Felületes bakteriális folliculitis kutyák
Antiszeptikumok, beleértve a különböző hidroxi-sav (pl. Ecetsav, tejsav és almasav), benzoil-peroxid és ezüst-szulfadiazin
Mikrobaellenes szerek, köztük novobiocin, pristinamycin, bacitracin, fuzidinsav, mupirocin
A mupirocin és fuzidinsav használnak a humán gyógyászatban kezelésére dekolonializációs és a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus; Ez számolt növekedése rezistentnosti.Po állítólag ellenállók a topikális kezelésre ezekkel a szerekkel meticillin-rezisztens staphylococcusok, ami felületes bakteriális szőrtüszőgyulladás kutyák, rendkívül ritka; azonban azt javasoljuk, hogy azokat kell tartalékban tartott a végső felhasználás kutyáknál fertőzések esetén növények környezetre és az érzékenység a meghatározás nem határozza meg az egyéb megfelelő antimikrobiális szerek és helyi fertőtlenítő nem tud megbirkózni a fertőzést.
A szisztémás antimikrobás terápia
Gyógyszerek, amelyek választhatók az empirikus kezelésére bakteriális folliculitis felszíni kutyák, amikor otsutstvut kockázati tényezők, amelyek valószínűleg ellenállást az AMD (lásd jelzések a baktériumtenyészetet fent) vannak csoportosítva egy első csoport várakozási sor készítmények (4. táblázat). Gyógyszerek, amelyek akkor választható, ha az első vonalbeli szerek és topikális szerek nem hatnak, és amikor az adatokat a közepes és a vetés érzékenységének meghatározására mutatják érzékenység nekik vannak csoportosítva egy csoportja a második vonalbeli (Tabl4). A harmadik szakaszban a készítményeket is szerepel, de ezek használata nem javasolt, és azt tanácsolta, hogy visszatérjen az állatot a szakértők. magasabb képzettségű, ha ezeket a gyógyszereket venni. Becsült dózisok az antimikrobás szerek szisztémás felületes bakteriális folliculitis kutyák az 5. táblázatban felsorolt
4. táblázat Módszerek szisztémás antibakteriális felületes bakteriális folliculitis kutyák
Elvileg ez lenne az ideális, ha az állatorvosok rendelkezésére álltak AMD választás empirikus terápia, amely egy szűk spektrumú, engedélyezett a felületes bakteriális folliculitis kutyák és a legtöbb S.pseudintermedius-t, amíg érzékeny. Természetesen ez ritkán lehetséges, mert néhány gyakran használt AMD nem engedélyezett állatgyógyászati felhasználásra néhány országban, egy kis része használható AMD szűk spektrumú, sok AMD, amelyeket nyilvántartásba vett és engedélyezett használata az felületes bakteriális folliculitis kutyák, összefüggésbe hozható rezisztens formái fertőzés és van egy külön földrajzi változékonyság érzékenység S.pseudintermedius-t, hogy sok a rendelkezésre álló AMD. [38, 39]
Tagjai ennek a munkacsoport nem érte el a konszenzus, hogy milyen AMD a csoport első vagy második választás, úgy kell elhelyezni, cefalosporinok, beleértve cefalexin, cefadroxil, cefpodoxime és tsefovekin. Minden engedélyezett (legalább egy nagyobb régió) használata a kezelés a bőr sebek és tályogok vagy pyoderma a kutyák és a hatékonynak bizonyult a klinikai vizsgálatokban; Ezen túlmenően, egy szisztematikus áttekintése azt mutatta, kielégítő, vagy jó bizonyíték a közepes vagy nagy hatékonyság és a cefadroxil tsefovekina kezelésére felületes bakteriális szőrtüszőgyulladás kutyák. [37, 40-43] Egy egyszerű venni a klinikai hatékonyság támogatni fogja felvételét Ezen szerek a csoport első vonalbeli szerek AMDs.Tem legalább aggodalomra ad okot között egyes tagjai a csoport tekintetében a lehetséges hatását a szelektív harmadik generációs cefalosporin (cefpodoxime és tsefovekin) Gram tritsatelnye baktériumok miatt széles hatásspektrumú, összehasonlítva az első generációs cefalosporinok.
