A topográfiai anatómiája szívében - a szív kezelésére
Elülső mediastinum (ábra. 119)
Az elülső mediastinum osztály veszi a csecsemőmirigy (thymus glandula). Úgy működik, és fejezzük ki a kisgyermekek. Ez két részből áll, egy elülső nemcsak a nagy mediastinalis hajók, hanem kiterjed le a szíve, akár - a nyak és a kéz, közeledik a gyökerekhez, a tüdő. Az életkor, a mirigy elsorvad. Felnőtteknél képviseli egy tányér kötőszöveti zsír felvételen. Ez szállítja a csecsemőmirigy elsősorban ága a belső mellkasi artéria.
Ábra. 119. A topográfia az elülső mediastinum leválasztás után mindkét mellhártya zsákokkal. 1 - a. carotis communis sinistra; 2 - a. subclavia sinistra; 3 - kulcscsont; 4 - borda; 5 - v. brachiocephalica sinistra; 6 - Arcus aortákat; 7 - a. pulmonalis sinistra; 8 - truncus pulmonalis (relief); 9 - bal hörgő; 10, 18 - n. phrenicus és a. pericardiacophrenica; 11 - a bal fül a szív (relief); A 12. ábra egy bal oldali pleurális sac; 13 - a szívburok; 14 - predplevralnaya (paraplevralnaya) szál; 15 - f. endothoracica; 16 - jobb mellhártya sac; 17 - jobb fül a szív (relief); 19 - v. cava superior; 20 - v. brachiocephalica Dextra; 21 - csecsemőmirigy; 22 - truncus brachiocephalicus.
Szív- és érrendszeri komplex foglalja el szinte az összes többi az elülső mediastinum. A tetején nagy hajók, az alján - szív. Mivel a szív és az erek a szív körül, mint egy ing.
Supply vért a szív a zsákból a. pericardiacophrenica, kiterjesztve a belső mellkasi artéria szintjén az első bordaközi helyen, és egy perikardiális aorta ágak. Vénás vért vv. pericardiacae áramlik ki a vena cava superior. Beidegzett ágai a rekeszizom szív ing, vándor és a szimpatikus idegeket.
Heart (RB) - üreges, izmos szerv, amely a jobb vénába, és a bal fele - artériás. Minden fele áll a pitvar és a kamra.
A határait a szív, kiálló elülső falán a mellkas, a következők szerint: a tetején átmegy porc III élek, jobb szegély következik a görbe kiálló, hogy a jogot a szegycsont 1,5-2,5 cm, és amelynek a hossza a felső széle borda porc III az aljára szélén porc V élek bal oldali határának is húzódik a görbe mentén, így sok a bal oldalon a szegycsont, és helye a szív csúcstól nem érte el, csak 1 cm a közép-kulcscsont vonal és kinyúló porc III borda az ötödik bordaközi helyen az alsó határ az előrejelzések, követi ferdén keresztül bázis kard kiemelkedő gerinc. Apikális szív lendületet meghatározott ötödik bordaközi hely a 1,5 cm-es, középen a közép-kulcscsont vonalon. Az elülső mellkasfal várhatóan jobb pitvar, jobb kamra és bal kamra formájában egy keskeny csík. A hátsó mediastinum felé a bal pitvar, egy kis részét a bal kamra és a jobb pitvarba. A membrán, amelyek szomszédosak a bal kamra, egy kis része a jobb kamra és a jobb pitvarba.
A szívet ellátó artériák két, kezdve az első része az aorta. A bal szívfél artériát (a. Coronaria sinistra) a határ között a bal pitvar és kamra van irányítva, hogy a hátsó felülete a szív, ott anasztomózisok a szív jobb artéria. Indulás alatt a bal fül, akkor küld le anterior interventrikularis artéria elrendezve rendre szívfal. Jobb szív artéria (a. Coronaria Dextra) nyomon követi az a bal artéria, de meg kell lennie az ellenkező irányba. A vénák kísérő artériákban a szív. Összevonása, alkotnak coronaria sinus ömlik a jobb pitvarba.
Nyirokerek a szív által képviselt három hálózatok kapcsolatos szívbelhártya, szívburok szívizom és. Lymph áramlik el a szívből a bifurkációs a légcső és a csomópontok a felső elülső részét a mediastinum.
Beidegzése a szív hajtjuk ágai a vagus és szimpatikus idegeket, kisebb mértékben - az ágakat a ideget. Ága ezen idegek vannak kialakítva aorta plexus, a szív és a szív - extrakardiális plexus és a fákról alakult intracardiális plexus.
A felső részén az elülső mediastinum mögött a csecsemőmirigy található nagy hajók tartozó kardiovaszkuláris összetett.
A felső üreges Bécs (v. