extrapiramidális rendszer
Extrapiramidális rendszerre (lat extra -. Ez a külső, az oldalán + Pyramis, görög πϋραμίς -. Piramis) - meghatározott kéreg alatti és a szár formációk motor utak, amelyek nem haladnak át a piramis medulla. Ez a rendszer, valamint a kérgi részt a forgalom ellenőrzése, amely, mint a legtöbb filogenetikai ősi, jelentős szerepet játszik az építési és mozgásának ellenőrzése, amelyek nem igényelnek aktiválását figyelmét.
Ez az első alkalom a gondolat, hogy az állam a motoros funkció nemcsak az oktatás egy része a piramis rendszer kifejezve az angol neurológus S. Wilson 1908-ban. A vizsgálatban a betegség, mai nevén Wilson-kór. Mivel az összes agyi struktúrákat, amelyek befolyásolják az állam a harántcsíkolt izmok és az érintett biztosító mozgalmak ismert extrapiramidális.
A javaslatot a gránit R. (Granit R. 1973) piramis traktus struktúrák amelyek függnek az aktív mozgás a test és részei neveztek fázisos. Extrapiramidális struktúrákat érintő motor aktusok rendelkezés fenntartása test egyensúlyának és testtartás - tonikkal.
NK Bogolepov megjegyezte, hogy az extrapiramidális rendszer is részt vesz a teljesítmény expresszív, arc és érzelmi reakciókat.
1973-ban, vezető amerikai fiziológus P. Milner (Milner P.) fejezte kétségei vannak az egyes piramidális és extrapiramidális rendszerek. Azonban ezen a ponton, miután gondos tanulmányozása funkciók mindkét rendszer az elkülönítés tagadhatatlan.
E. rendszer, mint a piramis filogenetikailag régebbi (különösen a pallidarnaya rész). A fejlesztés az extrapiramidális rendszer piramis rendszer bemegy alárendeltségi helyzetbe.
Extrapiramidális rendszer a következő struktúrák az agy:
bazális ganglionok (beleértve a striatum), piros nucleus, nucleus interstitialis, tectum, substantia nigra, retikuláris kialakulását az agytörzs vestibularis nucleus komplexet, a kisagy, a gyengébb oliva medulla.
Nucleusbasales - klaszterek szürkeállomány mélyen az agyféltekék.
Corpus striatum (barázdás test), és magában foglalja n.caudatus n.lentiformis.
Nucleus caudatus felmentheti alakja pont található a sagittalis síkban. Ez három részből áll: caput, corpus és cauda. Front fejrész tapadt a fehérállomány a frontális lebeny, a szabad felületek (felső és mediális) test a nucleus caudatus a temporális lebeny képezi az alján a központi része az oldalsó agykamra. Farok mutatva a félteke temporális lebeny, ahol eléri az amygdala. Részt vesz a szervezet a motoros aktivitás, a formáció a feltételes reflexek és a memória mechanizmusokat.
Lentiform nucleus -zalegaet oldalirányban a nucleus caudatus és a talamuszban és a két részből áll - egy oldalsó, nagyobb méretű és mediális héj (putamen) és globus pallidus (globus pallidus). A funkció a lencsés magok szabályozása az izomtónust.
Podtalamicheskoe nucleus (Lewis) - felhalmozódása szürkeállomány behatolását a szálak. Kapcsolhatók a belső felülete a kapszula, hogy elválasztja a globus pallidus, amely mag van csatlakoztatva számos kiálló szálak a készítményben a subthalamicus gerenda.
Fekete anyag - ES mag fekszik az alapja az agy lábak terjesztésében vesznek részt az izomtónus telepítéséhez szükséges a test egy bizonyos helyzetben.
Red magja - a szürke az középagy gumik, az első integratív végtag központ.
A közbenső mag (Cajal) - tartalmazott a középagy retikuláris formáció, ad okot, hogy a mediális hosszanti kötegben, amely fontos asszociatív utat összekötő különböző idegi nucleus a szem izmok egymáshoz, mint okozott sochetannye szemmozgás elutasító őket egyik vagy másik irányba. A funkció is társul szemmozgás és a fej fordul elő a stimuláció alatt a mérleg rendszer.
Quadrigemina lemez - része a középagy, amely egy reflex központja különféle mozgások, amelyek akkor jelentkeznek, GO befolyása alatt vizuális és auditív ingerek.
