Boncoló aorta aneurizma tünetek, okok, kezelés, diagnózis, sürgősségi ellátás

Mi boncoló aorta aneurizma?

Aneurizma kíséri érbelhártya könny. Amikor tépés a vér megy bele és a héj leválik átlagos aorta. A aneurizma lehet kialakítani az egész artéria, eltömődése annak ága hatással koszorúér (abban az esetben, retrográd boncolás).

Retrográd boncolás leginkább érinti a jobb artéria vezethet aortabillentyű visszaáramlás.

Photo aorta dissectio

besorolás

Két osztályozási aorta dissectio: Stanford és Bakey tovább. Az első magában foglalja a következő típusok:

• I. rétegek szétválása bekövetkezik az aortagyöktől, a határon túli a felszálló aorta.
• II. Rassloyka korlátozott emelkedő aorta.
• III. Rétegek szétválása bekövetkezik távolabb a központtól eltérések bal artéria alatt található a kulcscsont. Néha rassloyka átterjedt a közelebbi az aortaív és emelkedő környékén.
• IIIA. Delaminálási korlátozódik a mellkasi aorta.
• IIIB. Rassloyka túl alsó határát a nyílást.

A modern gyakorlatban az egyszerűsített osztályozási Stanford, utalva a 2. típusú boncoló aneurysma:

• A. Ez hatással van a felszálló aorta.
• B. terjednek disztálisan kapcsolódási pontjához képest elágazási bal artéria, alatt található a kulcscsont.

okai

A boncoló aneurizma vezet érintő feltételek izom-és elasztikus szerkezetet a média. Ennek fő oka -. amely megfigyelhető a 70-90% -ánál. Hypertension kíséri túlfeszültség és traumáját az aorta, és ez vezet a kialakulását aneurizmák.

A Readers' Choice!

A megelőzés és a kezelés a szív- és érrendszeri betegségek, az olvasók azt tanácsolják gyógyszer „NORMALIFE”. Ez természetes orvosság, amely hat a betegség oka, teljesen elkerüljük annak a kockázatát a szívroham vagy a stroke. NORMALIFE nincs ellenjavallata, és azon belül érvénybe után néhány órával a fogyasztás. Hatásosságát és biztonságosságát többször bizonyított klinikai vizsgálatok és sokéves terápiás tapasztalat.

Továbbá, az oka a kialakulásának aorta dissectio lehetnek:

• Örökletes Port. szövetek, például, Marfan-szindróma, Turner és mások.
• Satuk aorta coarctatio vagy őt.
• Atherosclerosis.
• A szisztémás vasculitis.
• Policisztás vesebetegség.

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik a aneurizma:

1. életkor 50 év feletti
2. mellkasi trauma;
3. terhesség
4. műtétek utáni rehabilitációra a szív és aorta.

Leggyakrabban boncoló (hámlasztó) aorta aneurizma kezdődik hirtelen, a tünetek hasonlóak a urológiai és szív- és érrendszeri betegségek:

• Fájdalom egy nagy területen, amely a szegycsont, lapocka és a környező területet. Az akut fájdalom, elviselhetetlen mozog attól függően, szaporítását a csomagot.
• Tartós emelkedése a vérnyomás, ami idővel csökken.
• Általános állapota gyengeség.
• Az aszimmetria a pulzusát.
• Fokozott izzadás.
• Kékje a bőrt.
• Tudatzavar akár kóma.
• Légszomj.

Rétegződése aneurizma is csatolni kell:

• Csökkenhet.
• Hemiparézis.
• Paraplegia.
• A perifériás neuropátia típusát.
• Dysphagia.
• Szívtamponádot.
• Hemopericardium.

Ha sújtotta a leszálló aortába, fejleszteni renovaszkuláris magas vérnyomás és akut veseelégtelenség.

Következő fogunk beszélni dianostike és kezelésére aorta dissectio.

Snapshot aorta dissectio

diagnosztika

Egyszer van egy gyanú, aneurizma, szükséges, hogy végezzen kutatást a hardver, a megfelelő kezeléshez. Ehhez a betegnek adható:

• Radiográfia. Ez azt mutatja, a jelenlétét aneurizma, mellhártyaizzadmány, aorta lüktetést bővül.
• Az echokardiográfia. Ez határozza meg a helyzetét az érintett aorta, laza törmelék igaz és hamis csatornája, a prevalenciája az elváltozások.
• MRI és CT. A felmérés adatai csak akkor lehetséges, ha a beteg állapota stabil, mint időigényes. Pontosan meg tudja határozni a helyét és jellemzőit aneurizma.
• Doppler ultrahang.
• Aortography.

