Hashártyagyulladás műtét után okok és a tünetek, a kezelés és a táplálkozás
Műtét utáni peritonitis - egy akut szövődménye gyulladásos betegségek, a hasüreg, amely mellé markáns tünetek helyi és általános. Százalékos haláleset ilyen betegség a kellően nagy, akár 50% -a minden esetben a akut formái halálos kimenetelű.
Okok és tünetek hashártyagyulladás
Ennek fő oka, hogy lehet okozta hashártyagyulladás, bakteriális fertőzés aktusok bemutatott specifikus gasztrointesztinális mikroflóra. Kórokozók lehet:
- Gram-negatív aerob baktériumok: Pseudomonas vagy E. coli, Proteus, Enterobacter;
- Gram-pozitív aerob baktériumok: Streptococcus és Staphylococcus;
- Gram-negatív anaerobok: Bacteroides és fuzobakterii;
- Gram-pozitív anaerob: peptokokki eubaktériumot.
Tény! A 60-80% -a minden esetben a peritonitis Escherichia coli vagy Staphylococcus aureus.
Attól függően, hogy a kalandok, hashártyagyulladás különböztetni elsődleges és másodlagos jellegű. Az első esetben a patogén mikroflóra hiányzik lymphogen módon, áthaladva a petevezető a hasüregbe. TB betegség is okozhat a vese, enterocolitis, és petevezeték-gyulladás. A leggyakrabban diagnosztizált formája a betegség másodlagos, amely felmerül következtében a korábban terjesztett betegségek. Az okok a peritonitis ebben a formában a következők:
- Fekély 12 nyombélfekély;
- Crohn-betegség;
- bélelzáródás;
- Az érelzáródást a akut;
- Csípés sérv;
- Hashártyagyulladás szenvedés után vakbélgyulladás;
- Gyomorfekély;
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
A tünetek vannak jelen, ha a betegség lehet osztani az általános és helyi. Közös merülnek ellen mérgezés: fáradtság, láz, hányás, hányinger. Helyi tünetek jelentkeznek a stimuláció alatt a hasüreg: izomfeszülés, hasi fájdalom.
Tünetei peritonitis függően változhat a betegség stádiumától. Tehát az első szakasz jellemzi:
- Szüntelen hasi fájdalom;
- Izomfeszülés a hasfalon;
- Hányinger és hányás;
- tachycardia;
- Tünet Shchetkina - Blumberg, amelyet az jellemez, éles fájdalom kattintás után a gyomorban.
A második szakaszban jellemző:
- Kevésbé súlyos hasi fájdalom;
- Delay a szék;
- Túlzott puffadás;
- puffadás;
- Szívdobogás;
- láz;
- Csökkent vérnyomás;
- Hányás.
A harmadik szakasz jellemzi:
- A bőr kifehéredése;
- Száraz száj és nyelv;
- Légszomj;
- A hiányzó bélmozgást;
- Hányás a tartalmát a gyomorban és a belekben;
- Puffadás.
besorolása hashártyagyulladás
Attól függően, hogy mennyire elterjedt a gyulladás, hashártyagyulladás van osztva három típusa van:
- Helyi. Struck egyik a has.
- Gyakori. Tart maximum öt szóbeli osztályok.
- Összesen. Az érintett több mint öt hadosztály a hasüregbe.
Továbbá, egy betegség jellemző a folyadék típusát (folyadék a hasüregben):
- Serosus jellegű;
- vérzéses;
- Gennyes peritonitis;
- fibrines;
- gall;
- Széklet hashártyagyulladás.
A legveszélyesebb az, gennyes hashártyagyulladás, amelyet az jellemez, rendszeres hányinger és hányás kitartó. Ha a kezdeti szakaszban a hányadék tartalma lesz a gyomor, majd az esemény a bél jutnak át, majd a béltartalom.
Fontos! Tartós hányás kiszáradáshoz vezethet, és az elektrolit egyensúly. Ennek hiányában megfelelő kezelést, a beteg hamarosan elveszti az eszméletét, sőt kóma.
akut peritonitis lehet eredménye a nem specifikus gyulladás. A több mint 60% -a minden esetben a megjelenése kiáll vakbélgyulladás, miután ez gyomorfekély (15%), hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-gyulladás (10%), a gyulladásos folyamatok a medence (10%), valamint a szövődmények a műtét után.
