Fertőző enterocolitis tünetek kezelésére

Enterocolitis fertőző - szindróma kísérő sok bakteriális, parazitás és vírusos betegségek: dizentéria (cm.) Szalmonellózis (cm.), A tuberkulózis (cm.), Amebiasis (cm.), Balantidiasis (cm.), Enterovírusok betegségek (cm.), És al. Pathogenesis fertőző enterocolitis okozott mind különböző és etiológiai tényezők és az állam a reaktivitás. Nagy jelentőséggel bír a patogenezis fejlődő a betegség általános vagy helyi toxicitás, allergiás reakciók és nervnoreflektornye, metabolikus rendellenességek (vitaminhiány, elektrolit-egyensúly és a változás al.), Társbetegségek. Vereség a vékony- és vastagbél hatása miatt a kórokozó és toxinok közvetlenül a bélfalon, hanem a idegfonatába. A vereség a idegfonatába sérti a kiválasztó-motoros funkció a bél. Fontos szerepet patogenézisében tartozik átjárhatóságának növelésére, a bélrendszer falán az erek. Kóros elváltozásai nyálkahártya vékonybél és a vastagbél eltérnek fokális hurutos akár a teljes fekélyes folyamatok (attól függően, hogy az etiológiája és súlyossága a gyulladásos folyamat).







A klinikai lefolyása megkülönböztetni az akut, elhúzódó és krónikus fertőző enterocolitis. Akut fertőzéses enterocolitis jellemző elsősorban a bakteriális és virális fertőzések, krónikus ugyanaz - a protozoon. A klinikai képet az akut fertőző enterocolitis változatos. Gyakori tünetek toxémia (láz, hidegrázás, gyengeség, izomfájdalom, néha hányinger és hányás. Alacsony vérnyomás vagy akár ájulás) és bélrendszeri rendellenességek. A legtöbb súlyossága ilyen tüneteket figyeltek meg, amikor a vérhas, szalmonellafertőzés, és mások.

Elhúzódó fertőző enterocolitis azok formák, amelyekben a fennmaradó időszakában klinikai megnyilvánulásai akut betegség tart, attól függően, hogy a betegség etiológiája 3-6 hónap.

Krónikus fertőző enterocolitis vagy kiújuló pálya (ismétlődő minden egyes képet az akut relapsus folyamat) vagy folyamatos a kevésbé súlyos toxikus tünetek.

A diagnózis a betegség epidemiológiai történelem, a klinikai kutatások, bakteriológiai (növények ürülék, hányás, élelmiszer), szerológiai és virológiai vizsgálatok végzett nélkül nem.

A kezelés. Alkalmazott csökkentésére utal jelenségek a toxicitás (intravénás cseppinfúzió izotóniás nátrium-klorid oldattal, 0,5-1 l, plazma 250-300 ml, 5% -os glükóz oldattal 0,5-1 h), kialakulásának megelőzése vaszkuláris elégtelenség (kámfor 1- 5 ml 20 % -os olajos oldatot kordiamin 2 ml, a koffein-nátrium-benzoát, 2 ml 10% -os oldat a bőr alá, stb)., a kiegyensúlyozott étrend, a vitaminok (5 ml 5% aszkorbinsav-oldatot adunk, hogy izotóniás oldatot a nátrium-klorid, amelyet intravénásan, tiamin-bromid 2,1 ml 3% -os oldat és 2,5 ml piridoxin 1% -os oldat nutrimyshechno). Antibiotikumok és szulfonamidok gyógyszereket írnak függően etiológiája és súlyosságát a klinikai betegség lefolyása során szigorúan egyéni dózisok. Epidemiológiai intézkedések - lásd a kapcsolódó cikkeket a nevét fent felsorolt ​​betegségek ..

Fertőző enterocolitis - legyőzze a kis és nagy belek baktériumok által okozott (patogének dizentéria, Salmonella, bél és parakishechnye coli, enterococcusok, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis, stb); vírusok (poliovírus, Coxsackie, ECHO, adenovírusok); parazita gombák (Candida, Actinomyces, suiatum Darling és mtsai.); protozoonok (Giardia, Entamoeba histolytica, Trichomonas, Balantidium coli, stb).

Fertőző enterocolitis az elsődleges (a kolera, vérhas, szalmonellózis, giardiasis, staphylococcus fertőzés) és a másodlagos (tuberkulózis, szepszis, influenza, stb), Amikor bélkárosodást csatlakozik a mögöttes betegség. A időtartama az áramlás az akut, elnyújtott és krónikus fertőző enterocolitis. Akut áramlási enterocolitis vírusos és bakteriális eredetű. Krónikus jellemző enterocolitis okozza elsősorban protozoák.

Pathogenesis fertőző enterocolitis függ a betegség kórokozó. A klinikai megnyilvánulások által okozott általános vagy lokális toxikus és allergiás reakciókat a szervezet. Leeresztése a reaktivitás vezet szaporodását opportunista baktériumok (Escherichia coli, Proteus, Morgan coli, Enterococcus és mások.). Dysbacteriosis leggyakrabban előforduló során antibiotikumos kezelés vezethet a staphylococcus vagy candida bélgyulladás. Gyermekgyógyászati ​​Fertőző enterocolitis eredményeként a tenyésztését antibiotikum rezisztens E. coli (Escherichia coli). Ez az oka a legsúlyosabb formáinak fertőző enterocolitis kisgyermekeknek, előnyösen társított patogén törzsei 026, 055, 086, 0111, 0119, 0127, 0128 és mások.







