aviditása antitestek diagnosztizálására fertőző betegségek, az orvosi központ „Health Code”
A hagyományos immundiagnosztikai használt módszerek szerológiai diagnosztizálására az akut fázisban a virális, bakteriális és parazita fertőzések, vannak korlátai. Gyakran lehetetlen, hogy egy világos különbséget az elsődleges fertőzés, újrafertőződés, vagy súlyosbodása a fertőzés, különösen, ha szerodiagnosztizálására fertőzések atípusos dinamika antitesttel, amikor a jelenléte immunglobulinok M osztályú (IgM) nem jelentős, és elegendő feltétele a differenciálódás szakaszában a betegséget.
Meghatározása IgM, mint indikátor a primer fertőzés, bizonyos esetekben, értelmét vesztette, azaz. A. Bebizonyosodott, hogy azok is kimutatható a perifériás vérben a szérum után hónapokkal, sőt évekkel fellépését követően a szerokonverzió (az úgynevezett krónikus IgM). Továbbá, azonosítása IgM téves pozitív eredményeket, például miatt másodlagos fertőzés (endogén vagy exogén újrafertőződés reaktív fertőzés). Kimutatták, hogy a specifikus IgA is jelen lehetnek a perifériás vérben a szérum után 2-3,5 év attól az időponttól a szerokonverzió regisztrált.
Annak érdekében, hogy a pontos időpontot a fertőzés és a különbséget az elsődleges, újrafertőződés vagy reaktiválási a fertőzési folyamat, egy teszt, hogy meghatározzuk aviditású IgC antitest azt javasolták, 1988 g .. Aviditású antitestek vagy funkcionális affipostyo nevezett közötti kötés erősségét az antitest és az antigén. Antitestek kimutatásához a teszt szérumban az aviditással index alatti jelzi 30-50% friss primer fertőzés. Aviditású index eléri vagy meghaladja a 50%, azt jelzi a jelenlétét a szérumban a nagy aviditású antitestek - markerek át fertőzés a múltban. Indikátor aviditású antitestek a tartományban 31-49% * jelezheti egy késői szakaszában primer fertőzés vagy a közelmúltban fertőzés csak az, hogy a kimutatási ellenanyagok nagy koncentrációban.
Így, ha a vizsgálandó szérum jelenlétében vagy távollétében IgM, IgG észlelt alacsony avidnostyo, ez azt jelzi, a primer (legutóbbi) fertőzés. Az IgG antitestek vysokoavidnyh sugallja szekunder immunválasz, amikor a kórokozó, hogy belépjen a szerv vagy súlyosbodásának (reaktiválás).
Csak bizonyos alacsony aviditású antitestek lehetnek diagnosztikai marker az elsődleges fertőzés rubeola vírus, ami különösen fontos a diagnosztikai vizsgálat a terhes nők, amikor különbséget kell tenni a primer és a szekunder fertőzés vagy reaktiválódását fertőzés.
toxoplazmózis
Fokozott nyirokcsomók előfordulhat után különböző időpontokban az elsődleges fertőzés, és gyakran fennállhat hosszú ideig, vagy akár folytatják egy későbbi időszakban a betegség, függetlenül attól, hogy az adott alkalmazás progivoparazitarnogo kezelést.
Meghatározása IgG aviditás antitestek nagymértékben specifikus és érzékeny módszer a diagnosztizálására akut primer toxoplazmózis, ami különösen akkor fontos, ha vizsgálata terhes nők, hogy megszüntesse a potenciális kockázat a veleszületett toxoplazmózis gyermekek. Nemrégiben, a mérési módszerek antigénkötő aviditást fejlesztették (funkcionális affinitás) elleni IgG antitestek Toxoplasma gondii, lehetővé teszi, hogy osztja az alacsony affinitású, nagy affinitású antitestek, hogy pont az átadott fertőzés a múltban. E technika alkalmazásával a primer fertőzés és segítségével azonosíthatók egyetlen kötegelt szérum.
Fertőző betegségek által okozott herpes simplex vírus, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus. A frekvencia a fertőzés újszülöttek nők szubklinikai herpes simplex 3-5% krónikus fertőzés, és eléri a 30-50% a fertőzés során a terhesség alatt (primer fertőzés). Fertőzött nők Epstein-Barr-vírus, a magzat fertőződése során elsődleges fertőzés eléri a 67% -ot, és a visszaesés -csak 22%.
