Az epekövek tünetek, okok, tünetek, diagnózis, következményeit, epekövesség kezelése

Magyarországon megtalálható 3-10% -a él. Nő szenved 2-szer gyakrabban, mint a férfiak. A csúcs előfordulása fordul elő a 50 év. Műtéti eltávolítása az epehólyag (cholecystectomia) az epekövesség a második helyen eltávolítása után a vakbélgyulladás (vakbél).

Kövek állhat epefestékszint (bilirubin), lipidek (koleszterin) a mész és sói vegyes jellegű.

Eddig van egy harc között orvosok és sebészek. Hogyan kell kezelni? Válasszon egy konzervatív kezelési eljárás, vagy műtét?

betegség probléma az, hogy kőképződés - egy nagyon hosszú és többnyire tünetmentes folyamat.

Okai epekő

• Megsértése a koleszterin anyagcserét. ő túlságosan a májban szintetizálódik és nagy mennyiségben ürül az epével.
  Ez akkor fordul elő az Egyesült Államokban:

• Atherosclerosis.
• Növelése a szabad zsírsavak a vérben.
• A diabetes mellitus.
• Elhízás.
• Visszaélés a zsíros ételeket.

Anyagcserezavar epesavak.

• A krónikus májbetegségek (hepatitisz, cirrózis) szenvednek folyamatok szintézise epesavak, amelyek alkotják 67% a készítmény az epe és támogatja a lipid szubsztrát (a fennmaradó 33%) oldott állapotban. Feltárt aránya válik lithogenous epe (olajos). A lipidek kicsapódnak és válnak a jövőben alapként kövek.
• Ha a gyulladás a bélben (fekélyes vastagbélgyulladás, coeliakia, reszekció a bél) törött szintézis és az epesavak abszorpcióját, amelyek nagyobb mennyiségben kerülnek vissza vissza a májban.

A fertőzés kerül a hólyag keresztül a vér vagy nyirok. Fertőző folyamat kedvez epe késleltetés (epepangás).

A gyulladásos folyamat. Megváltoztatja Ph epe felé lúgos. Ez biztosítja megsértése összehúzódó és a hólyag kőképződés.

Mechanikus akadály mentesítés epe. A pangó epe első lépésben kristályosítjuk, majd letétbe rajta gyulladásos termékek, fibrin, baktériumok, nyálka. Alakú kövek.

Anyagcsere-rendellenesség. Megfigyelt hypothyreosis (pajzsmirigy elégtelenség), a cukorbetegség.

Hormonális változások - növeli az ösztrogén szint befolyásolhatja a koncentrációja az epe. Az orális fogamzásgátlót szedő nők kockázata a kövek felett.

Elősegíti kőképződés terhesség alatt, mert a magzat megnyomja a mentesítés az epehólyag és az epe végzik a nem teljes.

Epekövesség örökletes körülmények között.

Fejlődési szakaszában epekövesség

• Elementary - nincs kövek, van a zagy formájában homok.

1. Képződése vastag epe.
2. A formáció az epeúti iszap.

• Epekő kialakulását.
• Krónikus epehólyag időszakok súlyosbodása.
• színpadi komplikáció.

Ennek értéke besorolás annak a ténynek köszönhető, hogy a folyamat visszafordítható az első szakaszban, ha vesszük a megelőző intézkedések és a kezelés. Diagnosztizálni lehet már 1 lépés.

Tünetei epekő

Megnyilvánulásának kezelésére függ a helyét a kövek, epeúti állapotban, a kísérő gyulladásos folyamat. A 60-80% -ánál a epekő nincs betegség tüneteit (látens formában).

Vannak 3 típusú betegség:

Ez egy éles vágás fájdalom a jobb bordaív, ami érezhető jog alapján lapocka, jobb váll, az állkapocs és a kulcscsontját. Attack kísérheti láz.

• Fájdalom, amelyek kiterjesztik a 10 perc és 4 óra.
• Szoruló betegek nyugalmi és figyelembe görcsoldók (No-Spa, papaverin).
• Fájdalom gyakran előfordul este és éjszaka.
• Eltűnése után a kólika, a fájdalom lehet ismételni egy idő után.
• Tapintása buborék pont a kiemelkedés (jobb felső negyed), a beteg úgy érzi, fájdalom (Kera tünet).

Tünetei epekő provokálhat hibákat diéta, alkoholfogyasztás, az érzelmi stressz, fizikai stressz, a vezetés rázás közben.

Ha a fájdalom késik több mint 4 órán keresztül, majd az azt jelezheti, a szövődmények kifejlődését.

