Általános ajánlások a helyreállítás elvesztette a funkcióját a stroke után
Rehabilitációs intézkedések kell kezdeni a legkorábbi szakaszában a szélütés.
Az akut fázisában a betegség kezelés kell irányítani életfunkciók fenntartása.
Ugyanakkor sok figyelmet kell fordítani, hogy ne alakulhasson összehúzódások és felfekvések.
Ehhez kell a beteget ágyba a megfelelő helyzetben, és biztosítja, hogy egy bizonyos mennyiségű testmozgás. Amint az egészségügyi paramétereket mutatnak a stabilitás a beteg állapota, akkor lehet kezdeni az aktív rehabilitációval. Meg kell korán, intenzív, és ha az eredmény nem lesz elegendő, ismételhető.
Célkitűzések, a kezelés kezdetén:- kialakulásának megelőzése abnormális motoros készségek kóros izomtónus
- tanítani a beteg nem használja egészséges oldalon, a test, hogy kompenzálja az elveszett funkciót az érintett fél. A gyógyulás korai szakaszában egy személy néha használja az egészséges oldalon, a test, hanem a beteg.
Ezek az intézkedések növelhetik a görcsösség okozta kóros „kapcsolatos reakciók”, és általában nélkül távoznak működésének javítása az érintett testrészt.
Összeállításakor a kezelési program figyelembe kell venni a következőket:
- helyreállítási tetszőleges vezérelt mozgás kell terjednie a központtól kerülete felé (a proximális és disztális). Ez azt jelenti, hogy az első helyen vissza kell juttatni a motoros aktivitás a felső test és a váll, valamint az alsó része a törzs és a comb;
- minden mozgást érintett végtag kell végezni a következő sorrendben: a passzív mozgás által támogatott aktív mozgás és egyszerű aktív mozgás. Ezt követően a beteg tudja mozgatni a saját lábukat, és tartsa őket a térben. Ha ez a lépés nem sikeres, akkor lehet kezdeni egyengető végtag gyakorlatokat ellenállás;
- Általános szabály, hogy a sikeres rehabilitáció stroke után biztosítja a szekvencia végrehajtása számos gyakorlatok, hogy hasonlít a fejlődését motoros készségek csecsemőkben. Például képes feltérképezni, hogy a képesség, hogy üljön, majd állni és járni;
- Nagyon fontos, hogy ösztönözze a beteg rutinszerű napi tevékenységek a maximális függetlenségét haza. Meg kell tanulnia, ruhát magának, és vetkőzni, enni, hogy független a higiéniai kérdésekkel és így tovább. D. végén a rehabilitációs program középpontjában az irányított mozgását a csuklóját. Ennek pontos mozgások újra csak helyreállítása után tetszőleges irányított mozgását a váll és a könyök ízületek. Kötelező feltétel az, hogy nincs konkrét kéz „megragadása mozgalom”.
Az érintőképernyő használata parancsokat.
Fontos, hogy előnyösen alkalmazható érintés parancsok (hang, tapintási és vizuális).
Szóbeli visszajelzés. Kiszolgált rehabilitator csapat kell tömör, könnyen érthető, és elhagyja a beteg idő a megvalósításra. Itt például, a beteget meg kell kérni, hogy gondoljon a közelgő mozgás: „Megyünk könyök és kiegyenesedik a térd (szünet), nézd meg a térdét (szünet) Most segíteni csinálni (szünet) úgy érzi, ezt a mozgást.”
A vizuális hatás is nagyon fontos. Egy nagy tükör, amelyben a beteg látja magát teljes növekedés, segíti a végrehajtását érintés parancsokat.
rehabilitációs program tervezése.
A cél a rehabilitáció. Kezdje az értékelés eredményeinek alapos vizsgálata a beteg. Csak ezt követően meg kell ütemezni reális célokat. Nincs két hasonló ember. Tervezett kezelés kell felelniük a beteg képes pontosan ismert. Terápiás intézkedések minden lehetséges betegségek, nem csak a legnyilvánvalóbb motor és érzékszervi károsodással.
Funkcionális függetlenség. A végső cél a rehabilitációs kezelés stroke-ot követő elérni a maximális mértékű fizikai és lelki függetlenségét. Egy kell a szint a funkcionális függetlenség, és nem csak a mesterséges kedvező feltételek mellett, mint például a kórházban, de különösen a hazai és az emberek között körülöttük.
Ez azt jelenti, hogy az orvosi rehabilitációt kell végezni egész nap folyamatosan és minden aspektusát érintik a mindennapi élet és a beteg. Meg kell válni a rutin része a mindennapi ügyek. Rehabilitációs nem lehet ad hoc végzett két vagy három alkalommal egy héten, de ha a munkavállaló otthon rehabilitációs szolgáltatás jön.
