CHI rendszer - egy azonosító számot, az állampolgárok jogait, hogyan működik
Úgy forrása az állami és önkormányzati finanszírozás, készpénz CHI alapok gyűjtött biztosítási díjak.
Mi ez
Ezek közé tartozik a szövetségi, állami és helyi források:
kötelező egészségbiztosítás rendszer célja, hogy az alkotmányos jogok védelme az orosz állampolgárok, mint az alkotmányban, vagyis a 41. cikk.
Onasposobstvuet végrehajtásának közegészségügyi, ami megjelenik a kötelező fizetési egészségügyi szakembereknek segít, ha a biztosítási esemény miatt előfordul, hogy a felhalmozott pénzeszközöket a biztosító.
Az alapot a CHI-rendszer elve alapján társfinanszírozás az egészségügyi polgárok, vállalkozások, vállalkozók közvetlenül vagy egészségbiztosítási szervezetek.
Ez lehetővé teszi, hogy a Magyar Köztársaság állampolgára szabadon szolgáltatások az egészségügyi dolgozók, ha van egy biztosítási ügyben megnyilvánuló romlását.
Ahhoz azonban, hogy kérni őket, hogy írjanak alá egy megállapodást a biztosító társaság. OMS egyik összetevője az állami biztosítási program, amely biztosítja a polgárok hasonló képességekkel, hogy megkapja az orvosi, gyógyszer támogatást, összhangban a kiválasztott összeg a biztosítási program feltételeit.
A biztosító társaság viseli a kapcsolódó költségek kifizetése az orvosi segítség, ami közé tartozott a biztosítási kockázatot, amikor a biztosító az első kifizetést az alap.
Jogi, gazdasági és szervezeti alapja a MLA alapul jogi rendelkezések a szövetségi és a területi értékeket.
Ezek határozzák meg, ez azt jelenti, lefektették az alapjait a betegbiztosítási rendszerrel finanszírozási modell.
A jogszabályok, különösen a szövetségi törvény „A kötelező egészségügyi biztosítás” meghatározott lefektetett követelmények jogait és kötelezettségeit az egészségügyi intézmények.
Szerint a megállapított iránymutatások registry egészségügyi intézmények a jogot arra, hogy az orvosi tevékenységek terén a kötelező egészségbiztosítás.
Hogyan működik
Országok állampolgárai, amelyek szerint biztosítottak MHI programot lásd az egészségügyi intézmény számára biztosít számukra ingyenes orvosi ellátás.
És ők, az útlevél kell igazolni személyazonosságát, és OMC politika kapni ingyen.
Biztosító az arcát a biztosító társaság kompenzálja töltött kedvezményezett alapok, amely egy egészségügyi intézményben.
Ha a biztosított a MMI rendszer nem lehetséges, hogy az orvosi ellátás a kórházban, ő fizetett támogatás. De a gyakorlat azt mutatja, ez a módszer csak ritkán használják.
Ha a szerződés megkötésére előre, néhány fizetős egészségügyi szolgáltatások is biztosított, díjmentesen.
Ebben az esetben a fizetési teszi az állam vagy a munkáltató a biztosított személy. A fizetős szolgáltatások kapcsolódó segítségnyújtás által nyújtott orvosi diagnosztikai, ortopédiai, fogászati, a rendelkezésre rehabilitációs segítséget.
Létezik Magyarországon OMS rendszer hátrányai. Ezek közé tartoznak:
- Nem strukturált és megalapozott, ezért számos régiójában a finanszírozás szintje nagyon eltérő;
- biztosított személy fizetett intézmények kezelik kizárólag a személyes megtakarítások közös alapon;
- Sok egészségügyi intézmények orvosi szolgáltatások magas színvonalú;
- Sok intézmény hiány van a szakképzett személyzet;
- Nem minden egészségügyi létesítmény rendelkezik a szükséges eszközöket és gyógyszereket.
Annak ellenére, hogy a hiányosságokat, a kötelező egészségbiztosítás vonatkozik a leghatékonyabb módja, amely képes fogadni a szakmai orvosi ellátás az országban. Sőt, ez egy országos, ezért kötelező minden polgár a Szövetség.
Mi a Federal CHI Alap, el tudja olvasni ezt a cikket.
A résztvevők a rendszer biztosított a polgárok, a biztosítók, a szövetségi és regionális alapok, amint az a gyógyászati biztosító társaságok, egészségügyi intézmények, amelyek az állítólagos alanyok a CHI.
A biztosítottak száma a következőkből áll:
CHI Biztosított utasításai szerint a törvény N 326-FZ szerződések MLA. Ő ad bizonyos jogait és kötelezettségeit.