Fájdalom unalmas és fájdalmas. Gyakran együtt hányingert és puffadás.

Megnyilvánult diszkomfort érzés és nehéznek jobb hypochondrium, gyakran kíséri a levegő böfögés, puffadás, széklet rendellenesség (székrekedés vagy hasmenés), keserűség a szájban, gyomorégés.

Amikor dugulás a kiválasztó epevezetékek tünetei lehetnek elzáródásos sárgaság: a változás a bőr színe (sárga zöldes színárnyalat), elszíneződése széklet, bőrviszketés.

Diagnózis epekő

• Az ultrahang (US).

Határozza meg a méret a kövek, a fokú mobilitás, szerkezet, kő elzáródása az epevezeték. Módszer hiteles 95%.

• Sima röntgenvizsgálata az epehólyag.

Csak akkor látható obyzestvlennye (égetett) kövek és a vozduhsoderzhaschie alkatrészek az epehólyagban.

Egy nélkülözhetetlen eljárás kérdésének megoldása a kőzúzás.

Tájékoztató értékeléséhez szövet csak az epehólyag.

• Endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfia (ERCP). Módszert az állam az epe kiválasztó csatornák.
• Az endoszkópos ultrahangvizsgálat. Nagyon jó kövek mutathatók legfeljebb 2 mm.

A következmények epekő

• Elzáródása kő cisztikus vagy közös epevezetéket.
• Akut epehólyag-gyulladás, cholangitis.
• Hasvízkór az epehólyag.
• Suppuration epehólyag (empyema).
• Sipolyok.
• epehólyag szakadás.
• Biliaris (epe) hashártyagyulladás.
• Rák az epehólyag.
• Akut epeúti hasnyálmirigy-gyulladás.
• Bélelzáródás.
• Krónikus epehólyag-gyulladás.
• Break-kő üregébe nagy nyombél papilla.

Epekövesség kezelése

• Érő fájdalom (kólika) és más megnyilvánulásait a betegség.
• Megelőzése haladás kőképződés vagy teljes megszüntetése.
• Szövődmények megelőzése.
• Minőségének javítása a beteg életét.

Többféle terápiás tevékenységek:

3. A sebészi kezelést

1) Diet - kizárás az étrend sült, zsíros, fűszeres, füstölt ételeket. Az élelmiszer-fogyasztás gyakran és kis részletekben időközönként akár 3 órán keresztül. Elegendő ivóvíz megelőzésére megvastagodása epe.

Epehajtó készítmények - Holagon, Deholin, Allohol.

Antibiotikumok - kimutatására a gyulladásos folyamat (leukocitózis, gyorsított vérsüllyedés).

1) cholecystectomiák - radikális eltávolítását az epehólyag. Készítsen most laparoszkópos. Ez a standard kezelés a krónikus calculous (kövek) epehólyag-gyulladás.

2) fogyás.

Hepatoprotectors - Gepatrin, Essetsiale forte.

3) Extrakorporális lökéshullám kőzúzó - non-invazív kezelési eljárás segítségével a megfigyelés berendezések.

4) A testmozgás, pihenés, turizmus - megakadályozza stagnálása az epe.

Terápia (epesav) - Henofalk, Ursosan.

5) A kapcsolati oldódását kövek - bevezetése egy speciális katétert a bőrön keresztül, ami által kezelt metilterbutsilovy étert.

5) helyesbítése kísérő betegségek, megszüntetése metabolikus rendellenességek hipotireózis, cukorbetegség.

Hepatoprotectors - Gepatrin, Essetsiale forte.

Az 1. és 2. konzervatív terápiák.

Sebészeti kezelés a vezető módszer. Ez azoknál a betegeknél, akik nem konzervatív terápiával. Előbb vagy utóbb, „kő betétek” érezhető lesz, így jobb, hogy távolítsa el az epehólyag.

• Alacsony traumás műtétet.
• Kozmetikai hatása.
• Rövid időn belül helyreáll a munkaképesség.

Megelőzés epekő

• Táplálkozás, étkezési rendszert. Nem sokat eszik.
• Aktív életmód. Bebizonyosodott, hogy a 70% -a beteg alkalmazottak „ülő” munkahelyek.
• Fogyás.
• A káros szokások (dohányzás, alkohol).
• Növényi megelőzés - használata menta tea, kamilla, citromfű.

Kapcsolódó cikkek

• Miért formában epekő - okok és tünetek epekövesség

• A kövek az epehólyagban tünetek, diagnózis, kezelés

• Megvastagodása a epehólyag fal okoz, a tünetek, a kezelés és diéta