Hosszú távú eredmények után manuális eltávolítása méhlepény bonyolult sorozat periódusának, szülészet
A viszonylag magas előfordulási után kézzel kell eltávolítani a méhlepény miatt a vágy, hogy csökkenjen a jelzés a művelet, és a követelés, hogy a szigorú szabályok végrehajtását és antiszeptikumok a helyes technikai végrehajtását ez a művelet.
Végrehajtása során a kezelő keze a hüvelyen keresztül, ami lehet különböző, gyakran kórokozó mikroorganizmusok, aszeptikus körülmények között, egyértelműen megsértik. Kiterjedt kutatások AA Smorodintsev azt mutatta, hogy az a hely legnagyobb torlódás a baktériumok a vulva; a mélysége a hüvely felé a méh zevu, baktérium flóra csökken. Ez a helyzet megerősíti annak szükségességét, alapos fertőtlenítés a külső nemi szervek.
Annak érdekében, hogy megelőzzük a fertőzés a méhbe Ragosa javasolt, hogy egy gumi hüvely (hosszú kesztyű nélkül ujjak). Bevezetése után, a kéz a hüvelyen keresztül tolja hüvely kifelé, és a kar belép a méh érintése nélkül a falakat a hüvely. Ez a javaslat, az ötlet nagyon okos és logikusan megalapozott, gyakorlatilag nehéz megvalósítani, mert a technikai hátrányai kéz egy gumi hüvely a hüvelyen keresztül.
Az előnyös javasolt LL Okinchitsem hüvely egy vékony, sűrű, puha fólia. Használja tömlő olyan hosszú, hogy a felső végét jele a könyök; ujjak, található, az alsó végén a hüvely, a redők elfogása. Így, a hüvely átalakítjuk egy vak zsákba amely tartott, amíg a kéz nyúl a méhnyak; akkor a hüvely vissza van húzva, és megjelent az ujjak bevezetik a méhbe (ábra. 108). A tömlő sterilnek kell lennie. Hogy megkönnyítse a csúszó ő megnedvesített Lysol vagy paraffinolaj. Szerint A. Krasnopolie segítségével ujjak Okinchitsa százalékos szülés utáni lázas betegség után kézzel kell eltávolítani a méhlepény a felére csökken; is szignifikánsan csökkentette a mortalitást. A hátránya az, hogy nehéz ujjú promóciós karját a hüvelyben.
Ábra. 108. kézi elválasztási méhlepény segítségével Okinchitsa hüvely.
és - az 1. alkalommal (kézen fogva a hüvelyen keresztül); C - 2. pillanatban (bevezetés a kezét a méhbe); a - harmadik alkalommal (kézi eltávolítása a placenta).
Lógás a végén a köldökzsinór a későbbi kézi eltávolítása általában behúzódik a hüvelybe, így megakadályozzák a bevezetése a fertőzés a méhbe ajánlott, amint azt korábban említettük, mielőtt a műtét vágja le. Az utóbbi években a szülészeti irodalomban megjelent kimutatások a gyakorlati végrehajtását a műszeres eljárás elválasztási és kinyerési a méhlepény (P. A. Guzikov), majd curettage a méh (M. L. Vydrin).
A műszeres eljárás a lehetőségét, hogy egy fertőzés a méh élesen csökken, de természetesen felveti annak lehetőségét, lágyrész sérülések a méh.
Azokban az esetekben, hosszú késés méhlepényt, ha nincs vérzés, de vannak jelei a súlyos fertőzés (láz, szapora pulzus, hidegrázás, stb), Ugrás kézzel kell eltávolítani a méhlepény nem kell. Tartózkodás beavatkozás javára több beteg, mint az aktív beavatkozás, legyen az kézi vagy műszeres eltávolítása a méhlepény, mivel a művelet megsértették a integritását a granuláljuk tengely a méhben, és ezáltal gyengül a helyi védelmet.
Ilyen esetekben az orvos irányítsa minden figyelmüket a megnövekedését a szervezet ellenállóképességét, és fenntartani a megfelelő működését a belső szervek, mint a szív működését.
Abból a célból, fertőtlenítő alsó része a szülőcsatorna célszerű, hogy a rendszeres adagolása a hüvely vagy a rivanol streptotsida beadásra.
Jelenlétében egy erős, életveszélyes vérzési, hogy késleltesse a eltávolítása a méhlepény nem lehet; bizonyos esetekben még a megengedett eltávolítása a méh mellett a méhlepényt.
Így, az indikációtól, kézi eltávolítása méhlepény tűnhet, az első, a vérzés a méh egy késleltetési csak placenta vagy részei után sikertelen, más módszereket használnak azok eltávolítására, és másrészt, hogy hosszú késedelemmel méhlepény vérzés nélkül, de a kudarc eltávolítási a külső módszerek.
A kérdés a kézi placenta kell dönteni, attól függően, hogy mennyi vért vesztett, és az általános állapot a nők munkaerő.