- végrehajtó ügynökségek, amelyek tagjai a Szövetség;
- a helyi hatóságok, amelyek irányítják a jogait nem élő polgárok egy adott régió
- jogalanyok által képviselt vállalkozások, szervezetek, magáncégek és vállalkozások;
- személyek, akik jogállása egyéni vállalkozó;
- közjegyzők, akik részt vesznek a magánpraxis;
- gyakorló jogászok;
- akik léptek munkaszerződéseket alkalmazottak fizetnek nekik és magadnak biztosítási díjak.
Végrehajtása érdekében az állami politika terén a OMC polgárok által szervezett szövetségi, regionális alapok, amelyek foglalkoznak a kötelező egészségügyi biztosítás.
Speciális egészségügyi biztosítás szervezetek, akik elkövetik bizonyos tranzakciók nevében a biztosítók az OMS-rendszer. Az erejüket be elkövetése pénzügyi ellenőrzési tevékenysége felett egészségügyi intézmények.
Ezek olyan tevékenységek elvégzését a szerződés alapján, amely az orvosi ellátás, fizetett szolgáltatások az egészségügyi szolgáltatók számára nyújtott támogatás a megállapodás. Orvosi szervezetek a jogot, hogy az orvosi tevékenység.
Meg kell állnia a nyilvántartásban az egészségügyi szervezetek, amelyek működhetnek rendelkezéseinek megfelelően az MLA szövetségi törvény:
- szervezetek jogi formája által előírt jogszabályok az Orosz Föderáció;
- egyéni vállalkozók, akik részt vesznek a magánpraxist.
Az egészségügyi létesítmény végezhet tevékenységek területén az MLA alapján az aláírt szerződés. Ezen kívül van fosztva a jogot, hogy a biztosított személyek által a rendszer szerint a területi CHI programokat.
polgárok jogai
A jelenlegi jogszabályok értelmében lefektetett joga a biztosítottak, amelyeket úgy kell tekinteni, mint a deklaratív.
- amely jogot, hogy vegyenek részt a különböző típusú biztosítások az orvosi területen;
- szabadon választott orvosi szervezet, biztosítási öntés;
- gyártás feletti ellenőrzés a szerződés végrehajtásának feltételeit.
Biztosított CHI adni a lehetőséget, együtt kötelező biztosítás részt vesz az önkéntes egészségbiztosítás, amely szerint nem volt jogosult, további biztosítási szolgáltatások a biztosítási esemény bekövetkezett, amikor beépült egy szerződést a kibővített listája biztosítási kockázatok.
Ez a korlátozás vezet, végső soron, a választott egy vagy két SMO, ezért nyilvánította a törvény rendelkezéseit a polgároknak, hogy szabadon választhatnak az SMO nem hajtható végre megfelelően, különösen az elnyomottak munkanélküli polgárok ebben a tekintetben.
A jobb a biztosított elvégzésére felett a végrehajtását MLA szerződési feltételek társulnak kölcsönösen elfogadott megállapodást.
Azonosító szám rendszer CHI
Személyi biztosítás száma változatlan marad az egész életét a biztosított személy, bár ki kézhezvételét követően a biztosítási kötvény a megállapodás. Ez az alapja a kialakulását megszemélyesített számviteli rendszer.
Be kell jegyezni, tájékoztatás a biztosított személy szükséges a kitűzött célok eléréséhez a kötelező egészségbiztosítás.
Ez átvállalja a szerkezet, amely:
- egy sorozat négy számjegy megfelelő kódok alá tartozik összhangban a besorolás a közlekedési rendőrök és a közigazgatási-területi egység, ahol az első alkalommal adta ki a biztosítási kötvény;
- két további számjegy használják ki a témát;
- személyi számot a biztosított személy.
A szoba tartalmaz tíz karakter, beleértve a következőket:
- Az első karakter egy ellenőrzés;
- három számjegy a sorszám, amelyet az született ugyanazon a napon az emberek annak érdekében, 001-999;
- hat karakter kifejezésére a születési dátum, azaz nap, hónap, év.
És végül, meg kell jegyezni, hogy a jelen pillanatban, a közegészségügy egyik legfontosabb terület, az állam, amely tükrözi a jóléti állam egészét.
Mivel a nemzetközi tapasztalat azt mutatja, OMS rendszer hatékonyan fejleszteni csak a kialakulását egészséges versenyt a biztosítási és az egészségügyi szervezetek, a széleskörű bevezetése elveinek biztosítás.
Ez ad a polgároknak arra, hogy támogatást kap, függetlenül a jogállása és felépítése az intézmény.
Cseréje OMC politika az új minta politika látható ezen a linken.