Gyógyszereket mentális betegségek
Gyógyszereket mentális betegségek
Hatásosság pszichotróp gyógyszeres terápia betartása határozza útján választott klinikai betegség gyógyszer, a helyes adagolási rendet, a beadás módjától és időtartamától, a terápiás természetesen. Mint minden területen az orvostudomány, a pszichiátria figyelembe kell venni a teljes körű gyógyszer, amely elfogadja a beteg, mint a kölcsönös cselekvés vezethet nemcsak a változás a hatások jellegétől mindegyikük, hanem a nem kívánatos következmények.
1. táblázat osztályozása pszichofarmakológiai gyógyszerek.
Általános és a leggyakoribb márkanevek
A klórpromazin (klórpromazin), promazin, tioproperazin (mazheptil) triflyuperazin (stelazin, triftazin), periciazine (neuleptil), alimemazine (teralen)
Xantének és tioxantének
Az alábbiakban a fő klinikai tünetek és a mellékhatások ezen osztályainak farmakológiai szerek.
Klinikai jellemzők. Kábítószer ez az osztály központi pozícióját a pszichózisok kezelésére. Azonban, ez a mező a kérelem nem merül, mint a kis adagokban kombinálva más pszichotróp gyógyszerekkel, azok felhasználhatók a érzelmi zavarok kezelésére kör, szorongó-fóbiás rögeszmés-kényszeres és szomatoform rendellenességek, személyiségi rendellenességek dekompenzáció.
Függetlenül attól, hogy a sajátosságait kémiai szerkezete és hatásmechanizmusa, az előkészületek ennek a csoportnak hasonló klinikai jellemzői: van egy erős antipszichotikus hatás, csökkenti a pszichomotoros aktivitás és csökkenti a mentális izgalmat, neurotrop hatása nyilvánul meg a fejlesztés extrapiramidális és vegetovascular rendellenességek, sokan közülük is rendelkeznek antiemetikus .
Mellékhatásokat. Major mellékhatásai neuroleptikus kezelést jelentenek neuroleptikus szindróma. Vezető klinikai megnyilvánulásai ez a szindróma tekinthető extrapiramidális rendellenességek túlnyomórészt akár alacsony vagy hiperkinetikus rendellenességek. By hypokinetikus betegségek közé tartozik a Parkinson gyógyszer, ami abban nyilvánul meg, fokozott izomtónus, szájzár, merevség, merevség és a lassú mozgás és a beszéd. Hiperkinetikus rendellenességek közé remegés és hyperkinesis közül választott. Általában a klinikai kép bizonyos kombinációkban egyaránt hipo- és hiperkinetikus zavarok. Jelenség mozgászavar viselhet, rohamokban lokalizálódik a szájban, és bemutatja görcsös összehúzódásait az izmok a garat, a nyelv. ajkak, pofák. Gyakran megfigyelhető jelenség akathisia - egyfajta nyugtalanság, „nyugtalanság a lábak,” kombinált tasikineziey (meg kell mozgatni, a változás pozíció). A speciális csoport diszkinéziák például a késői mozgászavar, előforduló 2-3 év részesülő antipszichotikumok és expresszálódik akaratlan mozgásai az ajkak, a nyelv, arc.
Között vegtativnoy betegségek, az idegrendszer leggyakrabban megfigyelt ortosztatikus hipotenzió, izzadás, súlygyarapodás, az étvágy megváltozása, székrekedés, hasmenés. Néha holinoliticheskie hatások - látászavar, vizelési. Vannak funkcionális rendellenességek, a kardiovaszkuláris rendszer EKG változás formájában növekvő intervallum Q-T, T-hullám csökkentése vagy inverziót tachikardia vagy bradycardia. Néha vannak olyan mellékhatások, mint a fényérzékenység, bőrgyulladás, a bőr pigmentáció; kután allergiás reakciók lehetségesek.
Új generációs antipszichotikumok, mint a hagyományos származékai és fenotiazinok butirofenonov okozhat lényegesen kevesebb mellékhatással és komplikációkat.
Klinikai jellemzők. Ebbe a csoportba tartoznak pszichofarmakológiai szereket, enyhíti a szorongást, érzelmi feszültség, a félelem pszichotikus eredetű való alkalmazkodás elősegítése stresszorok. Sokan közülük görcsoldó és izomlazító tulajdonságokkal. Használatuk terápiás dózisban nem okoznak jelentős változást a kognitív funkciók és felfogás. Sok a gyógyszerek ebben a csoportban van egy markáns hipnotikus hatást, és elsődlegesen a hipnotikus szerek. Ellentétben a neuroleptikumok, nyugtatók nem rendelkeznek erős antipszichotikus hatás és kiegészítőjeként alkalmazható a kezelés a pszichózisok - Leütés korrekciós keverést és mellékhatásai neuroleptikumok.
Mellékhatások a kezelés során nyugtatókat gyakran nyilvánul nappali álmosság, levertség, izomgyengeség, csökkent koncentrálóképesség, a rövid távú memóriát, valamint sebességének lassítása mentális reakciókat. Bizonyos esetekben fejleszteni paradox reakciók, mint a szorongás, álmatlanság, nyugtalanság, hallucinációk. Között a zavarai funkciója a vegetatív idegrendszer és más szervek és rendszerek vannak jelölve hipotenzió, székrekedés, hányinger, késleltetést vagy a vizelet-inkontinencia, csökkent libidó. Hosszú távú használata nyugtató azért veszélyes, mert attól a lehetőségtől, függőség nekik, azaz a fizikai és pszichés függőséget.
