Jóindulatú daganatok a szemhéj, az orvos könyvtár
A klinikai lefolyása a jóindulatú daganatok század jellemzi lassú a daganatok növekedését. A leggyakrabban előforduló papilloma század (pikkelyes papilloma WHO nómenklatúra). Ezek rendszerint egy szűk szárral és a bőr hám nő formájában egyéni vékony halványszürke csillók színű. Néha papilloma században fejlődött egyszerre több helyen szemhéjakat. Előfordul, hogy a lábát papilloma kifejlesztett szélén a század, és amelyek sík tumorok egyes szálakat. Az egyik fajta papilloma van fibropapilloma jellemezve stroma jól fejlett, nagy véredények száma.
Acanthoma adenoides cysticum. valamint keratoakantomában megfigyelhető a szemhéj gyakran. Név szerint egyértelmű, hogy acanthoma adenoides cysticum Gistogeneticheskaja kapcsolódó hajhagymákat. Szövettanilag, számos morfológiai alakban trihoepiteliom: cisztás túlnyomórészt horny ciszták; világos-ki a külső részek a haj hüvelyben; szilárd kinövések ploskoepitelialnyh elemek kifejezve piloidnoy differenciálódás; bonyolult szerkezet - kombinációja az első három típus. Acanthoma adenoides cysticum gyakran lokalizálódik a központi része az alsó szemhéj, jól körülhatárolt a környező szövetekből, enyhén pigmentált a központban.
Siringoadenoma században nagyon ritka, és fejleszti a hám a verejtékmirigyek. Mikroszkopikusan fürtvirágzatú áll egy több üreg töltött homogén vagy szemcsés béltartalmat. Az üregek vannak bélelt kétsoros epithelium. Klinikailag siringioma egy kicsi, lassú növekedésű szubepitéliális góc sűrű állagot. Ismertetett többszörös rákfajta.
Meg kell jegyezni, hogy az első században esetenként előforduló jóindulatú daganat: keratómiával follikuláris (haj a tölcsér a hüvely), faggyúmirigy adenoma és más izzadságmirigy tumor. Diagnózis ezen tumorok elsősorban morfológiai. Klinikailag ezek a daganatok hasonló tüneteket.
Jóindulatú anyajegyek szemhéj bőrének sokkal ritkább, mint epitéliumtumorok. Nevi képeznek rendkívül változatos csoportját a tumorok, amelyek között bocsátanak ki különféle (határ nevus, intradermális és mtsai.), És a minták különböző klinikai lefolyása. Border nevus formájában egy lapos pigment foltok általában található intermarginalnogo szélén a szemhéj. Az intradermális NEVI (a leggyakoribb típus), hogy található a bőrben, ami a különböző változások az epidermiszben, amelyek található fölötte: elvékonyodása, atrophia, papillomatous növedékek hiperkeratózissal (190. ábra). Gyakran szálak hyperkeratosis és acanthosis (különböző hosszúságú) vannak elválasztva több részre tumor. Vegyület nevus jellemzi elemei az előző két típus. Valamint a vegyes típusú intradermális anyajegyet általában kissé fölé a bőr felületén, félgömb alakú papillomatous növekedések és vastagabb szempillák. A legtöbb található a csillós él vagy bordaközi űrkorszak. Méretük -. Néhány milliméter, hogy 3-4 cm lényegesen több anyajegyek méretet úgy érjük kombinációjával angiomatous fibrómás és folyamatok (ábra 191.).
Pigmentáció anyajegyek eltérő Kor: melaninhiányos és slabopigmentirovannyh formák és sárgás barna és fekete színben. Jellemzők pigmentáció és vérellátás a tumor jól meghatározott egy réslámpa vagy ultraibolya fény, amikor lehetséges, hogy határozza meg egyértelműen a határokat a tumorok.
Mert anyajegyet évszázados, úgy tűnik, a születéskor vagy gyermekkorban. Az intradermális anyajegyek rosszindulatú nem volt megfigyelhető. Edge és vegyes NEVI képes ozlokachestvlyatsya.
A lágyrész jóindulatú daganatok a század (fibroma, stb) leggyakoribb hemangioma, ami általában azoknál a gyermekeknél, különösen a lányok. Bizonyos esetekben hemangiomas században fordul elő egy külön korlátozott kis csomópont a többi - a bőrre, kötőhártya és a pályára. Általában különbséget kapilláris, üreges és ratsemoznuyu (elágazás) formában hemangiomas században a barlangszerű gyakrabban a felnőtteknél tapasztalthoz. Más típusú lágyrészdaganatok szemhéjak rendkívül ritkák, mint például histiocytoma században (megfigyelt 2 beteg).