Alsó olíva - ovális magasság, található az oldalán minden piramis a medulla oblongata. Elkülönítve utolsó rolaterális barázda. Ez fontos szerepet játszik a gyomor-vastagbél reflex hordozza szálakat a mediális spinális kisagyi traktus
Kisagy - a hátsó részével az agy szabályozásáért felelős a testtartás és az izomtónus, testtartási szenzomotoros koordináció és céltudatos mozgás, koordináció gyors céltudatos mozgások.
Része a teljesítmény hálózati struktúrák részt vesz a kialakulását magasabb kártya, úgynevezett striopallidarnoy álló rendszer pallidum (filogenetikailag ősi kialakulását álló globus pallidus Lewis nucleus, piros nucleus, substantia nigra) és a striatumban (fiatalabb része, amely egy héj és kerítések).
Annak ellenére, hogy az egyesület a striatum és pallidum egy rendszerben, funkcionális szempontból, ezek a szerkezetek különböznek egymástól. Pallidum a motor mag, amely egy aktiváló hatása a kéreg alatti struktúrák. Globus pallidus kap afferens impulzusok mentén a szálak bol striatum és a nucleus subthalamicus. A szálak majd talamuszmagban neuronok és piros tegmentált magok. Globus pallidus társítását az effektor központok középső és hátsó agy, szabályozza és koordinálja munkájukat. Az egyik funkciója pallidum hinni gátlását szolgáló magok, főleg vörös középagy magok, így ha sérült pallidusban erős növekedését a hang a vázizmok - hipertóniás felszabadulása miatt a piros nucleus gátló hatását globus pallidus.
Striátumban is van gátló hatása a kéreg alatti struktúrák. Striatum kap afferens impulzusok elsősorban az agyféltekék és thalamus és elküldi efferens impulzusokat elsősorban a sápadt világon. Rész efferensei nem kapcsol a substantia nigra. Egy kis szálak száma van vezetve, hogy a vörös és a nucleus subthalamicus, rosszabb oliva, kék folt hegesztési magok. Striata tekinthető effektor kernel, amelynek nincs önálló motoros funkciókat, de pallidum ellenőrző funkciót. Striatum gátolja a tevékenység a globus pallidus azaz jár rá ugyanúgy, ahogy jár a piros sejtmagban.
Működés ES segítségével számos speciális vezetési úton:
Afferens kortikális utak származnak számos részén az agykéreg, különösen a motor területeken az elülső régió (emelkedő frontális konvolúció, paracentral lobule). Legvalószínűbb szálak adatok gátló. Egy másik rendszer afferens rostok, amely látszólag egy aktiváló eléri striatumában tsentromediannogo thalamus nucleus. Ezen túlmenően, a rendszer áll kérgi rostokat, a kétirányú kommunikáció a substantia nigra-ban és a striatumban. Dopaminerg (afferens nigrostitsialnye) szálak - csökkenti a fékezési funkció striatumban (neuronális axonok ezen utak osztják körülbelül 80% dopamin (nigrostriatális rendszer, axonjai neuronok, amelyek körülbelül 80% -a szabadul neurotranszmitter dofamina- végződések egyes axonok a perifériás idegek és a központi idegrendszer sok neuron dopamin az egyik. kémiai tényezők, a belső megerősítések (PUF), és ez szolgál fontos része az „ösztönző rendszer” az agy, mert ez nem okoz egy érzés az öröm (vagy elégedettség), mint a hatása a folyamat motivációja és képzés) Másrészt, striatonigrális útvonal GABAerg és gátló hatással rendelkezik dopaminerg neuronokat.
Efferens tractus rubrospinalis, tractus tectospinalis, tractus vestibulospinalis. tractus reticulospinalis. tractus olivispinalis.
Rubrene-gerincvelői (path Monakova) traktus indul vörös középagy sejtmagok, miután ezt az utat újra keresztezi (perekrestov pisztráng) található oldalsó köldökzsinór és végződik egy V-VII spinális lemezeket (közbülső zóna). Közvetlen kapcsolatot a motoros idegsejtek ott. Részt vesz a szervezet a mozgás az izmok az egész szervezetben és a végtagok (séta, futás), ellenőrzi a hang a flexor, hogy ezeket a mozgásokat műanyag, hozzájárulva a megőrzése bizonyos testtartás hosszú ideig.
Vestibulo-gerincvelői pályákon (oldalirányú és ventrális) aktiváló motor rendszereket társított test egyensúly és a mozgás irányát. Kezdik a nagy vestibularis magok a medulla oblongata és a híd, olíva medulla és megszűnik a VII - IX gerinc lemezek (anterior horn régió). Az oldalirányú traktus (oldalirányban spermavezeték zsinór) végződik a terület a nyaki gerinc és a ventrális (elhaladó előtt spermavezeték kábelt) az ágyéki gerinc. Felügyeli és szervezi a újraelosztása izomtónus bármely helyzetében bekövetkezett változás, a test és a fej az űrben, ellenőrzik a hang a extensorok.
