Aplasia (agenezis) vese okai, tünetei, diagnózisa, kezelése, az illetékes egészségügyi on iLive
Okai aplasia (agenezis) vese
Agenesis vagy aplasiája vesék akkor jelentkezik, ha az áramlás nem metanefrikus blastema növekszik metanefrogennoy. Ebben az esetben a húgyvezeték normális lehet, rövidebb vagy teljesen hiányzik. A teljes hiánya uréter kombinálva férfiakban hiánya vas deferens, az ondóhólyag cisztás változások, hipoplázia vagy hiányát egy here ugyanazon az oldalon, hypospadias kapcsolatos funkciókat embrionális morfogenezis.
És a vese agenesis, vese aplasia és úgy vélte, anomáliák a húgyutak veleszületett fejlődési rendellenességeket. Súlyos anatómiai rendellenességek lehet az oka a magzati halál méhen belül, több mint ellensúlyozta az esetben nem mutatnak klinikai tüneteket, és a vizsgálat során klinikai vizsgálatok vagy véletlenszerű. Néhány anatómiai rendellenességek lassan alakul ki az egész élet, és lehet diagnosztizálni az idősek. Szintén agenesis vagy aplázia válthatnak vesebetegség, magas vérnyomás, vagy a pyelonephritis.
Agenesia vese már ősidők óta ismert, Arisztotelész egyik papírlapot leírják a fundamentumok az esetekben, amikor egy élőlény létezhet anélkül, hogy a lép és a vese az egyik. A középkorban, az orvosok voltak érdekeltek még az anatómiai vesebetegség, és még megpróbált egy részletes leírást aplasia (fejletlenség) vese került sor a gyermek. Azonban egy nagy, magas minőségű orvosi kutatások nem végzik el, és csak az elején a múlt század, professzor NN Sokolov állították frekvencia előforduló vese rendellenességet. A modern orvostudomány meghatározott statisztikák és adatokat szolgáltassanak ez a mutató - agenesiája és aplasia összes kóros a húgyutak 0,05%. Azt is megállapították, hogy a vese hypoplasia általában érinti a férfiakat.
kockázati tényezők
Klinikailag létrehozott és statisztikailag megerősítette a következők kiváltó:
- A genetikai hajlam.
- Fertőző betegségek nőknél a terhesség első harmadában - rubeola, influenza.
- Az ionizáló sugárzás a terhes nők.
- Ellenőrizetlen vétel fogamzásgátló hormonális módszerek.
- Diabetes terhes nők esetében.
- Krónikus alkoholizmus.
- Szexuális úton terjedő betegségek, a szifilisz.
Tünetek aplasia (agenezis) vese
A nők fejlődési rendellenesség összefüggésben lehet a méh vagy unicornuate bicornuate, hypoplasia a méh és a hüvely hipoplázia (Rokitansky-Kuster-Hazer szindróma). A hiánya az azonos oldali mellékvese kíséri veseagenesia 8-10% -ában. Ha ez az anomália csaknem mindig megfigyelhető a kompenzációs hipertrófia az ellenoldali vese. Renalis kétoldali aplasia pedig összeegyeztethetetlen az élettel.
- Kétoldalú anomália (teljes hiánya vese) - kétoldalas agenesis vagy aréna. Jellemzően a magzat elpusztuljon vagy magzatra megölte az első órákban vagy napokban az élet miatt veseelégtelenség. A modern módszerek lehetővé teszik, hogy a betegség elleni harcban segítségével beültetésében és rendszeres hemodialízis.
- Agenesia jobb vese - egyoldalú agenezis. Ez egy anatómiai hiba, ami szintén veleszületett. Funkcionális terhelés feltételezi egy egészséges vese kompenzálni hiba, amennyiben lehetővé teszi a szerkezet és a méret.
- Agenesia bal vese - azonos az esetben a jobb vese agenezis.