Mestnodestruiruyuschim tumornövekedés - bazális sejt karcinóma korú (bazális sejtkarcinóma) - a leggyakoribb daganatok. Csakúgy, mint az arc, ezek a daganatok lassan növekszik a század, de fokozatosan beszivárgás átterjed a mély része a század a kötőhártya, pálya, orrmelléküregek. Bazalioma században is áttétet. Gyakran idős 50-70let azonban, és a fiatal nem ritka. Fejlődő bazális sejt karcinóma gyakrabban az alsó szemhéj (46,6%), és a belső szemzug (34,4%). A külső szemzug bazális sejtkarcinóma fordul elő körülbelül 10% -ában, a felső szemhéj 5%.
A differenciálódási fokának tumor bazális sejtes karcinóma sejtek és fejlődésük felelősek azok különböző hisztológiai szerkezet, amely a fő oka a sok morfológiai osztályozási basaliomas. GG Ziangirova (1979) osztja a bazális sejt karcinóma, a bőr század differenciált formában (piloidnaya, mirigyes, bazoskvamoznaya - a ploskoepitelialnoy differenciálódás - és a komplex szerkezet) és differenciálatlan (többségében szilárd bazális sejt karcinóma, amely frekvencián a második csak piloidnoy formájában bazális sejt karcinóma).
A klinikai lefolyása basaliomas szemhéj bőrének változhat, azonban a következő formában izoláljuk leggyakrabban: horgony, peptikus fekély, és elpusztítja felületaktív szklerotikus. Göbös tumor dombos terep és mélyedések központjában feszes és eltolható, kivéve, ha azt a lokalizált térben intermarginalnogo században. A jelenléte egy kis fájdalommentes nem gyógyuló fekélyek megemelt szélű jellemzi a fekély formájában bazális sejt karcinóma, amely fokozatosan növekszik, borított sötét crusts. Amikor törés formában a folyamat a tumor növekedését és a korai az érintett szemhéj bazális sejtkarcinóma gyorsan növekszik a orbitális szövetben, amely egy jelentős hibát században. Felületi-szklerotikus formájában bazális sejtes karcinóma a század kezdődik a megjelenése egy sárgás-fehér kéreg felületén a bőr. Akkor ez a kéreg elszakad vagy pehely vagy beteg eltávolítja azt, és ki vannak téve a sűrű, nedves seb felületén, amelyen a széleit a tapintható és a szűk kis lakás hengert. Fokozatosan peptikus felszíni szklerotizáló tumorok és hegesedés körül ezeknek a részeknek a kiterjeszti további terjedése bazális sejtes karcinóma.
Sok klinikus differenciál diagnosztikájában tumorok minta alkalmazásával a korral a bőr feszültséget. Ezekben az esetekben a felhám kitágul és az erek zapustevayut és basalioma vesz viaszos. Abban a vizsgálatban, egy réslámpa, amely lehetővé teszi egy részletes tanulmányt a daganat, egy keskeny fénysugár okok poluprosvechivanie bazálsejtes karcinóma, és ez hasonlít egy csepp viaszt vagy sztearin a háttérben a átlátszatlan papíron. A környező egészséges bőr egy matt színt.
Pigmentált tumor század mestnodestruiruyuschim növekedés. Progresszív nevus acél kiosztani egy külön formában viszonylag a közelmúltban kapcsolatban mélyebb tanulmány pigmentáció folyamatok képződése során rosszindulatú NEVI és melanoma. Hála a modern morfológiai vizsgálata tette lehetővé mikroszkopikus közötti differenciáldiagnosztikai jóindulatú és progresszív anyajegyet. Klinikailag, ez a forma felel meg a kezdeti malignitás nevus nevus, t. E. növelése a tumor térfogata és megváltoztatja annak elszíneződés, vaszkuláris reakció körül megjelenik nevus, és így tovább. D. A kiegészítő diagnosztikai módszerek kicsi a gyakorlati értéke. Fontos, hogy a nyomon követés.
Rákmegelőző melanosis Dyubreya. Meg kell jegyezni, hogy a kor tumorok fejlődő formájában pigmentált foltok különböző színű (sárga, barna, fekete, stb), és különböző méretekben. Fokozatosan, a folyamat az érintett környező szövetet. Amikor a helyét a rákmegelőző melanosis a belső szemzug vagy térben intermarginalnogo folyamat általában vonatkozik a könnyes caruncle és a nyálkahártyákat. Bizonyos esetekben vannak szemölcsös növedékek.