Alapelvei törések kezelése
Az alapja a törések kezelése le-RAT összehasonlítása csontfragmentumok (áthelyezés) és biztosítsa őket ebben a helyzetben, amíg a kallusz (rögzítés-CIÓ). Ajánlott pro-ólom helyi érzéstelenítés (injekció 10-20 ml 2% novocain oldat a törés zóna) előtt, hogy áthelyezi a csontdarabok. Amellett, hogy a fájdalomcsillapító, obezboliva-készlet elősegíti a pihenést a vázizomzat, hogy ob megkönnyíti a helyes összehasonlítást a csont fragmentumok. A Uder-Zhaniya csontdarabok a megfelelő pozícióban: 1) szabhat gipszkötéssel; 2) alkalmazni kután vagy csontváz vontatási; 3) A csont fragmenteket rögzített sebészi módszerekkel.
Gipsz kötszer. Gipsz - kalcináljuk olyan ütemben-séklet 140 ° C a kalcium-szulfát. Kalcinálás után, akkor könnyen csapott egy finom fehér port, amely vízzel keverve egy pépes masszát nyerünk, amely gyors gyógyulást-stvom. Gipsz levegő magába szívja a nedvességet, és ezért a minőség romlik. Ennek elkerülése érdekében, ez tárolja légmentesen zárt, horganyzott dobozokat száraz helyen.
Minőségének ellenőrzésére a gipsz számos mintát; 1) egyenlő részletben a gipsz és a vizet összekeverünk; az így kapott masszát kell megszilárdulni 6-7 perc alatt, hogy lebontják lenyomáskor de nem morzsolódik; 2) A gipsz por összenyomódik egy ököl; jó minőségű után ököl kicso- összeomlik alatt szegény - ez marad egy darab.
gipsz minősége javítható. Ha gipsz por együttes tartja a csomók, szükséges, hogy szitál szitán vagy cheesecloth ritka. A nedves gipsz kalcinált tálcákra ütemben-séklet 140 ° C-on A lassú megszilárdulása gipsz hígítjuk hideg vízzel ho vagy hozzáadott keményítőpaszta hozzá. Ahhoz, hogy felgyorsítsa a megszilárdulását összegyúrt meleg vízben (30-35 ° C), a timsó adtunk hozzá (10 g per 1 liter víz), vagy mész tejet.
Az öntött a következő tulajdonságokkal rendelkezik: hozzon létre egy jó immobilizáció, nyílt törések elzárja a sebet, de ez nem zavarja a vízelvezetés, mivel a seb tartalma-én jól felszívódik a vakolat.
Vannak a következő fajta gipsz: 1) kör (üres); 2) vágás (eltávolítható); 3) A véglegességéről-ötödik; 4) híd; 5) busz; 6) longetnuyu; 7) longentno-körkörös; 8) thoraco-brachialis (a felső végtag és a mellkas); 9) koksitnuyu (az alsó végtag, a medence és a has, hogy a mellkas) rohamok; 10) gonitnuyu (ugyanaz, mint koksitnaya csak felső határa eléri a köldök); 11) az armatúra-készletek; 12) ágy. Gipsz pólyák készült gipsz kötszerek.
Gipsz kötszerek alkalmazása kizárólag abszorbens géz vagy kötések átlagos mesh. Az asztalon, kárpitozott horganyzott vas-és fürdőszobával vagy borított viaszosvászon, hogy egy kötszer, tapasz és meghintjük utóbbi erőteljesen dörzsöli a kötést. Nagipsovanny kötést lazán roll. Lehetőség van előre kidolgozzák gipsz Lone geta előre meghatározott hosszúságú és vastagságú (rétegek 5-8). Vannak gipsz kötszerek és a gyári termelés.
A következő szabályok bevezetéséről povya gipsz-kötszerek: a megfelelő része a test adott srednefiziologi-idézésben vagy funkcionálisan előnyös helyzetben. Emellett ártott-dennogo testrész immobilizálás vetjük alá két szomszédos közös. Ha a gipszet alkalmaznak alattiak fektetés, akkor erre a célra érdemesebb használni nem nedvszívó-iai pamut és alkalmazza azt a csontos. Az öltözködés nem nyomja össze a szövet, de ne legyen túl sósavat szabadságokat. Alkalmazása után a tapasz szükséges ellenőrizni, hogy a sűrített Vaeth azt nagyerek (cyanosis, oedema, hidegérzet-set, érzékelik hagyamászás, zsibbadás, duzzanat nizhelezha-nek szegmens).