Activity. Visszaállítás funkciót csak keresztül aktív mozgás. Nagyon rossz, hogy a beteg az ágyban hónapokig, így csak a passzív mozgásokat. Épp ellenkezőleg, hogy segítségre van szüksége, hogy a szokásos napi tevékenység nem számít, mennyire jól csinálja.
Ezek közé tartoznak a következők:- az ágyból. Szükség van egy mozgások száma - forgás az érintett oldalon, ül az ágyban, egyik lábát, a padló lesüllyed, elmozdulás az ágyból, és egy széken ülve, stb.,.
- WC látogatást. Ahelyett, hogy a WC vagy különleges szállítási hajó a WC-szék (mozgássérültek), a beteget meg kell segíteni, hogy neki egyedül. Így ez lesz séta neki szerves részét képezi a rehabilitációs kezelés;
- ül egy széken, és az egyensúly megtartása. Képzési lépések nagyon fontosak az egyensúly helyreállítása, ülő helyzetben, különösen a korai szakaszban, miután szélütés. A beteg nem csak ülni egy széken, hanem megpróbál egy kis tételek előtte az asztalon, közel az érintett oldalon a test. Mindezen intézkedések, részévé válik a mindennapi élet kap további előnyöket.
Képzés. Bizonyos típusú motoros aktivitás, valamint a háztartási ismeretek, hozzájárulhat a fokozatos javulása a funkcionális szinten a beteg. Minden komplex szükséges lépéseket bomlanak egyszerű elemeket, amelyek viszont a vonat. A végső stádiumban a kezelés minden mozgás kell végezni teljes egészében.
Például a „visszaállítása funkciók hip” írja le a gyakorlatokat, amelyek alkalmasak a korai kezelés behajtására vezérelt mozgása a csípő. A végén természetesen a rehabilitáció a beteg képes legyen emelni a medence (hogy a „híd”), ami nagyon kényelmes, higiénikus gondozás.
Beteg számviteli funkciókat. Rehabilitációs kell végezni oly módon, hogy folyamatosan kap pozitív hatásait, és ne a csalódások és kudarcok. Minden későbbi szakaszában kell tervezni szerint elért eredményeket. Például a fejlesztés során a testhelyzet-változások eléréséhez szükséges teljes megbízható stabilitás az egyik helyzetben, és csak ezután kezdődik, hogy fejlesszék a következő.
Hogyan lehet visszaállítani a sérült funkciók?
Függetlenül attól, hogy milyen típusú, stroke súlyossága és a beteg életkora mindig arra törekszünk, hogy a teljes helyreállítása elveszett funkciók. A lényeg itt - ez a tartósság, a rendszeresség és betartása alapelveinek rehabilitáció.
Alapelvei rehabilitáció:- korai kezdetű (összes tevékenységet azonnal kell, amint a beteg állapota és a lelkiállapot, legintenzívebben -az korai helyreállítási időszakban, különösen az első 2-3 hónapban, osztályok kell végezni rendszeresen, megszakítás nélkül, függetlenül attól, hogy hol beteg - a kórházban, otthon vagy szanatóriumi);
- összetettsége rehabilitációs intézkedések (a csökkentés motoros rendellenességek kell használni nemcsak rehabilitáció - aktív és passzív, hanem az elektromos izom stimuláció, képzés gyalogos és háztartási ismeretek, a görcsösség, speciális sínek és csomagolás - kezelés helyzetét, szelektív és akupresszúrás, hő- rehabilitáció gyógyszerek csökkentésére nagy izomtónus, megsértve a beszéd, amelyet általában egy megsértésével és az írás, olvasás és számolás elsődleges rehabilitáció I. vlyayutsya ülések logopédus, aphasiology);
- rendszerességgel
- lépcsőzetes építési helyreállító kezelés (redukciós eljárás lehet bontani különböző szakaszait, amelyek mindegyike tesz bizonyos feladatokat dolgozzák fel, és gyakorolja az oldatok). Ideális esetben, a rehabilitációs kezdődik a neurológiai osztályon a kórház, ahol a beteg került a mentőket, és folytatódik a helyreállítás központ, valamint otthon vagy rehabilitációs szanatóriumba.
- aktívan részt a helyreállítási folyamat a beteg és családja. Nagyobb szerepet kap a rehabilitáció játszik a család, mint egy jelentős része a gyógyulási idő, a beteg tölt otthon, a szerepe a barátok és rokonok nem csak a magatartást a páciens vizsgálatok, hanem egy egészséges pszichológiai légkör a családban: kombinált jóindulat és igények vonatkozásában a a beteg jótékony hatással van a felépülés a zavart funkciók és segít neki visszatérni a munka; sverhopeka mint közömbös, passzív hozzáállás, hogy a beteg, bonyolultabbá teszi a helyreállítási folyamat.
AP Grigorenko, Zh.Yu. Chefranova