CPAP terápia elve akció, jelzések és ellenjavallatok
CPAP terápia non-invazív, és anélkül, hogy a kábítószer-kezelési lehetőség a horkolás, gyakran a kapcsolódó obstruktív alvási apnoe (OSA) és számos más patológiás körülmények között. Azt javasolták, 1981-ben az ausztrál orvos K. Sullivan és gyorsan talált elfogadása között egy alvás, neurológusok és orvosok más különlegességek. Jelenleg CPAP terápia nem az elsődleges és leghatékonyabb kezelés közepesen súlyos eseteiben OSA. És jelzéseket használja ezt a technikát fokozatosan bővül.
Mi CPAP terápia
CPAP készülék megakadályozza hord le alvás közben, és orrkendők a lágy szájpadlás, amely a megelőzés a alvási apnoe. Forrás: doctor-neurologist.ru
CPAP - CPAP eloroszosodott nevét az eredeti eljárást. Valójában ez egy rövidítés az angol nyelvű «Constant pozitív légúti nyomás», ami lefordítva folyamatos pozitív légnyomás a légutat. És jön létre a segítségével egy speciális eszköz, a legfontosabb szerkezeti elemek a kompresszor kerül az arcmaszk (orr- vagy nazooralnaya) és összekötő tömlőt. Szintén a legmodernebb modell van egy egység, nedvesítő és többlépcsős szűrési befújt levegő.
CPAP alapelv az, hogy hozzon létre a felső légutakban további kimért pozitív légnyomás alátámasztó a szövet egy bizonyos helyzetben a puha szájpadlás és a torok. Ez zavarja a lekopik alvás közben, és így szolgálja, mint a megelőző átmeneti akadály a rövid távú légzésleállás - az úgynevezett alvási apnoe. Ez kezelni ezt a feltételt, és találta CPAP terápia. De abban a pillanatban, ez elég sikeresen használnak más betegségek komplex terápiás eljárás.
Ha ajánlani CPAP terápia
A fő javallata CPAP terápia:
- Az obstruktív alvási apnoe szindróma - a fő indikációja CPAP. Terápia javallt közepes vagy súlyos forma index apnoe / hipopnoe index (AHI) 15 vagy több óránként. Enyhébb formában (YAG 5-14 óra) CPAP ajánlott klinikai jelei esetén a funkcionális zavarok, az agy és jelentős romlása a beteg napi tevékenységét
- Magas vérnyomás, míg a CPAP használják a komplex kezelés. Ez segíti a vérnyomás ranneutrennie órán miatt javult oxigenizáció az agy kéreg alatti struktúrák
- Krónikus szív- és érrendszeri betegségek, magas stroke kockázatát és / vagy miokardiális infarktus
- Bizonyos formái impotencia
- Endokrin betegségek, elhízás
CPAP terápia nem csak javítja az éjszakai alvás, hanem jelentősen csökkenti a tünetek a krónikus hypoxia a létfontosságú szerveket. És most el kell ismerni, mint a legjobb módszer korrekciójára obstruktív alvási apnoe szindróma, hogy a megelőzés a hirtelen halál légzésbénulás az éjszaka folyamán.
Az obstruktív alvási apnoe szindróma: miért történik
Az utóbbi években, a CPAP kezelés nemcsak a szindróma obstruktív alvási apnoe, hanem a más betegségek kezelésére, mint például a krónikus szívbetegség, az elhízás és az impotencia. Forrás: doctor-neurologist.ru
Obstruktív alvási apnoe szindróma alakul ki, amikor egy ideiglenes lágyszövet spadenie a felső légutakat. Ez általában akkor fordul elő a létrehozásának fázisát negatív nyomás elején a belégzési horkolás, és mellékelve pillanatában az újbóli légzés.
