Bűzös fertőzés - Tünetek és kezelés
Bűzös fertőzés alakul ki csak a seb, ahol van egy elhalt szövet, amely eredményeként alapvető tevékenysége rothadó baktériumok vannak kitéve szétesés. Ez megfigyelhető szövődményeként kiterjedt lágyszöveti sebek, nyílt törések és felfekvések. Fejlesztési bűzös fertőzés okozza a nem Clostridium nemzetségbe tartozó anaerobok - Bacteroides, fuzobakterii, peptokoki, amelyek főképp a nyálkahártyák az emésztőrendszer, a légutak, a női nemi szervek.
Tünetei bűzös fertőzés
Saját bűzös fertőzés figyelhető meg a seb viszonylag ritka, általában csatlakozik egy már kialakult, vagy gennyes anaerob (aerob) fertőzés. Ebben a tekintetben a klinikai képet a szövődmény gyakran nem eléggé világos és összeolvad a klinikán vagy anaerob gennyes fertőzés.
Gyakori tünetek bűzös fertőzés: depressziós hangulat, levertség, étvágytalanság, vérszegénység. A megjelenése hirtelen hidegrázás - egy korai jele ichorization a sebet. A legfontosabb és állandó jellemzője, hogy a jelenléte egy éles szagú váladékot. Rossz szag által okozott illékony kénvegyületek (hidrogén-szulfid, dimetil-szulfid, és mások.) - hulladék termékek rothasztó baktériumok. A második tünet az anaerob jellegét vereség egy bűzös seb. A léziók tartalmaz elhalt szövet formájában a szerkezet nélküli törmelék vagy szürke színű zolenogo, bizonyos esetekben, fekete vagy barna foltok. Ezek az elváltozások ritkán üregek által határolt szabályos körvonalak, gyakran kapnak divatos formájú, vagy töltse ki a közbeiktatott különbség. Színes váladék is van néhány speciális funkciók. Ő általában szürke-zöld, néha barna. Festés a váladék nem homogén, benne kis cseppek a zsír. Mert nagy felhalmozódása genny a szöveti folyadék, általában folyékony, és a vereség az izmok - a szerencsétlen, diffúz beszűrődés a szövetet. Ugyanakkor, aerob fertőzések genny van egy vastag következetesség, gyakran sárga vagy fehér, homogén, szagtalan.
A kezdeti szakaszban a csatlakozás bűzös fertőzés az ellenőrzés során a seb gyakran lehetetlen jelenlétének kimutatására az ödéma, a sercegés, gázképződés, gennyes úszni. Külső jelei szövetkárosodás gyakran nem felel meg a mélység a sérülés. kipirulás, a bőr lehet hagyni, így a sebész nem végez időben elnyújtott sebészeti kezelés az elváltozás.
Bűzös fertőzés kezdetben terjed a bőr alatti szövet, majd kiterjesztették interfascial helyet, ami nekrózis E fascia, izom, ín. Fejlesztési bűzös fertőzés a seb három formában fordul elő:
- túlnyomórészt sokk hatások;
- egy gyorsan haladó kurzus;
- A lassú áramlás.
Az első két forma különbözik szignifikánsan jelenségek intoxikáció - láz, hidegrázás tűnik, csökkent vérnyomás, fejleszti máj- és veseelégtelenség.
A kezelés bűzös fertőzés
Kezelése bűzös fertőzés magában foglalja a következő tevékenységeket:
- megteremtése kedvezőtlen feltételek fejlesztésére kóros mikroflóra - eltávolítása elhalt szövet, kiterjedt vízelvezető tályog, antibiotikum-kezelés;
- méregtelenítő terápia;
- korrekció homeosztázis és az immunrendszer állapotát a szervezet.
Jelenlétében a fertőzés a sebet rothasztó végzett eltávolítása a sérült szövetek. Mivel a anatómiai lokalizáció, előfordulása és egyéb jellemzői a tanfolyam, hogy elérjék a radikális eredményeket nem lehet mindig. Ezekben az esetekben a művelet széles vágás gennyes fókusz, az elhalt szövetek kimetszése, elvezetését sebek és helyi fertőtlenítő. Terjedésének megakadályozása érdekében a rothasztó folyamat az egészséges szövetekben termelnek korlátozó rések.
A kezelés anaerob fertőzések alkalmazni állandó öntözés vagy perfúziós oldatok seb hidrogén-peroxid és a kálium-permanganát. Hatékony a használata a hidrofil kenőcsök, amelyek polietilén-oxid (Levosin, levomekol al.). Ezek az eszközök biztosítják a jó felszívódását váladék és elősegíti a gyors megtisztítása a sebet.
A legtöbb Bacteroides antibiotikumokra rezisztens, így antibiotikus kezelés alatt végzett kötelező felügyelet antibiotikogrammy. A gyógyszeres kezelés rothasztó fertőzés a használata hatékony antibiotikumok (Tienam, linkomicin, rifampicin), számos antimikrobiális metronidazol (metronidazole, metragil, tinidazol).
A komplex intézkedések korrekciójára homeosztázis és a méregtelenítés a külön meghatározott minden egyes esetben jellegétől függően a fertőzés. Azokban az esetekben, gyors szeptikus természetesen beadott interkorporális méregtelenítő módszerek: gemoinfuzionnuyu méregtelenítés, endolymphatic terápia. Töltsön Vér Ultraibolya Besugárzás (UBI), intravénás a vér lézeres besugárzása (VLOK), alkalmazás szorpció - alkalmazása a sebre szorbensek, immobilizált enzimek antibiotikumokkal kombinációban. Abban az esetben, májelégtelenség használják hemosorption Plasmapheresis. A fejlesztés a veseelégtelenség, hemodialízis nevezi.