Acne vulgáris, a tünetek és a kezelés az akne vulgaris, illetékes az egészség iLive
Oka az akne vulgaris
A kockázati csoportba tartoznak a személyek, akik gyakran érintkeznek kenőanyagok, a dioxinok, kőolajtermékek. A gyógyszerek okoznak betegséget a lítium sók, fenitoin, kortikoszteroidok (beleértve a külső alkalmazás), orális fogamzásgátlók. A betegség néha örökölt poligénes.
A betegség kifejlődésének fontos szerepet játszanak az androgének, baktériumok (Papionbacterium pattanások). Az androgének kölcsönhatásban faggyúmirigyek serkentik a váladék a faggyú (az szintje és összetétele androgének így ezek a fiziológiás tartományban). Lipáz, amelyek baktériumok lebontja zsírok szabad zsírsavakká. Felesleges faggyút és zsírsavak indukálják a faggyúmirigyek és szőrtüszők gyulladásos választ. Ennek eredményeként a fotokémiai tüsző falak és faggyúmirigyek elzáródása tömegek. Ha a szája a tüsző zárva vagy beszűkült, fehér, angolna (zárt comedo), ha a nyílt - horny tömegek mozog a szája, a tüsző van kialakítva, mint egy cső és a fekete angolna (nyitott comedo). A fekete szín rögzített gumidugót melanin - a termék oxidációjának tirozin. Feszített tüsző fal eltörhet annak tartalmát (faggyú, zsírok, keratin, szabad zsírsavak) behatol a bőrben, és elindítja a gyulladásos folyamatot. Így alakult papulák, pustulák, csomópontok és a gyógyulás - hegek.
Fokozott faggyútermelés, elégtelen kiürülése a faggyúmirigyek és szőrtüszők hiperkeratinizáció előfeltétele tömítés a szájukat a szőrtüszők alkotnak „fekete foltok” comedokhoz. Mitesszerek jelennek meg mind folyékony, mind a vastag zsíros seborrhea.
morbid anatomy
Comedo jelentése felhalmozódása, elszarusodott sejtekből, a faggyú és a mikroorganizmusok. Ez jellemzi follikuláris papulák perifollicular infiltráló, amely főleg a limfociták. Lehetnek kisebb falrészek megsemmisítése vaginális hámszövet szőrtüsző.
Pustules lokalizáltak a tüsző, és amelyek túlnyomórészt neutrofil granulociták, jellemzően alakított pusztulása után a falak, amikor a tartalom esik comedone a bőrben. Ennek eredménye, hogy kifejlesztett egy granulomatozus reakció makrofág sejtek és a megjelenése óriás sejtek idegen testek. Perifollicular beszűrődés válhat tartalmazó ciszta nagyszámú neutrofil, histiocyták, plazma sejtek és óriás sejtek összekeverve idegen testek. Előfordul, hogy a legutóbbi közel szomszédos a keratin tömegek. Beszűrődés majd helyébe rostos szövet. Az epidermisz a szélek körül az elpusztult részek szőrtüsző nőhet.
hisztogenezisében
Tulajdonít fontosságot aktivitásának javítására a faggyúmirigyek, elsősorban a növekedése a vérben koncentrációja androgének és / vagy csökkentésére androgensvyazyvayuschego fehérje; szintű 5-alfa-reduktáz; változások a mikroflóra, különösen follikuláris kolonizáció Cotynebacterium akne, termelő bakteriális lipáz hasítja zsírsavak lipidek; megnövekedett keratosist hám faggyúmirigyek mirigyrendszerre; szekrécióját a gyulladásos citokinek (IL-1, IL-2, IL-6 és mtsai.); örökletes hajlam.
Tünetei az acne vulgaris
A klinikai kép polimorf; mitesszer, papulák, pustulák, felületes és mély, tályogképződés és egyesülő szilárd diffúz elváltozások, néha sipolyok, ciszták és hegesedés. Főleg a arc és más úgynevezett seborrhoeás helyen. Betegség alakul ki elsősorban a serdülők, a kor, a tünetek a legtöbb betegnél eltűnnek, vagy ostaachyayut felületes hegek, csak viszonylag ritkán - keloid.
Speciális változatai acne vulgaris Asne fulminanst, akkor elsősorban férfiaknál előforduló akut lázas, ízületi fájdalmak, gennyes fekélyes elváltozások antibiotikumoknak ellenálló; acne conglobata, ami egy változata krónikus pyoderma, klinikailag megnyilvánuló fistular-abscessed léziók hegesedés, amelyek székhelye elsősorban a vállöv, hónalj és a csípő, és néhány beteg esetében a rosszindulatú daganatok kialakulásának e megbetegedések esetében; akne necroticans jellemezve papulonekroticheskimi kiütés a bőr a homlokán, valószínűleg fejlődő érzékennyé piokokkam személyek; akne neonatorum mint akneiformnyh kiütés túlnyomórészt az arcon újszülött hormonális hatások következtében az anya testében.
Kitörések előfordulhat zavarása nélkül az általános állapota és gyakrabban lokalizált az arcon, a mellkason, a háton t. E. A seborrhoeás területeken. A klinikai képet mutat, mint félgömb csomók rózsaszín vagy rózsaszín-piros színű, mérete egy csipetnyi, hogy a borsó (papuláris acnes). Papulák pustulák gyorsan átalakul a különböző méretű, ami után a felbontás felületén kialakult zsugorodott sárga crusts. Helyszíni felbontású acne vulgaris általában is felszínes pigmentáció vagy heg. Acne conglobata figyelhető meg, ha a gennyes folyamat azzal kezdődik, a mélyebb rétegeibe a bőr, és a képződnek félgömb fluktuáló komponensek. Néhány hét után csomópontok nyitott, hogy egy üreg, amelyből a kiosztott ragadós sárga-zöld purulens folyadék. Miután gyógyító helyén nagy conglobata pattanások mélyen SMM.
Néha acne vulgaris kezdődik akut módon megsérti a beteg általános állapota (gyengeség, fejfájás, ízületi fájdalom, láz). Ugyanakkor számos pattanások és abscessed csomópontokat.
A kellő időben történő kezelés kedvező prognózist, spontán regressziót megjegyezte 30-35 év.