Staphylococcus enterotoxin vezet súlyos megnyilvánulásai akut enterocolitis és a toxicitás, valamint a Staphylococcus eredetű mérgezés. Pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa (ruosuanea) - okozhat, főként a csecsemők és kisgyermekek heveny, gyakran dizenteriepodobnye enterocolitis. Vannak olyan esetek, nekrotikus léziók a vastagbél perforáció hashártyagyulladás és véget halálosan. Az elmúlt években, ezek gyakorisága enterocolitis nőtt. Fertőző enterocolitis okozhatja Proteus, foglalt élelmiszerek, fertőzött talaj, széklettel, a vizelettel. Egy szerepet patogenezisében fertőző enterocolitis tartozik az anyagokat során keletkező bél rothadás, köztes csere (hisztamin, tirozin, fenol, indol, szerotonin) és a szöveti nekrózis. Ennek eredményeként az ilyen toxikus metabolitok a bélben és az idegrendszerben keletkezik hányás, nyugtalanság akár kóma, keringés összeomlása. Mérgező-fertőzés a idegfonatába (Meissner, auerbahovskoe), a lisztérzékenység ágak, a szimpatikus és paraszimpatikus idegek vezet sérti a kiválasztó-motoros funkció a bél. Törött elosztása enzimek a nyombélben, a reakció változásai béltartalom, és a növények az alsó bél részlegesen behatol a felső szakaszok. Fokozott bél permeabilitása vér kapilláris falak vezet a kimenet a folyadék része a plazmafehérjékhez, és finoman diszpergált a közbeeső teret, és a lumen a bél. Hypoproteinaemia zavarja az enzim rendszerek csökkenti a hatását az antibiotikum. Vitamin-hiány a B és a nikotinsav is fejlődésének elősegítése a pellagra és sprue. Perversion cseréje kalcium, foszfor és vas kíséri törékenység a csont, osteomalacia, hipokróm vérszegénység. Kapcsolatos krónikus betegségek, féreg fertőzés, gino- és a beriberi, a nem megfelelő kezelés vezet átmenetet az akut fertőző enterocolitis egy elhúzódó és krónikus formái.

Kóros elváltozásai függenek betegség etiológiája és a feltétele a szervezetben. Tüdőbeteg elváltozások belek felmerülő ellen hematogén terjesztése tuberculosis kóros elváltozás a tüdő, gége és más szervekben. A által okozott fertőzések Escherichia coli, a bélnyálkahártya figyelhetők érrendszeri elváltozások, degeneratív és infiltratív változások, amíg fekély. A máj elváltozások találhatók zsíros elfajulás a vesében - egy képet glomerulonephritis. Enterocolitis amebic tályogok kísérheti specifikus máj, tüdő, és így tovább. G. Candida bélrendszeri elváltozások alakulnak hosszan tartó kezelés esetén okozó gyógyszerek dysbacteriosis. Zsebek candidiasis lehet más szervekben, terhelné a betegség, míg a fejlesztési kandidasepsisa.

A klinikai képet az akut fertőzéses enterocolitis jellemzi az akut enterocolitis jelenléte fertőzéses eredetű toxémia. Láz, gyengeség tűnik, izomfájdalom, alacsony vérnyomás, amíg összeomlása. A vér - leukocytosishoz gyorsított vörösvérsejt süllyedés.

A klinikai képe staphylococcus élelmiszer mérgezések akut gasztroenteritisz felel meg nagyon rövid inkubációs idő és éles általános toxikus tüneteket. A betegség kialakulása rövid, gyors, újszülöttek és csecsemők eredményez magas halálozási arány.

Enterokolitiszben után antibiotikus kezelés általában előforduló részesülő emberek hosszú, széles spektrumú szerek. A betegségre jellemző a az akut enterocolitis mintázat több laza széklet, általános toxikus hatások, láz, fejfájás, keringési elégtelenség.

Által okozott betegségek Proteus, azzal jellemezve, hogy egy rövid inkubációs és tünetek gyakori, hogy az élelmiszer-mérgezés (cm.). A hőmérséklet emelkedése és a rövid idő alatt állandó.

Kitört a hasmenés csecsemőknél gyakran okozza ECHO és Coxsackie vírusok. A betegség formájában hirtelen jön hasmenés (gyakori híg székletürítés nélkül adalékszer nyálka), lázzal; jóindulatú néhány napon belül.

Krónikus bél- lehet egy folytonos áram vagy időszakok váltakoznak a javulás. A szövődmények hepatitis, epehólyag-gyulladás, cholangitis pyelitis.

A diagnózis a krónikus fertőző enterocolitis bonyolultabb, mint az akut. Gondos járványügyi történelem, újra bakteriológiai, szerológiai és virológiai vizsgálat széklet, vizelet, hányadék, liquor, ételek. A differenciáldiagnózis kell tekinteni enterokólitisz fertőző eredetű.

A kezelés helyezi a feladatra adható maximális kedvezményt toxicitás gyomormosást ismételt injekciók sóoldatot glükóz. Annak szükségessége, hogy megakadályozzák a szív-és érrendszeri betegség (artériás alacsony vérnyomás). Antibiotikum kezelés legjobb módja meghatározása után ellenállás a kórokozó vele. Amikor a kifejezést jelzések alkalmazni antibiotikus hatóanyagok széles hatásspektrummal (tetraciklin, sztreptomicin, stb) hagyományos adagolás és enteroseptol, furazolidon, és más eszközökkel.

Ha mérgezés sikeresen használják ezek kombinációja antibiotikumok ACTH, zon és prednizolon, chloramphenicol, (Salmonella fertőzés). Sztafilokokkusz enterokolitiszben alkalmasak az olyan eritromicin.

A betegeknek a megfelelő táplálkozás. Parenterálisan beadott nekik vitaminokat. A jelentős kimerülése - parenterális csepegtető fehérje hidrolizátum 2 liter, natív vagy száraz plazma.

Szükséges a kísérő betegségek kezelésében.




Kapcsolódó cikkek