Alkalmazására és eltávolítása vet speciális-WIDE berendezések és eszközök: ekstenzionny tábla (99. ábra). Állj a medencében, a készülék alkalmazása fűző fájlt vakolat, olló, szike, fogó, nyugodt, elektro-cal fűrész.
Előírása egy kör alakú kötést. A gipsz kötést merítjük medencében a víz. Egyszer ez telített vízzel (pezsgés megszűnik), egy enyhén megszorította. Ehhez erősen fogja meg a végén a kötést, hogy nem tech-gipsziszap és tömöríti kötést kezét. Ha szűk és rossz felszabadul a kötést következik része a vakolat. Amikor bin viszünk a molekulába után előrehaladás biztosítását követő turné vesztes vayut zárás az előző túra felére vagy valamivel több. Kötszertekercsek termék a perifériáról a központba. A kötszer alkalmazzák egységesen, anélkül, megtörés bemetszés kötést szükség. A kötést ragadt egyenletesen (amely meghatározza a „e szilárdság), meg kell előírni a kötést egyenletesen és gyorsan. Szuperponálásával az első vége a második kötést a kötést kell lennie nedves vízzel és t. D. során overlay kötést öltözködés alaposan modellezhető priglazhivaniya kötszernek illik anatómiai testrész.
A felső végtag és a lábszár kötést rétegek 5-6 ráhelyezve a comb és a törzs - 7-8 réteg. Ahhoz, hogy a végén a gipsz kötés nem morzsolódik végén vakolás termését, fokozza csík gézzel óvatosan modellezni.
Lebegő (kivehető) kötést alkalmazható azokban az esetekben, amikor az szükséges elvégezni elkötés masszázs és Dru-Gia orvosi intézkedéseket. Ehhez alkalmazzák a szokásos kör alakú gipsz, majd vágjuk vysy-Haniya két ellentétes oldalról. Hogy megerősítse a öltözködés tovább szigorították a szárny rá kötést.
Fenesztrált kötést. A területen a seb után a tapasz felhelyezése kivágott ablakon. Az ilyen típusú kötszer megmarad erőssége a szereplők és adott esetben lehet pro-pestis kötszerek.
Bridges kötést alkalmazni abban az esetben COH igen akkor nyitva hagyják a területet a test egész Oak körökben. Erre a célra, a gipsz kötést vesztes-körkörös vayut felett és alatt az adott testrész. Plastered-széles részek összekapcsolt hidak fából vagy met-tallium, amely kiterjed vakolt kötést.
Gumiabroncs kötszereket kartonból, amely úgy van kialakítva a feladatnak megfelelően, és tekeri nedves gipsz kötést (Volkovich busz). Az ilyen kötés-ró a megfelelő területen a test, modell és FIC-siruyut kötszerek.
Longetnaya kötést alkalmazunk, ahol immobilizálására-TION a elég rögzítés, sínek vagy a fogságban ukre alakú öntött. Sínek (több réteg vakolt kötést megfelelő méretű) gyártott előre előkészítése során a gipsz kötést, vagy nedves-hy ügyi kötést.
Egy o n t r e n o n-irkulyarnaya kötést. Első-oldott alkalmazásával sínek, amelyek rögzítik a körkörös gipszet. Jellemzően sínek ezeken a területeken alkalmazni a test, ahol a gipsz törés léphet fel, például az ízületek.
Torakobrahialnaya kötszer felhasználhatja feltüntetett hibák a váll és a vállízület. Általában alkalmazott elv szerint longetno alakú öntött. Ebben az esetben a mellkas és a megfelelő része a felső végtag a helyzetben zagipsovyvayut visszahúzását a test, előrehozatalával flexiós a könyökízület. Ahhoz, hogy tartsa a végtagot hozomány helyzetét és erősíti vgipsovyvayut kötést stick formájában között távtartó középső harmadában az alkar és hy-Gauss fűző a mellkason.