- Aplasia a jobb vesét, gyakorlatilag megkülönböztethetetlen agenesia, de a vese egy embrionális hegszövet nélkül veseglomeruiusokban, vesemedence és a húgyvezeték.
- Aplasia A bal vese - anomália azonos fejletlensége a jobb vesét.
Agenesis kiviteli alakok is lehetségesek, amelyekben az ureter és visszatartott teljesen normálisan működik, annak hiányában a klinikai manifesztációk ureter patológiai nyilvánul kifejezettebb.
Általános szabály, hogy a klinikai gyakorlatban van egy egyoldalú anomália nyilvánvaló okokból - kétoldalú agenesis összeegyeztethetetlen az élettel.
Agenesia jobb vese
Ha a bal vese átveszi a funkcióját a szabályok hiánya, a agenesiája jobb vesét gyakorlatilag nyilvánul tünetileg és megtalálható véletlenszerűen. Diagnózis lehet megerősíteni számítógépes tomográfia, ultrahang és urográfia. Továbbá, gyermekorvos, valamint és a szülők figyelmét fel kell hívni a túlzott puffadt baba arca, széles orr lapos (sík az orrnyereg és a széles orrnyereg), nagyon feltűnő homloklebeny, túl alacsony ülő fülek, esetleg deformálódott. Szemészeti hypertelorismussal nem egy konkrét tünet, amely jelzi a vese agenesia, de gyakran kíséri, valamint a növekedés a has, alsó végtagok deformált.
Ha agenesiája a jobb vesét nem fenyegeti az egészséget, és nem tűnik nyilvánvalóan kóros tünetek, mint általában, ez a patológia nem igényel különleges bánásmódot, a beteg állandó felügyelete alatt az urológus és fut a rendszeres szűrővizsgálatok. Érdemes felelniük a megfelelő diéta és a ragaszkodás a megelőző intézkedéseket, hogy csökkentsék a kialakulásának kockázatát vesebetegség. Ha agenesia a jobb vesét, kíséri tartós renális magas vérnyomás vagy a fordított reflux a vizelet a ureter a vese, kijelölt élet antihipertenzív terápia, lehetséges indikációi szervátültetés.
Agenesia bal vese
Ez az anomália csaknem azonos agenesiája a jobb vesét, kivéve, hogy a bal vese normális, hogy egy kicsit több tolta előre, mint a jobb. Agenesia bal vese súlya több a helyzet, mivel az a feladata, hogy végezzen a jobb vesét, ami több mobil és kevésbé funkcionális jellegű. Ezen túlmenően, bizonyíték van arra azonban nem erősítette meg a globális urológiai statisztikák agenesiája a bal vese gyakran kíséri hiánya a húgyvezeték nyílás, ez elsősorban a férfiaknál jelentkezik. Az ilyen patológia kombinálva agenesia seminalis kiválasztó légcsatornák, elmaradottság a húgyhólyag és ondóhólyag anomália.
Vizuális expresszióját agenesia A bal vese lehet meghatározni ugyanazokat a paramétereket, mint agenesiája a jobb vesét, amelyek eredményeként kialakult veleszületett magzati rendellenességek - alacsony víz és tömörítési a magzat: széles híd az orr, túl széles ülő szemek (hypertelorizmust), egy tipikus személy, a szindróma Potter - puffadt arc fejletlen áll, mélyen tűzött fülek, kidomborodó epikanticheskimi redők.
Agenesia bal vese férfiaknál nyilvánul több szempontból tünetek, akkor nyilvánul meg az állandó fájdalom a lágyéki, fájdalom a keresztcsont, problémák magömlés, gyakran vezet szexuális diszfunkció, impotencia, és a meddőség. Kezelés, amely agenesiája a bal vese, attól függően, hogy az aktivitás mértéke az egészséges munkahelyi jobb vesét. Ha a jobb vesét kompenzációs emelkedése és megfelelően működik, lehetséges, csak tüneti kezelés, beleértve a megelőző anti-bakteriális aktivitással kockázatának csökkentése érdekében a pyelonephritis vagy uropatologii húgyúti rendszer. Arra is szükség van a klinikai számla Nephrológus és a rendszeres szűrés a vizelet, vér, ultrahang szűrés. Több terhelt esetek agenesis minősülnek jelzi veseátültetés.