Mindkét gyógyszer megjelent a piacon, mint széles spektrumú cefalosporinok; amellett, hogy a felbontást kell használni által okozott fertőzések S.pseudintermedius-t, cefpodoxime tekinthető széles AMD és használata engedélyezett az amerikai kezelésére bőrfertőzések kapcsolatos Escherichia coli és Proteus mirabilis, míg tsefovekin engedélyezett Európában használható fertőzések kezelésére bőrrel kapcsolatos E. coli és húgyúti fertőzések társult E. coli és Proteus. Tsefovekin szignifikánsan aktívabb elleni E. coli, Klebsiella pneumoniae és Proteus spp.yu képest cefalexin és tsefadroksilom és in vitro aktivitást mutatott az E. coli és Proteus spp összehasonlítható a rendelkezésre álló erre cefpodoxim. [44] Bár a gyógyszerrel összefüggőnek tekintett tsefovekin szűk hatásspektrum, mivel nagy affinitással fehérjék (és az ezt követő alacsony szabad plazmakoncentráció) farmakokinetikai adatok a gyártó által [45] azt mutatja, hogy a szabad plazma koncentrációja meghaladja MIC90 E. coli belül 2 nappal az injekciók után és meghaladja a MIC50 E. coli 6 napig. Így az összefonódás elegendő lehet ölni érzékeny Gram-negatív baktériumok, ellentétben a Gram-pozitív baktériumok, amelyek elpusztulnak alacsonyabb hatóanyag-koncentrációk. Ez növeli a aggályokat esetleges kiválasztását erősen rezisztens E. coli, a béta-laktamáz termelő széles spektrumú (ESBL), segítségével tsefovekina.
A közelmúltban számos tanulmány a kutyákat azonosított antimikrobiális használatra, mint a fő kockázati tényező az előfordulása MRSP [24, 25], és ebben, ésszerű azt feltételezni, hogy bármely cefalosporin il- és amoxicillin-klavulánsav hozzájárulhat a tenyésztési MRSP. Az egyik kis visszaélés jelentése kapcsolatos nemspecifikus fluorokinolonokkal, makrolidok és a cefalosporinok a harmadik generációs állandó kolonizáció MRSP tenyésztési kennel [47] A használata fluorokinolonok és cefalosporinok széles körű emberi [48-50], és fluoroquinolonok kutyák, egy jól ismert tényező a kiválasztásban a kockázati MRSA [51 ] ezeknek a használata AMD is szerepet játszik a kiválasztásban a kockázati ESBL-termelő E. coli. emberekben és állatokban egyaránt [52-55], és a kézikönyvek a humán gyógyászatban ajánlott megfontolt alkalmazása széles spektrumú gyógyszerek megakadályozzák a multirezisztens baktériumok [56-58].
Ezek a tényezők, valamint a gyorsan növekvő előfordulása MRSP és ESBL-termelő Enterobacteriaceae kutyák, támogassa az elvek az elővigyázatosság és használatára vonatkozó korlátozásokat a széles spektrumú cefalosporinok és a fluorokinolonok, mint AMD második sorban. Ennek megfelelően, az tsefovekina oktatás Európában kimondja, hogy „a vereség a mintát úgy kell kiválasztani ültetés a környezet és az érzékenységi vizsgálat előtt az antimikrobiális terápia” [45]. Amellett, hogy az utasítás kimondja, hogy „ésszerű harmadik generációs cefalosporinok a klinikai állapotok kezelésére, amelyek rosszabbul reagálnak a kezelésre, vagy várhatóan gyenge reagál a kezelésre, rovására más antibiotikumokkal vagy első generációs cefalosporinok” [59] Ami a fluorokinolon enrofloxacin , Marbofloxacin, orbfloksatsin pradofloxacin és használatra jóváhagyott kutyák bizonyos országokban és hatékonynak bizonyult a kezelés felületi gennyes bőrgyulladás. Használata azonban ez a csoport a AMD egy ismert faktor MRSA kockázata emberben [48-50], és a Guide is ajánlja korlátozza a kábítószer-használat. [56-58]
