Athetosis tünetek, okok és a kezelés
1. 2. Definíció etiológiája és patogenezise 3. Clinic és a diagnózis 4. psevdoatetoze 5. kezelés
Myoclonus utal, hogy a ritkán látható, és a „kifinomult” hyperkinesis. Kétségtelen, hogy a legtöbb hétköznapi emberek nem ismerik a neurológiai diagnózis, ugyanúgy, mint hemoballizmus vagy chorea. A „myoclonus” görög nyelven azt jelenti: „instabil”, „szaggatott”, „mozgó”. Ezt a kifejezést alkalmazzák, hogy az izmok, amelyek akaratlagos mozgásokat.
De ha vitustánc és néha megtalálható, mint a megnyilvánulása a reumás láz, különösen a lányok, a myoclonus annak egyedi, lassú és féreg alakú mozgások, amelyek fantáziadús karakter, még mindig rejtély sok.
Például, az egyik a misztériumok megfogalmazni a diagnózist. Athetoid mozgások magukat, valamint agyvérzés, nem az elsődleges diagnózis, mivel azok - a jele semmilyen fedő rendellenességek. Mit jelent ez a diagnózis, és ez is vezethet myoclonus?
meghatározás
Myoclonus - a tonik izom hyperkinesis, jellemző tulajdonsága, ami a lassú, sztereotip akaratlan mozgások, főleg lokalizálódik távolabbi részein (kéz és az ujjak, néha a láb). Ez a meghatározás azt mutatja, a klinikai tünetek hiperkinetikus de ahol lokalizált betegségek vezető ez?
Etiológiája és patogenezise
Nem csak fel a diagnózist myoclonus - ez lehet, hogy mindenki képzett neurológus. És a szakember, aki valaha is látta ezt a nagyon eredeti és könnyen felismerhető formában hiperkinetikus, csináld egy pillanat alatt. Meg kell értenünk az oka a kéreg alatti ganglionok sérülnek a munkáját. Leggyakrabban előforduló örökletes és anyagcsere-betegségek, amelyek következtében a fejlődő kétoldalú myoclonus.
Példák az ilyen örökletes betegségek hepatolenticularis degeneráció, Wilson-kór, vagy - Konovalov. Ha ez a feltétel sérül cseréje réz a szervezetben, és a réz felhalmozódik a különböző szervekben. Egy példa az ilyen tárolás gyűrű használt elemi réz barna-vörös színű szélén a szivárványhártya, az úgynevezett egy gyűrű-Kaiser Fleischer, és ez egy fontos jellemzője ennek a betegségnek.
A további okok közé tartoznak athetosis mitokondriális encephalopathia, Louis-Bar-szindróma (ataxia - teleangiectasia), vagy a Lesch-Nyhan-szindróma.
Myoclonus előfordul elváltozások egyes osztályok a extrapiramidális rendszer - ugyanaz, amelyik a „felelős” a tudattalan mozgás és koordináció. Fiziológiailag myoclonus semmi helytelen váltakozása tónusos görcs az izmok és dystonia, amely „tekercs hullámok”, és az egyik a másik után. Emlékezzünk, hogy az extrapiramidális idegrendszer nagyon fantáziadús kezeli finom szabályozása izomtónus: egyszerűen nem veszi észre azt.
Például, a jelenség a „fogaskerék” a Parkinson-kór miatti egyidejű kapcsolása izmok agonisták - antagonisták, de az elemi izomlazító extrapiramidális rendszer elfelejti.
Klinika és diagnosztika
Jellemzői athetoid mozgások:
- azok disztális lokalizáció (így utánozza az izmok tárgya továbbá egy lokalizációs);
- lassúság;
- Követelőzés és féregszerű.