Aplasia a jobb vese
Jellemzően egy elmaradottság vese tekinthető viszonylag jóindulatú anomália képest agenezis. Aplasia a jobb vesét, a normális működését a bal egészséges vese lehet klinikai tüneteit nem mutatták az élet. Gyakran előfordul, hogy aplasiája a jobb vesét diagnosztizáltak véletlenszerűen komplex vizsgálat körülbelül egy teljesen más betegség. Ritkábban ez határozza meg, mint egy lehetséges oka a tartós magas vérnyomás vagy a nefropatologii. Csak egy-harmada betegek fejletlen vagy „ráncos” ahogy nevezik vese válik majd fel nefrológus mintegy apláziát az életben. Klinikai tünetek nem specifikusak, és talán ez a magyarázata annak, hogy egy ilyen ritka esetekben észlelhető a rendellenesség.
Között a jelek, amelyek közvetve jelzi, hogy a személy nem kellően fejlett az egyik vese, vannak jelölve időszakos panaszokat a zsémbes hasi fájdalom, az ágyéki régióban. Fájdalom kapcsolódó elterjedése rostos szövetek és az embrionális megsértése idegvégződéseket. Szintén egyik jele rezisztens lehet magas vérnyomás nem támadható curation megfelelő terápia. Aplasia a jobb vese kezelés általában nem szükséges. Kell könnyű diéta, amely csökkenti a kockázatot a terhelést a hipertrófiás vese, kettős funkciója van. Továbbá, ha a tartósan magas vérnyomás kezelést követő alkalmazásával diuretikumok. Aplasia a jobb vesét, kedvező prognózisú, általában az emberek egy vesével él egy teljes életminőségét.
Aplasia A bal vese
Aplasia a bal vese, valamint aplasia a jobb vesét,, meglehetősen ritka, nem több, mint 5-7% az összes betegek rendellenességek a húgyúti rendszer. Aplasia gyakran társul hypoplasiája közeli szervek, mint például a hólyag rendellenesség. Úgy véljük, hogy aplasia A bal vese leggyakrabban diagnosztizált férfiaknál és kíséri hypoplasia a tüdő, a nemi szervek. A férfiak, aplasia, a bal vese aplasia diagnosztizáltak prosztata, here és ondóvezeték. Nők - elmaradottság a méh, a húgyvezeték, aplasia a méh önmagában (kétszarvú méh), aplasia méhen belüli válaszfalak, megduplázva a hüvely, és így tovább.
Éretlen vese nincs lába, a medence és nem tud működni, és titkos vizeletben. Aplasia a bal vese, valamint aplasia a jobb vese hívják urológiai gyakorlatban a vesével, hogy egységes. Ez arra utal, hogy csak a vese, amely kénytelen működni, kompenzációs végre kettős feladatot.
Aplasia A bal vese kiderült véletlenszerűen, mert nem nyilvánvaló klinikai tünetekkel. Csak funkcionális változások, és a fájdalom a vesében biztosíték adhat okot urológiai vizsgálat.
A jobb vese, amely arra kényszerül, hogy ezt a munkát aplazirovannoy bal vesét rendszerint a hipertrófiás, lehet, hogy egy ciszta, de többnyire ez teljesen normális szerkezetét és teljes ellenőrzést a homeosztázis.
Aplasia A bal vese mind gyermekek, mind a felnőttek nem igényelnek speciális kezelést kivéve a megelőző intézkedéseket, hogy csökkentsék a bakteriális fertőzésnek kitett egyetlen vesével. Könnyű diéta, miközben az immunrendszert, a maximális elkerülése vírusok és fertőzések nyújt elég egy egészséges, teljes életet betegek egy működő veséje van.