Ha van egy visszatérő felületi bakteriális folliculitis kutyák, ajánlott gondosan mérlegelni kell a termény a környezetre és az érzékenység a vizsgálat, annak a ténynek köszönhető, hogy az előző használata AMD egy kockázati tényezője a rezisztencia kialakulását [24, 25], és különösen fontos lehet a betegeknek, akiknél korábban MRSP fertőzés vagy expozíció után más kutyákkal, akik korábban már diagnosztizáltak MRSP fertőzés. [26, 27] állatorvosok kell egy értékelési tervet az alapbetegség kutyatulajdonosok visszatérő Intézet előrejelzések az. Ha az esemény ennek megismétlődése nem végzik el a növényi környezetnek meg kell használni ugyanazt az AMD, amely sikeresen megszüntette a korábbi fertőzés. A legtöbb vizsgálatban értékelték a hatásosságát AMD, azt mutatta, hogy a fertőzést okozó felületi bakteriális szőrtüszőgyulladás kutyák után eltávolítjuk 3 hét vagy több hetes szisztémás kezelésére AMD; tipikusan van egy gyors javulást 1-2 héten belül, de a eltűnése elváltozások és megelőzésére gyors a betegség kiújulását igényel 3-6 héttel a kezelés. [17-22, 28] Bár nincs szignifikáns különbség a valószínűsége kiküszöbölve MSSP 3-4 hét után a szisztémás kezelés AMD, összehasonlítva MRSP fertőzések számolt be, hogy MRSP fertőzések több időt igényel a kezelés, összehasonlítva MSSP fertőzések. [60]
A Kis betegek aránya léziós eltávolítása révén lehet elérni szisztémás kezelés 2 hét AMD. Azonban értékelése teljes kezelés nem adható, hogy a tulajdonosok, és minden beteg ideális újra kell értékelni, hogy erősítse meg a megszüntetése fertőzés. Különösen, ha a kezelő állatorvos kijelölt <3 недель лечения AMDs, они должны быть уверены в том, что пациенту будет проводиться повторная оценка, для того, чтобы установить, показана ли дополнительная антимикробная терапия или инфекция устранена по завершению этого периода. Кроме того, пациенты с рецидивирующим поверхностным бактериальным фолликулитом собак должны быть повторно оценены в конце AMD лечения.
A bizonyítékok hiányában az ellenkezőjére, a kezelés folytatása, legalább 7 napig megszűnése után a klinikai elváltozások ajánlott minden esetben, [14], mert a gyulladásos folyamatot és a vereség gyengülni fog, és lesz, nem egyértelmű, mivel a fertőzés megszüntetésére. A megnövekedett kezelés időtartama a klinikai tapasztalatok alapján. További kutatásokra van szükség, hogy erősítse meg, hogy szükség van egy kiegészítő terápia megfelelőségét hétnapos időszak, és meghatározza a módszert, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy a fertőzés megszűnéséig, amikor klinikai elváltozások eltűnnek. Egyidejű kortikoszteroidok a felületes bakteriális folliculitis kutyák erősen ellenjavallott annak a ténynek köszönhető, hogy ez javíthatja a klinikai kép elváltozások és vezet a korai megszűnése kinevezését AMD és csökkenti a veleszületett és az adaptív immunválasz a fertőzéssel szemben.
Megelőzése felületi bakteriális folliculitis kutyák
Függelék: konszolidált ajánlásokat a diagnózis és antimikrobiális fémfelület bakteriális folliculitis kutyák
Felületes bakteriális folliculitis kutyák általában okozta Staphylococcus pseudintermedius-t.
Diagnózis: Eredetileg a klinikai tünetek alapján, nyilvánul papulák, pustulák, kéreg, foltos kopaszság, és epidermális gallérral. Citológiai kimutatására coccusok és gyulladásos sejtek nagymértékben támogatja a diagnózist. Megszerzése bakteriális kultúra és érzékenység akkor ajánlott visszatérő fertőzések és szükség is van <50% редукции поражений после 2 недель лечения, возникновение новых острых поражений после 2 недель лечения, отсутствие выздоровления после 6 недель лечения, имеются палочки по данным цитологии или в анамнезе есть данные о ранее наблюдавшейся мультирезистентной инфекции. Пустулы являются предпочтительными поражениями для получения культуры, но корочки, эпидермальные воротнички и папулы также могут быть пригодными для этого.