Jellemzői kezelés
hashártyagyulladás kezelést kell előírni csak pontos meghatározása az okokat, amelyek miatt azt. De minden esetben, ezeket az intézkedéseket végre kell hajtani azonnal, anélkül, hogy elveszítené egyetlen nap alatt!
Jellemzően azonnal észlelése után a diagnózis orvos intravénás antibiotikumokkal és gombaellenes szerek, hogy megkönnyítse a megszüntetése a fertőzés.
Fontos! Mértékétől függően a szövődmények lehet hozzárendelni mesterséges beadó folyadékok és a táplálkozás, valamint a gyógyszerek, a karbantartást tudja megkönnyíteni a normális vérnyomás.
Akut peritonitis, amely alakult eredményeként a vakbélgyulladás törés vagy perforáció a gyomorfekély, azonnali műtét, és a beteg szoba az intenzív osztályon. művelet eljárás magában foglalja
- Eltávolítása a felhalmozódott genny;
- Kármentesítési A hasüreg;
- Tűzőgépek és tüske eltörik;
- Issekanie tályogok.
Annak érdekében, hogy megszüntesse az újonnan alakult genny, speciális vízelvezető lehet telepíteni. Hogy megszüntesse az akut hashártyagyulladás műtét után orvosi kezelést igényel, valamint terápiás intézkedések fenntartását célzó alapvető funkcióit a szervezetben.
Étkezés hashártyagyulladás
Teljesítmény után sebészi kezelése a peritonitis kezdetben beadjuk enterális táplálkozási megoldásokat. Ez az eljárás szükséges, hogy a szervezet az energia, ami nem lesz étkezés után.
Miután miután a rehabilitációs időszak alatt, az orvos felírhat speciális diétát esetén hashártyagyulladás. Ez azt feltételezi, az átlagos napi fogyasztás 2,5-3000 kalóriát. Visszaállítani a test telt megfelelően a táplálékból, a következő ételek ki kell zárni:
- Hagyma, mustár, fokhagyma, gombák és más élelmi rostokat tartalmazó ételek;
- Erős tea és kávé;
- Alkoholos és alkoholmentes italok;
- Füstölt, sózott élelmiszerek;
- Csokoládé és édesség.
Az alapján, hogy az étrend tartalmazza a következő termékeket:
Hashártyagyulladás, hasi szükségszerűen megköveteli a diéta, amelynek összetételét fogja jelenteni a kezelőorvos.
A posztoperatív időszakban
Végén a művelet az orvos fogja felírni gyógyszert, amely minimálisra csökkenti a szövődmények kockázata. A második napon általában hozzárendelve parenterális táplálás, amelynek kiszámítása a testtömeg szerinti (50-55 ml per 1 kg naponta). Annak érdekében, hogy visszaállítsa a bélmotilitás van hozzárendelve enterális táplálás, amely csövön keresztül a.
Fontos! Az időtartam egy ilyen étrend, valamint a keverék összetétele határozza csak a kezelőorvos figyelembe véve a beteg állapotától, az ő igényeit!
Miután a helyreállítás a normális működését a belek is működtethető természetes úton. A kedvező eredmény az már folyik öt napon keresztül. Az ugyanazon étrend orvos határozza meg, azért, hogy egy speciális, alacsony kalóriatartalmú étrend fokozatos növekedése a kalóriák tartalmazott.
Ami a sérülés, akkor meg kell vizsgálni naponta, ügyelve, hogy a tisztaság a kötszer és a mértéke, hogy nedves. Ha árukapcsolás fontos betartani a higiéniai szabályoknak, és használja a fertőtlenítő.
megelőző intézkedések
Hashártyagyulladás szövődményeként a peritoneális dialízis. Amennyiben az eljárás már van hozzárendelve, akkor a megelőzés a hashártyagyulladás, a következő intézkedéseket:
- Alapos kézmosás, különösen ujjak között és a köröm alatti;
- Steril körülmények között a dialízis alatt;
- Napi kezelés a katéter része antiszeptikus krém;
- Ellenőrizni kell a dializáló folyadék és az üzenet orvosával, ha bármilyen változását.
Peritonitis - veszélyes betegség, amely miatt a műtét után, hasi trauma vagy eredményeként belépő hasüregébe kórokozó mikroflóra. Amikor az első tünetek és a gyanú a fejlesztési, szükség van a lehető leghamarabb, hogy fellebbezni a szakemberek.