Elektrosebészeti kezelés (elektrosebészeti)
Elektrosebészeti kezelési módszerek - elválasztás, kimetszés vagy a szövetek elpusztításában segítségével a nagyfrekvenciás áramok (600-700 ezer oszcillációk másodpercenként.). A nagyfrekvenciás áramok keletkeznek (termelt) diatermikus speciális készülékkel (lásd. Diathermia), és nem okoz szöveti irritációt, növelve a végén az aktív elektróda hőmérséklete 70-80 °.
Minden manipuláció a szövetek készülnek aktív elektródok különböző formájú és méretű, hogy meghatározzák a célra (lásd. Az elektrosebészeti eszköz). Passzív (közömbös) elektród egy vezető 20x15 cm-es lemez, 1 mm vastag, ami pribintovyvayut szorosan a külső oldalán a comb, Shin vagy derék.
A elektrosebészeti biaktivnye elektródákat is alkalmaznak, amely két azonos méretű kis fém lemezek, amelyek között van elhelyezve a szöveti terület legyen elektrokoaguláció, gyakran kis jóindulatú daganatok (fibroma. Papilloma. Angioma és mtsai.). Ezzel a technikával a passzív elektróda formájában ólomlemez használunk. . Biaktivnye elektródák formájában olló, egy szike, stb is lehet használni a vértelen szövetek lézió, tumor eltávolítása; elterjedt gyakorlat, hogy még nem érkezett.
Electrosurgical kezelések csökkentették két fő módszer hatása: elektrokoaguláció - kauterezés. véralvadási fehérjék szövetekben (lásd Diathermocoagulation.) és electrotomy - boncolás, kimetszés szövet. Két módszer van electrotomy: elektroakutomiya és elektrokoagulotomiya. Az első készül egy vékony tű elektródát vagy lándzsa alakú; gyors úgy tartja, egy pillanatnyi lineáris olvadási és elválasztó szövet felületén egy ilyen „elektrorazreza” képződik csak egy nagyon vékony réteg koagulált elhalt szövetek megakadályozása nélkül sebgyógyulás elsődleges szándéka. Elektrokoagulotomiyu termelnek vastagabb elektrokauterrel, amely lassan végezzük, úgy, hogy a seb felületén van jelölve területe koagulált szövet; Ezt a módszert alkalmazzák főleg a sebgyógyulás másodlagos szándéka után kilökődés nekrotikus réteg. Előfordul, hogy a sebet varrt fel, de ebben az esetben a gyógyulás elhúzódik a 3 vagy több hétig.
Manipuláció során elektrosebészeti kezelések mellett a porc, csont, és az erek nagy kaliberű ismert veszély. Előnyei elektrosebészeti kezelések: hemosztázis (kis edényben a hemosztázis), nyirok elzáródása, fájdalom csökkentésére a seb (által okozott véralvadási metszette idegek).
Amikor az elektrosebészeti műveleteket az eltávolítása a rosszindulatú daganat a ráksejtek pusztítása maradt a falak, a sebet. Különösen azt mutatja elektrosebészeti kezelések jelentős helyi terjesztését rosszindulatú daganatok, elmosódott határok (például, infiltráló mellrák). Electrosurgical kezelési módszerek általánosan használt, a jóindulatú daganatok és a rákmegelőző állapotok.
Electrosurgical kezelési módszerek széles körben használják a más területeken az orvostudomány: a szemészetben (eltávolítása szempillák és mtsai.), A bőrgyógyászatban és orvosi kozmetikumok (eltávolítása pigmentált és érrendszeri anyajegyek szemölcsök, tetoválással, stb ...) A fogászatban (kimetszés különböző nyelvi tumorok és et al.), az orr-gégészet (koagulációs Angioma és egyéb tumorok az orrüregben, a gége, hangszalag, stb). A tüdő tuberkulózis széles körben használják boncolási electrotomy pleurális összenövések. Electrosurgical interferencia termel orvos; ápolók készít a beteg a műtét és a szükséges eszközöket.
Elektrosebészeti kezelés (elektrosebészeti) - Division, boncolás vagy a szövet bomlására a helyén nagyfrekvenciás áramok. Faktor, - hő, hogy fejleszti a szövetekben endogén eredményeként ellenállás az áramot vezetünk.
A nagyfrekvenciás áramok, szemben a hagyományos technikák nem okoznak áram kolloid folyadékok és elektrolitos disszociáció szövet, úgy, hogy még nagy áramerősségű nem irritálja az idegrendszert, és ezért nem okoz a sokk. Ezek által generált speciális diatermiával berendezés, ahol az elektrosebészeti kezelések eredetileg hívták sebészi diatermiás (lásd. Diathermia).
Az első típus volt fulguration elektrosebé. Helyett a lézió (bőr különböző folyamatok, tumorok) keresztül egy üreges csőszerű elektród csatlakozik a készülék, jöjjön erősen csillapodó rezgéseinek nagyfrekvenciás és nagyfeszültségű szikra irányított fény. Impact fulguration túl felületes, és elhagyott után nem sokkal. Azonban ez a kezelési forma használt és jelenleg a elektrodesikkatsii megváltozott minőségű szikra kis mennyiségben. A textíliát megszárítjuk jelzésekről amíg karbonizálás (karbonizálás). Berendezést az ilyen hatások főként a kozmetikai sebészet.
Electrosurgical kezelési módszerek csökken két fő módszer hatások: electrotomy (szinonima diatermotomiya) - boncolás, kimetszését szövetek és elektrokoaguláció [szinonimája diathermocoagulation (cm.)] - hegesztett, szöveti véralvadási fehérjék. Mindkét célra épített telefonok szinte kizárólag a bipoláris (bipolaritást) alkalmazás.