Fejlesztési OSA megkönnyíti csökkentése lágyrész hangot a felső légutakat. Normális esetben, még a mély alvás, azok továbbra is teljes mértékben megfelelő, függetlenül attól, hogy a helyzet a test és az emberi fej. Egy álmos során obstruktív apnoe leesnek időszakosan blokkolja a levegő bejutását. A kapott hipoxia ezt jellemző változásai kísérik a arányban oxigénnel és szén-dioxid a vérben, ami aktiválja a agyi struktúrák és hiányos ébredés. Ezen a ponton, fokozott izomtónus, a légúti lumen nyílik, egy ember vesz egy mély lélegzetet hangos horkolás. Egy idő után, ismételt apnoe.
Fejlesztés egy ilyen állapot megkönnyíti:
- elhízottság
- nyaki fúziós szindróma
- ENT patológia (kifejezve eltért septum, orrpolip és orrpolip, krónikus nasopharyngitis lágyszövet hiperpláziás változások nasopharynx)
- neurológiai rendellenességek kialakulásával bulbáris szindróma
- gyógyszert szed nyugtatás, néhány izomlazító hatást, a krónikus alkoholizmus
A statisztikák szerint a férfiak nagyobb valószínűséggel alakul ki OSA, különösen 60 év után.
Mennyire veszélyes OSA?
Bár elzáródás alvás közbeni átmeneti, rendszeresen előfordul az éjszaka folyamán egy rövid megszűnése oxigén szállítása a fejlesztési hipoxia hátrányosan befolyásolja a feltétele a létfontosságú szerveket. Ezért OSAS tekintik olyan tényező, amely jelentősen növeli a valószínűségét számos kóros állapot. Ez lehet a különböző krónikus progresszív betegségek a belső szervek és az agy, akut vaszkuláris balesetek (stroke, szívroham), funkcionális rendellenességek, a húgy- és ivarszervi, kardiovaszkuláris és endokrin rendszerek.
Egy személy szenved alvási apnoe vannak aludni formájában gyengébb minőségű és mélységű változások a természetes ritmusát ciklus változás. És ő nem veszi észre, gyakran nem emlékszik, még az éjszakai ébredések. Ha a teljes úgy tűnik, hogy elegendő mennyiségű alvás személy OSA ébredéskor kipihented, törött, gyakran úgy érzik, fejfájás, szívdobogás és a vérnyomás-emelkedés.
Ezek az emberek a hatékonyság csökkenése, és a képességét, hogy koncentrálni romlik a termelékenység a kognitív tevékenység, ami gyakran vezet panaszok memória hanyatlás megőrzésének célja.
OSA is jelentősen növeli a traumás balesetek a gyárakban és az utakon. Végtére is, a rendellenességben szenvedő emberek gyakran szenvednek a sebesség hiánya reakció a változások a külső környezet. Sőt, a háttérben OSA miatt jelentős romlását a minőségi éjszakai alvás, sokszor megfigyelhető a nap folyamán fokozott álmosság és spontán alvást. Szinte nem tudatosan irányítani, és fogadni kis segítség a tonik.
Hogy van CPAP terápia
CPAP terápia írják alvási orvos. Szükség van egy előzetes vizsgálat a beteg, hogy tisztázza a súlyosságát OSA és annak okait annak fejlődését.
Az első kezelés alkalmával végzett alvási központ (somnology rekeszben), a beteg követjük poliszomnográfia. Ez lehetővé teszi, hogy válassza ki a legjobb módja a CPAP készülék. értékeli a kilátások terápiát.
Későbbi ülések függetlenül végzi a beteg otthon, összhangban az orvos ajánlásait. Ehhez már csak be kell helyezni egy maszkot lefekvés előtt éjjel, és kapcsolja be a készüléket. Ez általában ajánlott, hogy használja a készüléket nem kevesebb, mint 70% -a éjszaka, 4 órán át vagy annál több naponta.
