Idegen test a gyomorban és a belekben gyermekeknél
Idegen test a gyomorban és a belekben gyermekeknél. Mi a teendő, ha egy gyermek lenyelt idegen test?
80% -a minden esetben idegen testek a tápcsatornában esik a gyermek életkorától; csúcs - a 6 hónapos kor. 3 év. Leggyakrabban, kisgyermekek lenyelni érméket. Az idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek, a leggyakoribb idegen test - hal vagy csirke csontok. A kockázat az idegen testek egyre nőtt a fogyasztás után alkoholos vagy hideg italok, amely kapcsolatban van egy érzékenység csökkenése egy szájüregben.
A kisgyermekek és a mentális betegségek mondani ismételt esetben az idegen testek a tápcsatornában. 80-90% -ában nem igényelnek orvosi figyelmet - idegen tárgy ki magad. 10-20% -ánál el kell távolítani az idegen test az endoszkópia során, és csak 1% -ában szükség műtétre. Miután a gyomorban, 95% -a idegen szabadon áramolhat ki és a saját gyomrába. Bélperforáció feltüntetett kevesebb, mint 1%.
A preferenciális elhelyezkedése perforáció - helyeken fiziológiás záróizom (pylorus osztály, az ileocekális szeleppel), a kanyarokban a vékonybélben (a duodenumban), a területén veleszületett rendellenességek (hártyás stenosis membrán diverticulum) vagy a következő területeken: sebészeti beavatkozás.
Ha lenyelte, non-food idegen testek, a betegek általában leírni ezt a pillanatot. Néha tanú lehet a gyermek szülei. Mintegy 90% Radiopaque idegen testek, így minden áldozat végezzük röntgen vizsgálat határozza meg a típusát, számát és helyét az idegen testek. Kimutatására szolgáló darab műanyag vagy játékok használhatják kontrasztanyagok.
Konzervatív intézkedések a legtöbb esetben javasolt, ha egy idegen test hatolt, és letette a nyelőcső a gyomorba. A legtöbb példány áthalad a bélben 4-6 nap, bár egyes esetekben ez a folyamat eltarthat 3-4 hétig. Ebben az időszakban, a szülők arra ösztönzik, hogy támogassa a gyermek normális étrend és rendszeresen felülvizsgálja a széklet. Hashajtók alkalmazása ellenjavallt. Elősegíti a hosszú, éles tárgyat mutatott röntgenfelvétellel. A szülők és a betegek, hogy azonnal jelentsék, hogy az orvos a megjelenése hasi fájdalom, hányás (ideértve a kevert vér), a számláló láz, melena.
Mentése egy idegen test a gyomorban alatt 3-4 hét. ritkán vezet perforáció; Az képtelenség, hogy önálló kiadása a külföldi szervezet lehet veleszületett vagy szerzett strukturális anomália belekben.
Az idősebb gyermekek tárgyak ovális átmérője nagyobb, mint 5 cm, és vastagsága nagyobb, mint 2 cm lehet ragasztani a gyomorban, amelyek előírják, visszakeresését endoszkópia. Vékony tárgyak hosszabb, mint 10 cm-rendszerint ragadt a görbe a nyombélben. A gyermekek éves kor alatt 3 elem hosszabb, mint 3 cm átmérőjű vagy több, mint 20 mm nem tudnak áthatolni a pylorus. Nyílt biztosítótű eltávolítják az endoszkópia során azonban lenyelve más korpás lehetséges konzervatív kezelés. Gyógyszerek és vegyi anyagok (vas készítmények vagy kokain csomagok) visszanyert műtét közben; Az első lépés bél öblítéssel, polietilén-glikol.
Néha a gyerekek olyan tárgyakat a végbélbe. Kis tompa tárgyak találhatók függetlenül, nagy és éles tárgyak kell távolítani. Megkezdése előtt a kivonás az ujjával vagy az endoszkópia során a beteg, így a nyugtatók, amely lehetővé teszi, hogy enyhítsék a záróizom a végbélnyílás. Ha a téma kívül esik a végbél, javasoljuk figyelését 12-24; Ez idő alatt, a tárgy beleesik a végbélbe.