hipotóniás vérzés
hipotóniás vérzés kezelés célja a gyors helyreállítását normális összehúzó funkciója a méh és a korrupció elleni akut vérszegénység. Amikor késleltetési placenta vagy ezek részei a méh üregébe gyanús szűk kapcsolódási a méhlepény, szükséges, hogy végezzen kézi eltávolítása placenta és a méh vizsgálatát. Nem lehet ismételten és súlyosan alkalmazott kiválasztási módszerek a méhlepény, mivel ez vezet zavar a kontrakciós aktivitás a méh és elhúzódó vérzés. Jelenlétében hipotenzió kell végezni külső-belső méh masszázs öklét. A műveletet altatásban.
Működés Technika: egyrészt (általában a bal) tenyésztik szeméremajkak, a jobb kéz formájában egy kúp bevezetik a méhbe, préseljük egy ököl és a méh kiszorítja felfelé és előre. Használt, a steril kendők, gyengéd masszázs végezzük simogatta keresztül a hasfal elülső. Durva mechanikai irritációt okozhat vérzés, alvadás zavar a rendszerben, és a vérzés fokozott. Ha részleges megőrzését motoros funkció a méh van jelölve izom-összehúzódást, és amikor erőtlenség - nem csökken.
A vérzéses betegségek kezelési kapcsolatban felmerülő méh hypotonia, következetesen alkalmazzák:
1. a húgyhólyag ürítését;
2. Áttekintés az alom és a szülőcsatorna;
3. Külső masszázs a méh;
4. Helyi hipotermia (hideg alsó has);
5. Bevezetés 1 ml 1 ml metilergometrin vagy oxitocin pótolja bcc bevezetésével reopoliglyukina, poliglyukina vér.
6. manuális vizsgálata a méh üreg és a méh masszázs egy ököl (altatásban).
7. Folyamatos vérzés alábbi módszerek alapulnak fokozza a méh fokozva annak teljesítőképességét receptorok: hideg gyomorban, sebvarró a hátsó ajak a méhnyak egy kör alakú vagy V.A.Lositskoyu számára O.T.Mihaylenko tampon éterrel posterior vaginális boltozatot, overlay klipek a paraméterei Henckel-Tikanadze (merőleges nyaki borda) vagy M.S.Baksheevim (nyaki hossz). Lehet, hogy a használata elektrotonizatora - Z.A.Chiladze módszer.
8. A hiányában a hatás a fenti tevékenységek és folyamatos vérzés, nagyobb, mint 1000 ml során DIC tüneteit kell eljárni gyorsan laparotomiát a petevezeték hajók vagy supravaginal ablációs vagy hysterectomia.
Ahhoz, hogy átmenetileg megállítani a vérzést. a szállítás során a beteg a műtőbe, akkor használja a következő módszerek:
- nyomódik a hasi aorta;
- clamp a méh, hogy a fancsonti.
Amikor méh atonia mutatja a kiirtás (teljes eltávolítása a méh).
Méhvérzés egymás után, és a születés utáni korai időszakban egyidejűleg intézkedéseket a vérzés elállítására hajtjuk leküzdése akut vérszegénység. Vérveszteség tekinthető kompenzálják, ha nem haladja meg az 1% testtömeg, bcc hiány nem több, mint 15%. Dekompenzált vérveszteség tartják, ami 1,5% testtömeg, BCC hiány nagyobb, mint 15%. Vérzéses sokk kíséri hiány BCC több mint 25%, a vérnyomásesés, a fejlesztési hipoxia minden szervben. Shock kialakulhat kisebb vérveszteséget a kimerültség, a fáradtság és a késői mérgezés a terhesség.
Selejtező alapul meghatározására vérveszteség töltő és pulzus, vérnyomás, központi vénás nyomás értéke óránkénti vizeletmennyiség, hematokrit, hemoglobin, sokk index. Az utóbbi a következőképpen határozzuk meg a pulzus frekvencia a legnagyobb vérnyomás, általában ez 0,54.
Vérveszteség csökken csak vérpótló 500ml (polyglukin, reopoligljukin). Vérveszteség csökken 500-1000ml kolloidok megoldások és vér arány 2: 1. Vérveszteség csökken 1000-1500ml kolloidok megoldások és vér arány 1: 1, vérzés 1500-3000ml - kolloidokat és megoldások a vér, vér helyettesítő egy aránya 2: 3. Visszaállítása egy nagy vérveszteség kell csak egyetlen csoport, előnyösen friss donor vért. Vasopresszorok (fenilefrin, epinefrin) alkalmazunk csak a fázisban a visszanyert vérveszteség. A glükokortikoidok vannak rendelve gyanús mellékvesekéreg-elégtelenség. Célszerű bevezetése szívglikozidok (ouabain), oxigén terápia, melegíti a beteg terminális feltételek - intubáció és lélegeztető kapcsolatot, közvetett szív masszázs, intrakardiális injekció adrenalin.
A legérdekesebb híreket