Nem szükséges, hogy a félelem, hogy a nem tervezett leállás eszköz (például, a megszűnése tápegység) vezet a beteg fulladás. Maszkok van egy úgynevezett biztonsági portok nyitva, amikor a levegő áramlás megszakad. Ezek a lyukak átmérője elegendő ahhoz akadálytalan légzés személy. Ezen kívül a megszüntetése a készülék működése a legtöbb esetben a beteg felébred, úgy, hogy képes legyen személyesen ellenőrizheti a gép állapotát.
mellékhatások
Kezdetben a beteg lenne szokatlan és nem túl kényelmes aludni a maszk, de minden normalizált idővel. Forrás: doctor-neurologist.ru
CPAP terápia szinte mindig kíséri adaptációs időszakra. Végtére is, a betegnek meg kell szokni, hogy a folyamatos hang a munkaeszköz, a jelenléte az arcmaszk, változó természetének és kilégzés, új érzések orrgarat. Néha, hogy növelik a kényelmet kell választania egy más típusú maszk és még a készülék.
Lehetséges mellékhatásai CPAP kezelés a következők:
- bőrirritáció területén a maszk illeszkedik
- szárítás a nyálkahártyák, az orr és torok (általában egyszerű gép modellek, anélkül, hogy a teljes párásító és szűrési funkciók)
- kötőhártya-irritáció, ami a legtöbb esetben együtt jár a maszk és eltávolodást hit a kilélegzett levegőben az alsó szemhéj
- tendencia, hogy visszatérő rhinosinusitis rhinitis, és általában a krónikus mindenkori előző ENT patológia
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallata CPAP terápia nem. De néhány páciens betegségének speciális figyelmet igényelnek az orvos egy gondos kiválasztása a kezelési módot és végezzen rendszeres nyomon követés látogatások. Az ilyen taktika szükséges lehet az alábbi feltételekkel:
- kifejezett szívritmuszavarok
- krónikus szemészeti és ENT betegségek
- súlyos szívelégtelenség
- A beteg hajlamos orrvérzés
- a történelem jelzések át agyműtét, mellkasi és mediastinalis szervek
- alacsony vérnyomás
Ezekben az esetekben a határozatot, hogy a CPAP terápia általában vett konzultációt követően megfelelő keskeny specialista (kardiológus, neurológus, fül-orr orvos), amely vezeti a korrekciós kezelést kaptak, ha szükséges.
Mit várhatunk a CPAP terápia
Eredmény CPAP terápia gyakran látható az első ülésen. Mivel a megszüntetése apnoés epizódok egy személy felébred éber és aktív. Ez általában jelzi a megszűnését vagy jelentős csökkenését fejfájás reggel. Meg kell érteni, hogy az ilyen kezelés nem mentesíti a beteget a meglévő fejlesztés előfeltételei az alvási apnoe és nem megelőzése visszatérő epizódok. De CPAP segít, hogy hatékonyan megakadályozza légzésleállás, még a súlyos OSA. Azonban ebben az eljárásban nincs kumulatív hatása, az eredmény csak rendszeres és kellően idejére ülés.
Az eredmény egy szisztematikus technikák alkalmazása nemcsak minőségének javítása Az éjszakai alvás és a beteg egészségi állapotát, hanem stabilizálja a fizikai állapotát. Sok esetben lehetőség van arra, hogy csökkentse a használt dózis vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és angina, a testsúly jobb ellenőrzése. Javítja a szellemi és fizikai teljesítményt. Hosszú távon ez csökkenti a kockázatát az agyvérzés és a szív, a fejlesztés a vaszkuláris demencia.
CPAP - egy nem-invazív, tartott otthon, és hatékony kezelés az obstruktív alvási apnoe és kapcsolódó különböző kóros állapotok. A jelenlegi fejlődési szakaszában az orvostudomány, ő tekinthető a legjobb módja, hogy megakadályozzák a hirtelen éjszakai miatti halált légzésbénulás.
Mint a cucc? Hálásak vagyunk Fortress