Továbbá, az orvos végez differenciáldiagnózis akut myocardialis, elzáródás, és más betegségek.

Kezelése boncoló aneurysma, ellentétben más formája a betegség, el kell végezni sürgősen, mert a fordított intézkedések veszélyeztetik a halál. A kezelés lehet orvosi és működtethető.

Figyeljen! Ne próbálja gyógyítani az aneurizma népi jogorvoslati! Hiába mellett súlyosbíthatja a tüneteket.

sebészi kezelés

A sebészi kezelést végezzük párhuzamosan a gyógyszeres kezelés és a jelenléte bizonyos indikációk:

• rassloyka felszálló aorta;
• szívelégtelenség;
• a külső rés;
• vér rendellenességek;
• szüntelen akut fájdalom;

Gyakran előfordul, hogy a műtét aneurizma tölteni extra, mert a valószínűsége a beteg halálát megkezdése előtt.

Műveletek kerülhet sor két forgatókönyv:

• Bentall működését. Rezekciós végzett aortabillentyű protézis követő vaszkuláris implantátum.
• Suprokoronarnoe aorta protézist. Ez csak akkor lehetséges, ha egy kis aorta elégtelenség. Ebben az esetben a szelep lehet menteni köszönhetően plasztikai sebészet.

Ezek a műveletek az aorta dissectio fog sok időt és erőfeszítést végzett a klinikán a testen kívüli keringés, a beteg elveszti a sok vért.

gyógyszer

Kábítószer-kezelés célja csökkenti a vérnyomást és a miokardiális kontraktilitás. Ehhez hozzá lehet rendelni:

1. nitroglicerin és nátrium-nitroprusszid, hogy gyorsan alacsonyabb;
2. p-blokkolók, hogy gyorsan csökkenti a szívizom kontraktilitását;
3. labetol az arány 10 mg / v 2 percig, amíg eléri 20-80 mg 300 mg minden 10 perc.;
4. a verapamil vagy diltiazem, ha a beteg tiltani β-blokkolók;
5. angiotenzin-konvertáló enzim, ha azt akarjuk, hogy csökkentik a vérnyomást rassloyke veseartéria;

Ha a beteg alacsony vérnyomás, bebizonyosodik, hogy adja meg nagy mennyiségű folyadék intravénásan. Továbbá, orvosa más gyógyszert, attól függően, hogy az eset sajátos körülményeire.

vészhelyzet

Sürgősségi ellátás esetén boncoló aorta aneurizma lehet, hogy csak a mentőket. Intézkedéseket a megvonási tünetek és a beteg stabilizálása, is alkalmazhatók erre a célra:

• morfin oldatban dózisban 5 intravénásán;
• dopamin, ha van kollaptoidnye reakciót egy adag 400 mg a hatóanyag 400 ml sóoldattal.
• metazon;

Ha a beteg megnövekedett vérnyomás, akkor az előírt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csoport, például, nátrium-nitroprusszid.

Reakcióvázlat lépéseiben leírt boncoló aorta aneurizmák

betegségmegelőzés

Megelőzés boncoló aneurizma, amelynek célja az szív- és érrendszeri betegségek és megelőzésére. Ehhez:

• Félévente megfigyelt kardiológus.
• Felügyeli és szabályozza a vérnyomást.
• Ellenőrizze, és ha szükséges, csökkenti a koleszterinszintet.
• Leiratkozás a dohányzás és az alkoholfogyasztás nagy mennyiségben.

Célszerű, hogy a vonat a szívizmot. Ehhez illik cardio gyakorlatokat, valamint betartása az egészséges életmód.

szövődmények

Hibás diagnózis vagy a megfelelő kezelés hiánya a boncoló aneurizma vezethet stroke vagy szívinfarktus, valamint:

A legveszélyesebb a beteg életveszélyes szövődmény - belső vérzés.

Magas vérnyomás eltűnt. 1 rubel!

Ha az aneurizma diagnosztizált későn vagy helytelenül hozzárendelt annak kezelése, a túlélési arány mindössze 10%. Ha az aneurizma diagnosztizált és működtetett időben, a túlélési arány a következő:

1. 80%, a típus A;
2. 90%, tekintve a B típusú;

Túlélés 10 éven belül a műtét után 60% volt.

Kapcsolódó cikkek

• Boncoló aorta aneurizma - Causes, tünetek és kezelés

• Tünetei és kezelése aorta dissectio on

• Angioedema gyermekeknél okoz, tünetek, sürgősségi ellátás és kezelés