Amikor electrotomy eredményeként a nagyon magas hőmérséklet alatt elektrokauter tip, vagy egy tűt szélén a huzal hurok szöveti víz azonnal gőzzé, amely megtöri a sejt membránok, és a szövet utat ad felé referencia elektród. Kellően magas áramerősség és gyors mozgása az elektród történik a metszés láthatatlan szem koagulációs legvékonyabb fólia a széleken (akutomiya); mérsékelt áramerősség, és lassan adagolt boncolás elektród nem olyan gyors, és a ostrupleniem sebszélek, annál kifejezettebb a hosszabb beavatkozás (koagulotomiya).
Electrosurgical kezeléseket alkalmaznak sok ága gyógyszer következtében, hogy rendkívül sokféle elektrosebészeti hatásai: a szemészetben - epilálás szempilla véralvadási ínhártya területek leválása a retina; bőrgyógyászati és orvosi kozmetikumok - eltávolítani a pigmentált anyajegyek és érrendszeri, szemölcsök, szőrös, tetoválás, stb.; a fogászatban -. véralvadási fogbél, a gyökércsatorna sterilizálásának, eltávolítása íny papillomatosis, leukoplakia a szájnyálkahártyán, kimetszés tumorok különféle nyelvi, stb.; a Otolaryngology -. Angioma a koaguláció és egyéb tumorok az orrüregben, a gége, hangszalag, tonsilla aseptizatsii a mandulagyulladás, stb kezelésére tüdő tuberkulózis széles körben használják electrotomy pleurális szálak és kikötve keresztül thoracoscopy. Bizonyos esetekben elektrokoaguláció eltávolítására használt növedékek polypous és kis adenoma a hörgők keresztül bronchoscope; általában sebészeti klinikán elektrokoaguláció széles körben használják a vérzés megállítására a kiterjedt boncolása szövetek, például a mellkasi műtét, ami jelentősen csökkenti az időtartam és a beavatkozások száma maradt szövetek idegen testek - lekötést. A műveletek a gyomor-bél traktusban a elektrosebészeti kezelések megbízható módon aszepszis interferenciát, amely ezekben az esetekben előállítani szinte megnyitása nélkül rések szervek vagy obesplozhennom perem szakasza egy üreges szerv. Ez bizonyult alatt elektrosebé májrezekció; bizonyos esetekben súlyos változásokat epehólyag és lehetetlensége eltávolítása javasolt mukoklaza működés - elektrokoaguláció és kaparás a nyálkahártya hólyag; Urology elektrokoaguláció ureteroceles kezelésére használják és ütközés a szájban uréter kő, valamint a prosztata.
A legnagyobb használata elektrosebészeti kezelések talált az onkológiában. Ez annak köszönhető, hogy a következő funkciókat elektrosebészet: a halál, minden élő sejt mellett az aktív elektróda segítségével működik tovább ablastics és sterilen; electrotomy képződése alatt fólia felületén a koagulációs kimetszett szövetet graft megakadályozza, hogy a tumorsejtek véletlenül élve kifogott és a helyi kiújulás; ragasztással nyirok keresztbe rések és hézagok ott megakadályozza a behatolást a tumorsejtek és metasztázis, valamint felszívódását mérgező anyagok által az elveszett szövetek eltávolítása, mint reszorpciós másodlagos sokk; véralvadási kis érfalak csökkenti a vérveszteséget, amely csökkenti a kockázatot a sokk és lehetővé teszi a fokozott működnek még legyengült betegek; megsemmisítését az axonok ideg átvágása és menedéket azok összeállt protein nem engedi, belépő a irritációt és véd a másodlagos sokk. Ez hozzájárul a betegek aktívabb, és segíti a szervezet regenerálódását gyorsabb a műtét után.
Electrosurgical kezelési eljárások nagyon hatékonynak bizonyultak a műtét az agytumor a kisagy, mivel lehetővé teszik, hogy távolítsa el a legkisebb traumát mélyen fekvő daganatok.
A szakaszolt meztelen tumor-koagulált biaktivno bipoláris módon és ledobja elektropetley koagulált része. Csaknem teljes vértelen beavatkozás lehetővé teszi, hogy a művelet végrehajtásához közvetlen látás. Szintén javasolt koagulációs az érhártya plexust agykamrák, hogy csökkenti a váladék az agy-gerincvelői folyadékban, amikor az agyi ödéma.
Electro-sebészeti kezelések csak akkor lehet hatékony az előrehaladott bőrrák, az ajkak, maxilla, és amikor a műtét és sugárkezelés hiábavaló. Azonban, több széles körben elterjedt kapott kombinált technika - elektrooperatsiya megelőzi vagy követi az radioterápia. Ez nagyban növelte a kezelés hatékonyságát a rák nyelven, infiltratív formáit az emlőrák, rosszindulatú daganatok, a felső állkapocs.
Electrosurgical kezelések a választott módszer a kezelés a papillomák a húgyhólyag és a korai formái a rák (endo- és transvezikalnye elektrokoaguláció electroresection és a hólyag). Elektrokoaguláció és méhnyak electroconization perzisztens erózió is a választandó eljárás, és jó megelőző eszközöket, hogy megszüntesse a rákos megbetegedést megelőző állapotok. Electroexcision a legjobb műtét a rák a szeméremtest.
Alacsony-set, véglegesen szokásos módon végbélrák és visszaesések lehet gyógyítható (esetenként hosszú ideig) által dorzális bélben az emésztés, a véralvadás és a tumor scooping elektropetley koagulált szövet. Electrosurgical széles körben használják a melanóma kezelésében a bőr és lágyszöveti szarkómák.