Retikuloendoteiiózis gerincvelői pályákon bemutatott axonok az idegsejtek reticularis kialakulását híd és nyúltagyat. Ezek kiterjesztése az előre kábelt, alkotó két módon: a mediális és laterális és vége a motor atommagok IX lemez, valamint a VI - VIII lemezek. Annak fontosságát, hogy ezt az utat a mechanizmus fenntartása és terjesztése az izomtónust és szabályozása vet részt diffúz fékezés teljes izomzat szükséges bizonyos viselkedési aktusok, például túlmelegedés a test. Ez az útvonal közvetíti aktiváló hatása a légúti és sosudistodvigatelnogo központok.
Tekt spinnalny-path származik a mély rétegekben colliculus középagy ventrális része kiterjed a vezetékek és végződik interneuronok VII - VIII gerinc lemezek (anterior horn régió). Funkcionálisan Tekt-gerincvelői társított útvonal koordinálásával mozgás a fej és a törzs, válaszul a vizuális és hangjelzések és biztosítja a watchdog reflex egy személy.
Olive-spinnalny útvonal származik az alsó kernel olajbogyó medulla, ezért közvetlen kapcsolat a frontális lebeny kéregállományában félgömbök (kortiko-olivny path) piros nucleus (krasnoyaderno olivny-path) a cortexben a kisagy félteke (az olajbogyó-kisagyi path). Axonok mag alacsonyabb sejteket gyűjtünk össze egy köteg, ami látható a anteromediálisan és oldalsó vezeték végződik a motor magvaiban elülső szarv gerincvelő. Ez biztosítja a feltétlen reflex, hogy fenntartsák a hang a nyak izmait, a fej és a motor jár az egyensúly megőrzéséhez a szervezetben.
Az impulzusok az extrapiramidális rendszerre, valamint a kisagy és piramis rendszer feltöltik így az elülső szarv sejtek hol ér véget az összes vezetéket csak a listán. Az utolsó módja, hogy az izom áthalad a perifériás motoros neuron.
Az asszociatív (kommunikáció az idegsejtek közötti extrapiramidális a)
Extrapiramidális rendellenességek osztható két klinikai szindrómák: akinetikus merevség és giperkinetiko-hipotóniás
Kiviteli alakjai csökkentik a mozgásszervi tevékenység: mozgásképtelenség - nincs mozgás, lassú mozgáskészség - a lassú mozgás, oligokineziya -bednost mozgások, hypokinesia - a fizikai aktivitás hiánya.
Merevség - állandó tartózkodási állapotban tónusos izomfeszülés, amely jellemző mind myshtsamagonistam és antagonista izmok miatt, amely megnyilvánult a műanyag jellegét növekedése izomtónus.
Amikor akinetikus merevség szindróma egy kezdeti szakaszban a fejlesztési izommerevség Parkinson-kór általában aszimmetrikus, megnyilvánulhat bármelyike testrész, de a jövőben, mivel a betegség előrehaladtával, ez egyre elterjedtebbé válik, és végül általánosítható.
A hipotóniás-hiperkinetikus szindróma alakul ki elváltozások a nucleus caudatus és putamen (jegyezni az említett földtani feleslegben mediátorok gerjesztési - dopamin és mtsai.). megkülönböztetni:
athetosis - lassú fanciful karakter görcsös mozgások, elsősorban a distalis részén a végtagok, néha az arc izomzat (ajak kiemelkedés, stb)
trochaikus hyperkinesis (a leggyakoribb formája) - gyors görcsös mozgások a disztális és proximális végtagok, arc, törzs.
Tehát funkcionálisan ES Ez szoros összefüggésben van a filogenetikai fiatal piramis. De ugyanakkor van egy bizonyos szerepet, amely a következőkből áll: 1. a rendelet az izomtónus együtt egyéb szerkezetek.
2. rendelet ütemben, a ritmus és műanyag tetszőleges motor aktus.
3. Biztosítja a motor alkatrész szabályozásában feltétlen reflexek (szex, védekező, meglepődés választ, stb.)
4. Testmozgás szekvencia motor aktus.
5. biztosítása motor összetevője az érzelmi szférában.
Rendelet 6. magasan specializált mozgását a személy, aki elérte az automatizmus
Burd, Guszev Konovalov - neurológia és idegsebészet
A „helyi betegségek diagnosztizálása az idegrendszer,” A.V.Triumfov
Lokális diagnózis neurológia, Petter Duus