Felfekvés, betegségek, egészségügyi bőröd
Okai felfekvések
Hosszan tartó összenyomás, a lágy szövetek kialakulásához vezet a szűkülő a lumen a tápláló erek és hagyjanak normális működését idegrostok. Ennek eredményeként, a szöveti sérti az anyagcsere folyamatokat, hiány van az oxigén és a tápanyagok, valamint a felhalmozási salakanyagok. Azokban az esetekben, ahol a bőr szorosan érintkezik a felülettel a legkisebb mozgás jelentős súrlódási be, amely hozzájárul a módosított mikroorganizmus traumák bőrt. Fokozatosan szöveti részek meghalni, így a seb hibák mélysége változó súlyosságú. Megszűnésekor a tényezőket, amelyek kifejlesztéséhez vezetett felfekvés, van egy növekedési egészséges hámdefektusokat és helyreállítás.
Kockázati tényezők hozzájárul a nyomás fekély lehet két csoportra oszthatók: a külső és a belső vagy exogén vagy endogén. Ezen túlmenően, ezek reverzibilis és irreverzibilis.
Belső kockázati tényezők:
Külső kockázati tényezők:
- megfordítható:
- Rossz ellátás (higiénia);
- Redők a lap vagy fehérnemű;
- A jelenléte a sín érintkezik a test;
- A rögzítő eszközök a beteg;
- Sérülések a medence, a gerinc, a has, a csontok;
- Gerincvelő-sérülés;
- A bizonyos gyógyszerek használata (citosztatikum);
- Helytelen a páciens mozgása az ágyban.
- visszafordíthatatlan:
- Sebészeti beavatkozás több mint két órán át a hatalmas területet.
osztályozása nyomás fekélyek
A leggyakoribb súlyossági besorolásának felfekvések.
Grade I jellemzi bőrpír csak. Megsértése integritását a bőr nem fordul elő;
II fokú különböző részleges elvesztése bőr magában foglaló patológiás folyamatot a felhám (a felső réteg a bőr) és a dermisben (dermis).
III fokozat vesztéssel jellemzett szöveti a teljes bőr mély károsodásával zsírszövet (szubkután zsírszövet). De a folyamat nem terjed mélyebb műszerfalon, érintetlenül hagyja szervek;
IV jellemzi fokú elhalt szövet a teljes mélységét.
diagnózis felfekvések
Speciális módszerek diagnosztika felfekvések nincs szükség, mert azok alapján diagnosztizálható jellemző klinikai tünetek és a lokalizáció. Komplikáció felfekvések suppuration befogó anyag lehet, hogy a kórokozó, és meghatározza annak az antibiotikum-rezisztencia. Szintén a differenciáldiagnózis bőrrák biopszia következik.
tünetei nyomás fekélyek
Felfekvések jelennek meg különböző részein az emberi test, attól függően, hogy a testtartás általuk elfoglalt (vagyis az oldalán, a hátán, a szék). Ha más helyre a test a térben, megváltoztatva a forgáspont, illetve és az a hely, a megjelenés felfekvések. A leginkább veszélyeztetett szakaszok a hangszórók, mint például a keresztcsont, háti gerinc, sarok, fül, a nagytomport a combcsontot, a vetülete a fibula, ülőgumót, könyökök. Ritkábban, felfekvések megjelenik a fej hátsó részét, lapocka, ujjait.
Az első szakaszban a folyamat zajlik, kizárólag kipirulás (bőrpír miatt a vérerek kitágulása). Ez nem felel meg megszűnése után is sürgető ügynök. A bőr épségét teljesen megmaradt. A második lépésben mellett élénk bőrpír epidermális hámlás lép fel, amely kíséri a megjelenését a bőr tökéletlenségei és a bőr alatti zsír. A seb látható sárga zsír fázist szakaszok és fényes fascia a mélysége a seb.
A harmadik szakaszban a megsemmisítését szerkezetek előtt izomrétegébe. Lehet, hogy egy folyadékot. A negyedik szakasz jellemzi a részvétele a folyamatban a lágy szövet. A seb üreg látható csupasz csontszerkezet.
A kezelés a nyomás fekélyek
Az alapja a kezelési nyomás fekélyek egy kivétel a bőrt túlnyomás beteg vér szabadon tud áramlani a sérült területet. Így a fő elveit kezelésére e patológia közé tartoznak:
- Helyreállítása a vér normális áramlását a területen felfekvések;
- Előmozdítása kizárása elhalt (nekrotikus) tömeg;
- Elősegítése gyors sebgyógyulást hiba (hámképződéshez).
minden megelőző intézkedéseket be kell tartani az újbóli és normalizálta a véráramlás, amelyet az alábbiakban ismertetett. Annak érdekében, hogy elválasztó nekrotikus (elhalt) tömegek, amelyek a fekete, a következő módszerek:
- Mechanikus eltávolítása nekrotikus területek steril eszközökkel;
- A speciális gyógyszerek, gyorsuló önálló elutasítás. Ezek közé tartozik, például a kenőcs „Iruksol”. Népi otthoni ügynök kezelésére felfekvések tekinthető konyhasó oldatot konyak. Azonban ezen technika alkalmazása előtt konzultáljon a sebész az égési sérülések elkerülése és a további károk területének elhalása, ami bekövetkezhet, ha nem tartása eljárások és feltételek a folyamat. Oldatának előállításához szükséges 150ml brandyk és 30 g sót. Ezt a készítményt kell megtermékenyíteni természetes anyag vagy kötszer, alkalmazni területen elhalás alatt borogatás papír és a változás kötszerek, ha szükséges. Mielőtt minden overlay kell tisztítani a sebet, hogy elkerüljük a magas sókoncentráció.
