Differenciált pajzsmirigyrák
A differenciált pajzsmirigyrák áll papilláris és follikuláris formák. Között a rosszindulatú daganatok, ezeket a tumorokat a legkedvezőbb prognózisa a kezelés.
papilláris tumor
Papilláris karcinóma megtalálható 80-85% az összes pajzsmirigy rákos megbetegedések. Nőkben a betegség diagnózisa 5-ször gyakrabban, mint a férfiak. Az átlagos életkor a betegség 40 éves. betegség hosszú, regionális metasztázisok fordulnak elő 40% -ánál, de távoli áttét ritka. Sőt áttétek lehet az egyetlen megnyilvánulása ez a rák, és gyakran nagyobb, mint a méret a primer tumor, amely lehet microcarcinoma és elfoglalja a teljes mennyiség a mirigy. Fele papillaris tumorok befolyásolja a nyaki nyirokcsomók. Mivel a megkülönböztető jellemzői a sejt, szemölcsös karcinóma diagnosztizált magas pontosságú segítségével finomtűs.
follikuláris daganata
Ez a típusú daganat található 15% -a minden esetben a diagnosztika rákos megbetegedések a pajzsmirigy. Előfordulási gyakoriságuk nagyobb területeken krónikus jódhiány. A betegek átlagéletkora 46 év, a nők a betegség rögzített 9-szer gyakrabban, mint a férfiak. A klinikai lefolyás a betegség hosszú ideig. Nyaki nyirokcsomók ritkán érintett, de eléggé elterjedt áttét más szervekre, általában a tüdőt és a csontokat. Diagnózis keresztül biopszia, ellentétben szemölcsös formák tüszős karcinóma lehetetlen, mert a daganatos sejtek nem lehet megkülönböztetni a jóindulatú növedékek. Ezért, a diagnózis a prosztata ajánlott arányban eltávolítása, ahol a gyanús csomópontot. A műtét után végzett szövettani vizsgálat alapján, amely a végleges diagnózist. Mintegy 85% -a tumor jóindulatú, más esetekben egy második műtétre van szükség - a teljes eltávolítása a prosztata szövet.
klinikai kép
Hosszú ideig a differenciált pajzsmirigyrák nincs semmilyen tünet, a beteg gyakran megtanulja a daganat véletlenül a fizikális vizsgálat. Az első jelek lehetnek rekedtség vagy a megjelenése áttétet korai stádiumban kimutatható, ha egy primer malignus klinikailag megnyilvánuló és kis méretű.
Normál kezelési stratégia célja:
- Vastalanítás és az összes nyirokcsomó által érintett rákos sejtek
- Radioaktív jód terápiát, hogy elpusztítsa mikroszkopikus daganatgócot fennmaradó műtét után. Az azonosításhoz után töltött radiyodterapii tett beteg test vizsgálat.
- Kijelölése helyettesítő terápia pajzsmirigy hormonok
további megfigyelés
Miután radikális kezelést folyamatosan figyelemmel kell kísérni, mivel A betegség kiújulásának lehet egy évtizede tartó teljes remisszió.
- Meghatározása szérum TG markerként képes észlelni kiújulás egy korai szakaszban.
- Olvassa be a páciens testébe jódizotópokból, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a lokalizáció daganatgócokból.
- Az esetek 5% -ában a papillaris carcinoma örökletes jellegű. Ezért, annak érdekében, hogy kizárja a rosszindulatú rokonok is kell gondos vizsgálatot.
Annak ellenére, hogy a nagy százaléka a morbiditás, szemölcsös karcinóma a leginkább kedvező prognózist. Betegek túlélési I-II stádiumú betegség után radikális kezelést eléri 94% 10 éven belül. Természetesen a kúra függ differenciálódása a daganat, annak mértéke és minősége a kezelést. Amellett, hogy a helyreállítási a beteg által érintett kora: a fiatalabb betegeknél nagyobb esélye van a sikeres a betegség kimenetelét. Ismert megbízható információt a gyógyulási szemölcsös forma a megfigyelés időpontjában meghaladja a 20 évet.