Koksitnaya kötést használjuk comb vagy a csípő. A bevezetése ez öltözködés jobb használni ekstenzionny asztalra. Impose longetno alakú kötést. Longuet erősíteni csípő és megbénít. Amikor öntés kötszer kör fogást a láb, a lábszár, a comb, a csípő, a has és a mellkas a tőgybimbőkra szinten.
Gonitnaya kötést használják sérülések a térdízület-láb és a lábszár. A szuperpozíció elve ugyanaz, mint a szakács-Sitno kötszer, de a felső szinten jön csak a köldök.
Gipsz fűző javallt betegségekre, és megállapította, kudarcok a gerinc. Fűző készült kör alakú gipsz kötszerek. Ennek alsó határa - a csípő csont, a felső - az elülső felületének a sternális bevágás, a hátsó-NJ - tövisnyúlványtól az első hátcsigolya. Attól függően, hogy a hely-sti kár fűző magassága változhat. Ennek megfelelően, vannak olyan alacsony, közepes és magas fűző.
Gipsz ágyban. Javallatok használata NE-lyayutsya tuberkulózis és gerincdeformitásra. Lehet használni a Call-it és a közlekedés, ha gerincsérülések ka. Beteg kerül a gyomra. Izgotav gipsz ágy széles Lebanon kötszerek, vagy egyedi réteg gézen progipsovannoy előre. Végzett alapos szimuláció a szervezetben. Megszilárdulása után a kiságy eltávolítjuk, és díszítve a széleken. Cot-szárítás 1-2 napig, ami után kerül a beteg.
Miután az egyik vagy a másik szereposztás már betöltötte funkcióját, azt el kell távolítani. Állítsa gipsz eltávolítása nagy nehezen. Lágyítására ez nedvesíti a meleg-Doi, nátrium-kloridot vagy egy gyenge sósavoldattal. Itt lehet vágni a kötést lágyulás nélkül egy speciális körömreszelő, olló, vagy ami még jobb elektromos iai fűrészt.
Bőr- és csontváz tapadást. Gipsz viszkózus nem mindig lehetséges, hogy tartsa a csontfragmentumokkal, különösen, ha ferde törések. Ezekben az esetekben használja a bőr vagy a csontváz tapadást. ÖSSZEFOGLALÁS epikután vontatási etsya arra a következtetésre jutunk, hogy a távoli része a sérült végtag elő speciális heveder Calico, flanel, vagy más könnyű anyagból (és a ragasztó tapasz alkalmazható). A hevederek vannak ragasztva a bőrt, és egy speciális ragasztó őket, amikor a hatalom vontató kötelek előállítására speciálisan tervezett terhelést. A végesség a verem egy különleges buszon, ami azt a fiziológiás helyzetbe. Csonttörések felső láb elmozdulására busz TSITO használt, törések, az alsó végtagok - Beleren busz (ábra. 100).
Alkalmazása előtt Beleren abroncs a felső része a párhuzamos-CIÓ gamachok feszített szövet, amelyre UCLA-dyval alsó végtag. A buszon vannak speciális blo-ki tapadást a helyes irányba. Alsó egység stretching a sípcsont, a felső - csípő, front-ny - támogatására a láb.
Azokban az esetekben, mikor kell tartani a töredékek igényel nagy terhelést kap, hanem a bőr vontatási csontváz-ing. Ahhoz, hogy átfedik egymást helyi érzéstelenítés alatt, csonton keresztül egy speciális fém tű drelki tölteni. Ahhoz, hogy a küllők kapcsolódnak ív, hogy tartja feszültség alatt (ábra. 101). ARC kötve egy kötéllel egy rakomány. Ko véges, mint az előző esetben, van elhelyezve a gumiabroncs (ábra. 102). A fordulat a sípcsont tűt átvezetjük PYA-precíz csont, törés a combcsont - tibia tuberositas révén vagy metaphysisében a combcsont. A törések a lapockák tű segítségével lehet a olecranon.
A következő típusú vontató. Amikor törések CO-stey felső végtagok alkalmazni elasztikus vontatási rúd egy gumicső, az alsó véges-nostey- használatával rakományt. Törések, a gerinc, a beteg kerül a fedélzeten elhelyezett ágyon. A fej az ágy végében van emelve, a felső test rögzítve révén különleges pamut géz gyűrűket vagy Glisson hurok a hátsó az ágy - vontatási súlya önálló azaz fejezet.