A kezelés tiszta seb nekrózis, be kell tartania a nedves körülmények között felfekvések, akkor a alginát (szövet vagy por kitölti a sebet), hidrokolloid kötszerek (Gidrosorb, DuoDerm, Gidrokol), amelyek elősegítik a gyógyulást és lezárása a hiba. Ezek az eszközök nem olcsó. A gyógyulás a felfekvések mutatjuk különböző gyógyító szerek, például Levosin, Levomekol, Aktovegin, Solcoseryl, homoktövis olaj.
Nagyon gyakran a nyílt sebek decubitus bonyolítja további bakteriális fertőzések, mely esetben szükségessé válik kezelhető antibiotikumokkal és fertőtlenítő szerek. Ezek közé tartozik a bórsav, streptocid por formában, a hidrogén-peroxid-oldatot furatsillin, kenőcs „Levomekol”. Súlyos esetekben és idős legyengült betegek ajánlott bevitel antibiotikumok. Jelenlétében kiterjedt bőr hibák nem tudja zárni a saját, ez csak akkor hatásos, sebészeti kezelés, amely abból áll, kiültetés szövetekben.
szövődményei decubitus
Szövődményei decubitus egy baktériumflóra, amely, ha legyengült immunitás és a kísérő vérszegénység vezethet súlyos következményei lehetnek és szepszis.
Megelőzés felfekvések
- Ágy fekvő beteget el kell látni olyan eszköz emelésére a fej, valamint a korlát mindkét oldalon. Ne keresse az egyének, akik hajlamosak a kialakulását, illetve jelenléte felfekvés az ágy régi hálók (tavasszal). A magassága az ágy kell lennie combközépig gondozó.
- Ha a beteg mozog magát egy székre, akkor kell helyezni az állítható magasságú ágy, amely lehetővé teszi neki, rendszeresen segítség nélkül végrehajtani ezt az eljárást.
- Válogatás anti-decubitus matrac függ a beteg testsúlya, és a kockázat mértéke az ő felfekvések. Ha a kockázat mértéke nem magas, akkor az elegendő habszivacs matrac csak mintegy 10 cm vastag. Ha a kockázati szint magas, akkor több kell speciális matracok. Az ülő helyzetben alá kell helyezni, a habszivacs párnák a hát és fenék, valamint a lábak.
- Ágynemű ilyen betegeket kizárólag pamut, és a könnyű takaró.
- A testhelyzet cserélni kell kétóránként, akár éjszaka is, az ütemezésnek megfelelően. Minden változás a testhelyzet szükséges ellenőrizni a veszélyes területeken.
- Ha mozgatja a beteg, mind az intézkedéseket kell végrehajtani óvatosan, kiküszöbölve lágyrész shift, emelő tőle az ágy fölött vagy a alátét lemezek,
- A hason fekvő helyzetben az ő oldalán, biztosítani kell, hogy a beteg nem hazudik közvetlenül a nagytomport a combcsont;
- kockázati területeken, védeni kell a kopástól. A masszázs során először alkalmazni tápláló krémet nem csak ebben a régióban, de a környező szövetek egy sugara legalább 5 cm-re a csont kiemelkedés.
- Mossuk le a bőrt a súrlódást és a végrehajtott nyomás nélkül. csak enyhe folyékony szappan használata ajánlott. Miután a víz kezelés szükségessége töröltessék szárítja a bőrt, vagy hajszárító mozgások egy hideg légárammal a parttól 30 cm.
- Kívánatos, hogy használni vízálló pelenkát, pelenkák és lepedők, amelyek hozzájárulnak a csökkentése a felesleges nedvességet;
- Meg kell maximalizálni beteg fizikai aktivitása.
- Ne hagyja, hogy a túlzott szárazság, vagy a bőr hidratáltságát. Az első esetben, meg kell nedvesíteni a speciális krémek, míg a második - egy por alapú hintőpor.
- Az ágy mindig kényelmes a beteg: egy tiszta, gyűrődésmentes és a morzsákat.
- Meg kell tanítani a beteget, hogy végre komplex légzőgyakorlatok;
- Ami a a beteg étrendje, tartalmaznia kell elegendő mennyiségű fehérje termékek (hús, sajt, sajt) és, hogy a kalória.