Klinikai jellemzők. Ahhoz, hogy ez az osztály a gyógyszerek közé gyógyszerek, amelyek fokozzák gipotimichesky kóros hatással, valamint csökkenti a depresszió miatt somatovegetativnye megsértését. Jelenleg egyre több tudományos bizonyíték azt sugallja, hogy az antidepresszánsok hatékonyak a szorongás és a fóbiás és rögeszmés-kényszeres zavarok. Feltételezhető, hogy ezekben az esetekben nem hajtják végre megfelelően antidepresszáns és nyugtató hatását és antiobsessivnye. Bizonyíték van arra, hogy a képessége, sok antidepresszáns növeli a fájdalomküszöb, profilaktikus hatása a migrén és az autonóm válság.
Mellékhatásokat. Mellékhatások kapcsolódnak a központi idegrendszerre és a vegetatív idegrendszer, által kifejezett szédülés, tremor, dysarthria, tudatzavar formájában delírium, epilepsziás rohamok. Lehetséges súlyosbodása anksioznyh rendellenességek, aktiválás öngyilkosságra való hajlam, inverzió befolyásolja, álmosság vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanság. Mellékhatások megnyilvánulhatnak alacsony vérnyomás, sinus tachycardia, arrhythmia, zavar az AV vezetési.
Amikor megkapta a triciklusos antidepresszánsok gyakran megfigyelhető holinoliticheskie jelenségek, valamint a fokozott étvágy. Egyidejű alkalmazása MAO inhibitorok a tyramint tartalmazó élelmiszerek vagy ennek prekurzor - tirozin (. Sajtok, stb) fordul elő „sajt effektus”, megnyilvánuló magas vérnyomás, hipertermia, görcsök és néha fatális kimenetelű.
A kijelölését szerotonin reuptake inhibitorok (SSRI-k), és reverzibilis MAO-A inhibitorokat előfordulhat zavarok a gyomor-bél traktus, fejfájás, álmatlanság, szorongás, közepette SSRI alakulhat impotencia. Abban az esetben kombinálva SSRI gyógyszerek triciklusos csoportokat alkothatnak úgynevezett szerotonin szindróma nyilvánul meg láz és mérgezés jeleit.
Klinikai jellemzők. Azáltal Normotimiki tartalmaznak eszközöket a szabályozására affektív tünetei és megelőző hatása előforduló amikor a fázis mániás pszichózis. Néhány ilyen gyógyszerek görcsoldók.
Mellékhatásokat, ha lítium-sók gyakran bemutatott tremor. Gyakran vannak zavarok a gyomor- és bélrendszer - hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés. súlygyarapodás figyelhető meg gyakran vízivás, polyuria, hypothyreosis. Lehetséges megjelenése akne makulo-kiütéseket, alopecia és pikkelysömör súlyosbodása áramlását.
Jelek a súlyos toxikus állapotok, és a kábítószer-túladagolás fémes íz a szájban, szomjúság, hangsúlyos tremor, dysarthria, ataxia; Ezekben az esetekben a gyógyszer adását azonnal abba kell hagyni.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a mellékhatások köthető be nem tartása élelmiszer mód - nagy folyadékbevitel, só, füstölt sajt.
Mellékhatások antikonvulzív leggyakrabban társított funkcionális rendellenességek, a központi idegrendszer, és nyilvánvaló, mint levertség, álmosság, ataxia. Sokkal kevesebb figyelhető hyperreflexia, izomrángás, remegés. Intenzitása a fenti jelenségek jelentősen csökken sima épület dózisban.
A megjelölt kardiotoxicitása alakulhat pitvar-kamrai blokk.
Klinikai jellemzők. By nootropikumkénti olyan gyógyszerek, amelyek pozitív hatással a kognitív funkciókra, ösztönözni a tanulást, hogy fokozza az emlékezés folyamata, az agy javítására ellenáll a különböző káros tényezők (például hipoxia) és extrém terhelés. Ugyanakkor nem rendelkeznek közvetlen stimuláló hatása van a mentális aktivitás, bár egyes esetekben okozhat szorongást és alvászavar.
Mellékhatások - ritkák. Néha idegesség, ingerlékenység, nyugtalanság elemek és diszinhibíció meghajtók, valamint a szorongás és álmatlanság. Szédülés, fejfájás, hányinger, hasi fájdalom.
Klinikai jellemzők. Amint látható, az osztály nevét, ez magában foglalja a pszichotróp szereket, amelyek növelik a szint ébrenlét, serkentőleg hat a mentális és a fizikai aktivitás, átmenetileg fokozza a szellemi és fizikai teljesítményt és az állóképességet, csökkenti a fáradtság érzése és álmosságot.
Mellékhatások vannak főként a hatása a központi idegrendszerre (tremor, eufória, álmatlanság, ingerlékenység, fejfájás, jelei pszichomotoros nyugtalanság), és a vegetatív idegrendszer (izzadás, száraz nyálkahártyák, anorexia). Ezen túlmenően előfordulhat, hogy zavar a kardiovaszkuláris aktivitás (arrhythmia, tachycardia, megnövekedett vérnyomás), valamint megváltoztathatja a test inzulinérzékenységet cukorbetegek. Hosszú távú és gyakori a stimulánsok vezethet pszichés és fizikai függőséget.