szívbetegség.
Ennek eredményeként a tüdőszövet károsodott szellőztetés feltételek kialakítása a gyakori légúti fertőzések. Ezen túlmenően, ezek a betegek növeli a krónikus bronchitis, különösen a háttérben a dohányzás. Ez bronchitis áramlik elég nehéz, és a korai vezet tovább rontja a légzési elégtelenség. A tüdőszövet szakaszok jelennek elszaporodását kötőszöveti rostok, amelyek kezelik a tüdőfibrózis. Ezzel a háttérrel, van egy kompenzációs növekedés a könnyedség fény (emfizéma). De ez a folyamat nem teljesen felel meg a szervezet szükséges oxigén.
diagnosztika
Diagnózis keeled mellkas deformáció rendszerint könnyen létrehozott klinikai vizsgálat. De, hogy a legteljesebb elvégzéséhez szükséges információkat további kutatási módszerek. Az eredmények alapján meghatározni a páciens prognózisa, és kiválasztja a legoptimálisabb kezelési stratégia. Meg kell, hogy végezzen röntgen vizsgálat (szükség két nyúlvány), hogy válaszoljon a fenti kérdésekre. Az alábbi vizsgálatok jelezték a diagnózis a tüdő és a szív:
- EKG
- Doppler ultrahang a szív
- Spirography és mások.
A kezelés keeled mellkas deformáció funkciót csak sebészi módszerekkel. A konzervatív terápia alkalmazása csak abban az esetben, szívelégtelenség és a tüdő. Célja, hogy javítsa a működését ezeket a testeket. A műveletet egészségügyi okokból abban az esetben, ha a háttérben a mell görbület van funkcionális zavarok.
Az optimális idő a műtétre kell tekinteni a gyermek életkora 2-5 év. Ez a legkedvezőbb idő, mivel a hatóságok továbbra is mûködik, és a csontváz már elég érett. De ha a beteg úgy döntött, hogy műtét később az életben, aki nem tagadja. Sebészeti beavatkozás racionális minden beteg számára, amely nem is végállapotú szív- vagy tüdőbetegség. A művelet azonban évesen 2-5 év a következő előnyökkel jár:
- Felszámolásáról merevsége a mellizom, a mellkas és a rugalmasság csökkenése
- Elősegíti a normális növekedéshez, a mellkas
- Ez megakadályozza, hogy a szívelégtelenség kialakulásának és a tüdő.
Műtét elő a háttérben az általános anesztézia és mechanikus lélegeztetést. Egyes esetekben a fájdalomcsillapítás igényel komplement és az epidurális érzéstelenítés (helyi érzéstelenítő injekciót a gerinccsatorna blokkoló fájdalom impulzusokat fog az agy).
Választó egy adott művelet típusától függően a Keeled mellkas deformáció. Általános jellemzők alkalmazandó műtét:
- Elvégzése olyan sebészeti megközelítés, amely biztosítja a legátfogóbb áttekintést a megközelítés, hogy a szegycsont
- A módosított bordák nadhryashnitsu nem távolítják el, amely egy növekedési terület porc. Reszekció az csak porc. Ezért a műtét utáni felépülés előfordul normális bordák
- Korrigálása hajlásszöge a mellkas, amely biztosítja a normális működését a szív és a tüdő
- A fémlemez nem használják, hogy helyes alak a mellkas. Ez a hatás úgy érhető el mozgatásával befelé vagy kifelé kardnyúlvány.
Milyen orvos kezeli
Finomságok keeled mellkas deformáció gyermekgyógyászati sebész. A szakosított intézmények a feladatot, a gyermekek traumatológus. Ha a törzs nem szűnt, mint a gyermek, akkor szükség van egy felnőtt ortopédia.