Ez a folyamat lehet akár egyoldalas vagy kétoldalas. Egyoldalú hiperkinézis jellemző helyi léziók bazális ganglionok (kagyló, nucleus caudatus, a globus pallidus) érbetegség, szélütés, stock ömlesztett képződmények, vagy sebek. Abban az esetben, hogy van egy gyakori betegség, mint például a hemolitikus betegsége újszülöttek bilirubin intoxikáció subcorticalis csomópontok, akkor alakul ki szimmetrikus elváltozás.
Mint már említettük, amikor athetosis hyperkinesiák gyakran fordul elő a kéz és az ujjak (vagy kézzel). Abban az esetben, ha részt vesz a nagy izmok, vagy a nyelv, ezek a görcsök fájdalmas lehet a beteg számára, és hosszú ideig.
Abban az esetben, myoclonus ott egyedül, akkor van esélye a gyors és független megszűnése kóros aktivitás, és ha ő felkelt a háttérben végrehajtásának aktív mozgás, továbbra is hosszú ideig. Hasonlóképpen, az érzelmi terhelés növekedését eredményezi, myoclonus, fájdalmassá válik a beteg számára, bizonyos esetekben azt eredményezi, hogy sérti a beszéd, recepció ételt és italt.
Mint sok giperkinezah, a remegés és egyéb tremor, myoclonus eltűnik alvás közben.
Mintegy psevdoatetoze
Van egy állapot, mely hasonló a klinikailag myoclonus, hanem annak egy teljesen más okból. ez psevdoatetoz hívják. Normális esetben általában tudják csukott szemmel, hol vagyunk végtagok, ha a kezét, tenyérrel felfelé vagy lefelé, és hová forduljon a fejünk. Úgy érezte, köszönhetően a speciális ízületi - izom értelemben, melynek neve propriocepcióját, és azokra a mély érzékenységet. Ebben az esetben, ha van egy megsértése ezt az érzést, akkor psevdoatetoz. Éppen akkor, amikor a beteg nem tudja ellenőrizni a helyét az persze, ha van rögzítve. Az eredmény egy kígyózó mozgás, amely ellentétben atetoz erősített csukott szemmel, és instabilak, nyitott szemmel. A második jellemző különbség - psevdoatetoz nem izomgörcs, és eredete nem a fokozott izomtónus.
A tudományos irodalomban van egy leírás, mint a „tiszta” athetosis, amely generalizált, mind helyi (beleértve a gemitipu, vagy az egyik oldalon), és az egyesített.
A kombinált formák közé tartoznak a „kereszt”, ha mozgások egyértelmű, hogy mielőtt az orvos: athetosis vagy chorea. Ezekben az esetekben a diagnózis kitehető choreoathetosis ha lassú és követelőző mozgások kísérheti a legkülönbözőbb darabok más izomcsoportok vagy előfordulnak a háttérben a „komló” choreiform járása.
Még önmagában külön vett helyi myoclonus az egyik kezében az ellenőrzés és kiszámíthatatlan, ezért lehet az oka a jelentős csökkenés az életminőség, a tilalom bizonyos szakmák, és még lehet az oka a fogyatékosság. Van gyógymód atetoz?
Először is, meg kell meghatározni az okát, és kezdjük el kezelni az alapbetegség. Tehát, ugyanabban az gepatotserebralnoy dystrophiában élethosszig tartó befogadása D-penicillamin lehetővé teszi, hogy megszüntesse a neurológiai tünetek és a stabil remisszió, vagy akár hasznosítás a kezelés során. Ugyanebben az esetben, amikor ez a patológia kriptogén, vagy ismeretlen, hogy használják a kezelésére antipszichotikumok és benzodiazepinek, amelyek együtt antikolinerg is enyhíti kellemetlen tüneteket.
Bizonyos esetekben segít mikrosebészeti műtéteket a bazális ganglionok. A eredménytelensége terápiás kezelések. De ezek csak a legszélsőségesebb esetben, mivel bármilyen beavatkozást a kéreg alatti struktúrák vezethet nagy a kockázata, közelsége miatt a létfontosságú struktúrák.
Értékeld ezt a cikket:
Szavazatok száma: 13