Differenciál diagnózis - akut bélelzáródás - anyagok diákok és gyakornokok orvosok
UCN számos jellemzők, amelyek megfigyelhető más betegségek, amelyek miatt a szükségessége közötti differenciáldiagnosztikai UCN és betegségek hasonló a klinikai tünetek.
Akut appendicitis. Gyakori tünetek a hasi fájdalom, késleltetett széklet, hányás. De a fájdalom a vakbélgyulladás fokozatosan kezdődik, és nem ér el egy olyan erő, mint akadály. Vakbélgyulladás fájdalmat érez, miközben elzáródás görcsös jellegű, intenzívebb. Hyperperistalsis és hang jelenségek figyelt a hasüregben, azzal jellemezve ileus nem vakbélgyulladás. Az akut vakbélgyulladás nem radiológiai jelek jellemző akadályt.
Perforált gyomorfekély és nyombélfekély. Gyakori tünet a hirtelen fellépő, súlyos hasi fájdalom, késleltetett széklet. Azonban egy perforált fekély beteg a kényszerű helyzetet, és ha bélelzáródás a beteg nyugtalan, gyakran változó helyzetben. Hányás nem jellemző perforált fekély, de gyakran megfigyelhető bélelzáródás. Amikor Perforált fekély hasfal feszült, fájdalmas, nem vesz részt a cselekmény légzés, míg OKN hasa duzzadt, lágy, maloboleznenny. Amikor perforált fekély az elején a betegség nincs jelen a bélmozgást, hogy ne hallja, „fröccsenő”. Radiológiailag perforált fekély határozzuk szabad gáz a hasüregben, míg a UCN - Klojber tálba, Arcade, szárnyas tünet.
Akut epehólyag. Fájdalom akut epehólyag-gyulladás állandó, lokalizált, a jobb felső negyedben, sugárzó a jobb lapocka. Amikor OKN fájdalom görcsök, hárított. Az akut epehólyag-gyulladás jellemzi hipertermia, ami nem áll fenn a bélelzáródás. Hyperperistalsis, hang jelenségek nincsenek radiológiai jelek az obstrukció akut epehólyag.
Akut hasnyálmirigy-gyulladás. Gyakori tünet a hirtelen fellépő erős fájdalom, súlyos általános állapot, gyakori hányás, puffadás és a széklet visszatartását. De pancreatitis fájdalmat érez a has felső részén, a zsindely, nem görcsös. Van egy pozitív tünet Mayo-Robson. Jelek fokozott perisztaltika jellemző mechanikai ileus, akut hasnyálmirigy-gyulladás hiányzik. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás jellemzi diastasuria. Radiológiai pancreatitissel megfigyelt magas rangú bal kupola a rekeszizom, és elzáródása - Teke Klojber, arcade, keresztirányú barázdák.
Bél infarktus, mint IPO erőssége hirtelen hasi fájdalom, hányás. Súlyos általános állapot, lágy hasát. Azonban, fájdalom során bél infarktus állandó, perisztaltika teljesen hiányzik, puffadás kicsi, nincs aszimmetria has, a auscultation meghatározva „halott csend”. A mechanikus bélelzáródás érvényesül viharos perisztaltikát, auscultated széles körű hang jelenségek, puffadás nagyobb, gyakran aszimmetrikus. A miokardiális bélbetegség jelenléte jellemez embologenic, pitvarfibrilláció, patognomikus magas leukocitózis (20-30 H109 / l).
Vesegörcs és IPO hasonló tüneteket - akut fájdalom a has, puffadás, késleltetett széklet és a gáz, nyugtalan viselkedése a beteg. De a fájdalom vesegörcs sugárzó az ágyéki régió, nemi szervek, vannak olyan vizelet ürítési zavar jellemző változások a vizeletben, a pozitív tünet Pasternatskogo. Sima film a vese vagy a húgyvezeték látható árnyék concrements.
Ha tüdőgyulladás is előfordulhat hasi fájdalom és puffadás, amely okot ad arra gondolni, bélelzáródás. Azonban, tüdőgyulladás jellemzi magas láz, szapora légzés, kipirult arca, és a fizikai vizsgálat felismeri krepitiruyuschie zihálás zaj súrlódási mellhártya, bronchiális légzés, tompító pulmonális hang. Ha X-ray képes észlelni tüdőgyulladásos kandalló.
Szívinfarktus lehet éles fájdalom a has felső, puffadás, néha hányás, gyengeség, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, azaz emlékeztető tüneteket strangulated bélelzáródás. Azonban, szívinfarktus nincs aszimmetria has, fokozott perisztaltika, Valya tünetek Sklyarov, Shiman, Spasokukotsky-Wilms és nem röntgentünetek bélelzáródás. Elektrokardiográfiás tanulmány segít tisztázni a diagnózis szívinfarktus.
urolithiasisban
Urolithiasis - polietiologic betegség jelenléte jellemez a kő vagy több kövek a vesékben, és / vagy a húgyúti. Ez az egyik leggyakoribb urológiai zabole.
Neuro-ízületi hajlamosság
Hajlamosság tárgya anomáliák alkotmányt anyagcserezavarok a húgysav, a felhalmozási purinok a szervezetben, hogy kisebb mértékben - megsérti a lipid és szénhidrát-anyagcsere.