Deréktáji fájdalom, süllyedés (prolapsus) a porckorong, ellenőrzés és kezelés Németországban chhg
Az életkor, sokan szembesülnek problémákkal osteoarthritis. Leggyakrabban, hogy ki vannak téve a lumbosacral és a nyaki gerinc. Az oka ennek a betegségnek a degeneráció a porckorong és a szomszédos csigolyák.
Csigolyaközi lemezeket (diszkosz intervertebralis) között elrendezett két szomszédos csigolyatest és állnak a rostos gyűrű (anulus fibrosus) és pulposus vagy nucleus pulposus (nucleus pulposus), amely biztosítja a rugalmasságot a gerinc, és egyidejűleg szolgál lengéscsillapító.
A kitüremkedett csigolyaközi lemezt vagy veszteség akkor jelentkezik, amikor a lemez nucleus pulposus eltolódásokat és anulus fibrosus eltörik, kapott kocsonyás masszát kifele nyúlik, és kezdi összenyomni a héj a gerincvelő vagy ideggyökök.
Csigolyaközi sérv következtében alakul ki a kiálló rész, azaz. E. nyúlványát a porckorong. Részleges csökkentése rugalmassági anulus vezet az a tény, hogy a nucleus pulposus nyomás alatt tartott eltolódott kívül a gerincoszlop. Ebben az esetben, a rostos gyűrű nem törött, de a kiálló rész a porckorong már okozhat neurológiai rendellenességek.
Hiánya kötőszöveti változásokat, a korral járó vagy túlzott fizikai aktivitás, vezet elmozdulását porckorong nucleus zselatinszerű, és így is okozhat a fejlesztés a porckorongsérv lemezek. Leggyakrabban hajlamos porckorongsérv ágyéki-keresztcsonti gerinc.
- Az egyik fő oka a sérv lemezek egy helytelen terhelés elosztás vagy a túlzott terhelés a gerinc;
- Öröklött hiányában kötőszövetek együtt megnövekedett terhelés a gerincoszlopot (például a terhesség alatt);
- Néha provokál porckorong sérv eredő kár zuhant egy létrán, vagy annak eredményeként egy közlekedési baleset.
- elhízás,
- terhesség
- Örökletes kötőszövet,
- Helytelen és gyakori nehéz emelés.
Attól függően, hogy a helyét és mértékét elvesztése sérv kialakulását klinikai kép rendkívül változatos: a virtuális hiányában tünetek megbénítja testrészeket.
Amikor tömörítés (fojtott) ideggyökerek:
- Súlyos fájdalom egyik láb vagy kar;
- Feeling zsibbadás, bizsergés, zsibbadás;
- Sensation egyes végtag bénulása;
- Fájdalom a lumbosacral gerinc, áradó fenék a lábát.
Ha gerincvelő kompresszió:
- A klinikai megnyilvánulások fent leírt;
- A progresszív gyengülése az izmok, a végtagok (kar vagy láb) a terület a vetítés az érintett lemez;
- Zsibbadás az ágyék, vizelési zavarok.
Ha ezek a tünetek sürgős kórházi és az intenzív kezelés gyakran műtét.
Amikor tömörítés az idegek gyökerei a cauda equina (gerenda gyökér végén a gerincvelő), cauda equina-szindróma
- A klinikai megnyilvánulások fent leírt;
- Elvesztése felett a tevékenység a húgyhólyag és végbél;
- Megsértése érzékenység a lépésbetét és a comb;
- Vannak paresis az alsó végtagok.
A termék ilyen tünetek azonnali orvosi beavatkozást igényel, és általában a műtét.
Diagnostics (vizsga)
- A részletes felmérés az anamnézis (kórtörténet) és nyilvántartása a tüneteket;
- Fizikai vizsgálat;
- Neurofiziológiai kutatások;
- A CT-vizsgálat;
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
Ha a betegség nem kíséri romlása a szenzoros és motoros rendellenességek vagy károsodott bél és a hólyag funkcióját, a kezelést rendszerint megszűnik műtét nélkül. Gyakran előfordul, hogy a tünetek fokozatosan elhalványul. Ha vannak jelei a bénulás, esélye kúra csökken az időtartam egy ilyen állapot.
- fájdalomcsillapítók,
- Izomlazítók.
Ebben az időszakban a remisszió, vagy enyhe fájdalom lehet kezdeni a fizikai terápia, amely magában foglalja:
- Gyógyiszap,
- Gyógyszeres fürdők,
- Erősítése és a képzés a izomrendszer az első helyen, a hát és hasizmok.
A tanfolyam időtartama fizioterápia kell legalább három hónap.
Jelenlétében paresis - jelei a gerincvelői kompresszió és cauda equina - gyakran szükség műtétre.
- Teljes eltávolítása az elpusztult részek a porckorong eltávolítása érdekében az érintett ideggyök tömörítés;
- A rádiófrekvenciás vagy lézeres rekonstrukciója porckorong nucleus egy speciális szonda. Ez az eljárás alkalmas csak egy kis veszteség a porckorong.
A posztoperatív időszakban a terápiás gyakorlatokat felügyelete alatt gyógytornász, orvos.
lehetséges szövődmények
Sebészeti beavatkozás kockázatát hordozza idegkárosodás és / vagy a vaszkuláris fejlődés gyulladás és hegesedés a működési terület, valamint a veszteség a spinális stabilitást.
A hegszövet szükség lehet újra működését.
Ha a nyomás eredményeként az idegek vagy izomcsoport megbénult sokáig, a helyreállítási motoros funkció az érintett terület lehetetlen.
megelőző intézkedések
- Elhízás - csökkenti a túlsúly, hogy távolítsa el a túlzott terhelés a gerinc;
- Vonat vissza felügyelete alatt egy orvos, gyógytornász
- Lakberendezés: bútor kemény ülések, forgalomba háztartási cikkeket megfizethető szinten (szemmagasságban), úgy, hogy azok könnyen kap, erőlködés nélkül a nyaki gerinc;
- Szoba: kemény matrac, egy kis párnát a feje alá; Ez segít elkerülni a gerincgörbülés alvás közben;
- Ne emelje nagyon nehéz tárgyak;
- Súlyemelés, hajlítás térded, és kihúzta magát;
- Az egyensúlyt a terhelést a gerinc nehéz terhek két kézzel;
- A munkahelyen kell megszervezni, hogy az álló helyzetben lehet hozni;
- A munka az ülő helyzetben: arról, hogy a hátsó marad egyenes, és adja fel túl puha ülés.