Által okozott fertőzések herpes simplex vírusok, citomegalovírus, Epstein-Barr-vírus fertőzéssel kapcsolatos atipikus dinamika antitest (IgM, ha jelenléte nem megbízható, és elegendő feltétele a differenciálódás szakaszában a betegséget). IgM antitestek meghatározása is hamis negatív eredményt adhat, hiszen nem alakult egyáltalán, vagy mennyiségben voltak jelen, nehéz meghatározni. Fals pozitív eredményt adhat a következő okok miatt:
- Hosszú fennmaradása IgM antitestek vagy jelenlétük nem lehet társítva a fertőzés.
- IgM antitestek lehet meghatározni a fertőzéssel vagy reaktiválás a másodlagos fertőzés, mint például a humán immundeficiencia vírus.
- Különböző vírusok lehetnek közös epitópokat (például herpes simplex vírus és a varicella-zoster vírus), ami oda vezethet, hogy kereszt-reakciók.
A diagnózis a primer fertőzés célszerű antitestek azonosítását az alacsony aviditású IgG.
(CMV AND) a leggyakoribb a méhen belüli fertőzés és az egyik leggyakoribb oka a vetélés. A kockázat a méhen belüli fertőzés és a természet a vereség a magzatra, függ az antitestek jelenlétét a anya és a magzat fertőzés időszakban. Amikor az elsődleges fertőzés, szeronegatív terhes átvitelének kockázata, hogy a magzat mintegy 50%.
Az antitest aviditás IGS tekintik a legfontosabb szérum marker, mert az alacsony és magas aktivitású antitestek IgG domináló rendre közelmúltbeli vagy folyamatban lévő fertőzés hosszú. Használja a vizsgált IgG reakciókészségre pozitív IgM antitest választ, hogy segítsen, vagy megszünteti a jelenlétét primer CMV-fertőzést, és bizonyos esetekben segít elkerülni indokolatlan invazív eljárások.
Vírus Epshteyi-Barr-vírus (EBV)
Vírus Epshteyi-Barr-vírus (EBV) - egy mindenütt előforduló vírus, amely B limfocitákat fertőz, és okoz látens fertőzés. Szindróma által okozott EBV, közé tartoznak a fertőző mononukleózis, valamint a tumor típusa karcinóma, B-sejtes limfóma. 90-95% - az esetek fertőző mononukleózis miatt Epstein-Barr vírus. A betegség jellemző tünetei a hármas: láz, torokfájás és nyirokcsomó. Mivel hasonló tüneteket számos betegség, laboratóriumi megerősítés a diagnózis fertőző mononukleózis elengedhetetlen.
Fertőzés herpes simplex vírus (HSV) egy életen át tartó fennmaradása a reaktiváció és kereszt-szennyeződés különböző szerotípus HSV. Az uralkodó a krónikus és tünetmentes formája a betegség, valamint annak lehetőségét, hogy az atipikus megnyilvánulásai kétségessé teszi a diagnózis a külső jeleket. Körülbelül 20% -ánál a HSV - 2 nincsenek tünetei egyáltalán, míg 60% -a azoknak a jelek, hogy nem lehet diagnosztizálni, és nem fogadja el az orvosok és a betegek herpesz (atípusos tünetek). Mindkét csoportban vannak megfertőzheti a partnerek. Konkrét HSV IgM k képezhetők mind az elsődleges fertőzés és újrafertőződés a reaktiváció és ugyanakkor képesek gyártanak elegendő mennyiségben a diagnózis csak 30% -a. Az egyetlen módja, hogy azonnal és pontosan diagnosztizálni elsődleges fertőzés az index meghatározása aviditása specifikus ellenanyagok.
Így, amikor az elsődleges fertőzés IgG alacsony aviditást. Az idő előrehaladtával, miután egy korábbi fertőzés vagy abban az esetben, akut fertőzés, aviditással antitestek. Az aviditás lehet kimutatására használják az elsődleges fertőzést nem vagy csak kis mennyiségben IgM, valamint a diagnózis a korábbi fertőzés hosszú ideig megmarad IgM. Aviditás teszt egyszerű végrehajtani, áll a legtöbb immunológiai laboratóriumok és egyes országokban a rutin diagnosztikai eljárást. Segítségével a specifikus IgG reakciókészségre rubeola, citomegalovírus fertőzés, toxoplazmózis, vírusfertőzések, Epstein-Barr vírus, herpes simplex, hepatitisz C, valamint a hagyományos szerológiai módszerekkel, lehetővé teszi létrehozása idején elsődleges fertőzés egy szérum.
Mi vár rád a Medical Center „Egészségügyi Code”