Gelofusin - hivatalos használatáról

Leírás:
tiszta oldatot a halvány sárga színű.

Farmakoterápiás csoport:

farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
Gelofusin - 4% -os szukcinilezett zselatin (más néven módosított folyadék zselatin) intravénás adagolásra az átlagos molekulatömege 23.200 dalton. Ez egy kolloid ozmotikus nyomás 34 Hgmm. Az izoelektromos pont eléréséig pH = 4,5. Negatív eredő terhek a molekulában eredményeként szukcinilezés növekedéséhez vezet a molekula méretétől, és így képeznek egy fehérje láncot térfogata, mint nesuktsinilirovannye, miközben a molekulatömeg. Ennek eredményeként gelofusin elegendő térfogat hatás 3-4 órán keresztül.
Terápiás hatás:
Gelofusin helyettesíti hátránya intravaszkuláris térfogat okozta vérkeringés vagy plazmopoterya. Így, az artériás nyomást, a bal kamrai diasztolés nyomást, szív-lökettérfogat, kardiális index, az oxigénellátást és a megnövekedett diurézis.
Hatásmechanizmus:
-Kolloid-ozmotikus az oldat határozza meg a mértékét a kezdeti hatást. A hatástartam függ bomlási sebessége és kiválasztódását kolloid. Gelofusin térfogat hatás egyenértékű olyan mennyiségét adjuk az oldathoz. Mivel gelofusin - plazmozamestitel, nincs hatása, hogy növeli a plazma térfogat. Elvesztése plazmafehérjék nem kompenzálják gelofusin.

farmakokinetikája
eloszlás:
Miután bevezetése gelofusin gyorsan eloszlik elsősorban az intravaszkuláris térben, így állíthatjuk elő kisebb mennyiségben képződik a közbeeső térben. Nincs bizonyíték arra, hogy gelofusin lerakódik a retikuloendoteliális rendszer vagy bárhol máshol a szervezetben.
Anyagcsere / kiürülés:
Alapvetően gelofusin a vesén át. Csak kis mennyiségű származnak keresztül a bélben és a kevesebb, mint 1% metabolizálódik. Kis molekula közvetlenül glomerularis filtrációval, mivel a nagy molekulákat először vetjük alá a proteolitikus degradációra, a májban, majd kiválasztódik is a veséken keresztül. Proteolitikus anyagcsere alkalmazkodik olyan könnyen, hogy még a vese- elégtelenség felhalmozódása nem zselatin figyelhető meg. A bevezetés után annak érdekében, hogy cserélje ki a térfogatát plazma felezési gelofusin intravaszkuláris tér 4 - 5 órán keresztül.
Farmakokinetika mellett speciális klinikai körülmények között:
Gelofusin felezési ideje plazmában meghosszabbítható hemodializáltaknak (glomeruláris filtrációs ráta <0,5 мл/мин).

Jelzések
Ahogy kolloid plazmozameshchath jelenti a következő esetekben:

  • megelőzésére és kezelésére abszolút és relatív hipovolémia (például miatt vérzéses vagy traumás sokk, peri-operatív vérveszteség, égések, szepszis)
  • megelőzésére hipotenzió (például, összefüggésben az epidurális vagy spinalis érzéstelenítő)
  • a hemodilúció
  • cardiopulmonalis bypass (szív-tüdő gép, hemodialízis)

    Ellenjavallatok
    Gelofusin nem kell alkalmazni a következő esetekben:

  • ismert túlérzékenység zselatin
  • hypervolaemia
  • hiperhidráció
  • súlyos szívelégtelenség
  • súlyos vérzési rendellenesség

    óvintézkedések
    Gelofusin kell óvatosan alkalmazható az alábbi esetekben:

  • hypernatraemiához, mivel gelofusin további nátrium-ionok kerülnek bevezetésre
  • állapotban kiszáradás, mint a jelen esetben, mindenekelőtt korrekciót igényel a víz és elektrolit-egyensúly
  • kapcsolatos betegségek károsodott véralvadási rendszer annak a ténynek köszönhető, hogy a bevezetése gelofusin vezet hígítási alvadási faktorok
  • veseelégtelenség, mert a szokásos útvonal az eliminációs romolhat
  • krónikus májbetegség, amelyben az albumin szintézist megbomlik, és véralvadási faktorok, valamint a bevezetése egy kolloid oldat további hígítások általuk

    gyermekgyógyászati ​​alkalmazás
    Nincs információ a kérelem gelofusin gyermekeknél nem állnak rendelkezésre akár egy év.

    Terhesség és szoptatás
    Nem előforduló bármely embryotoxikus gelofusin hatásokat.
    Mivel az allergiás (anafilaxiás / anafilaktoid) reakciókat nem lehet teljesen kizárni, hogy kell beadni a terhesség alatt csak akkor, ha a potenciális előny az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
    Nincsenek adatok a behatolási gelofusin az anyatejben.

    Adagolásra és
    Gelofusin intravénásan.
    A teljes dózis, időtartam, és a beadás sebességét függ az egyéni szükségletek, figyelembe véve az eredményeit hagyományos vezérlő keringési paraméterek (például a vérnyomás), amely, ha szükséges, ki kell igazítani. A detektáláshoz, ha lehetséges, egy korai szakaszban, a fellépő allergiás (anafilaxiás / anafilaktoid) reakciók az első 20-30 ml gelofusin kell beadni, lassan és szoros ellenőrzés mellett.

    Kapcsolódó cikkek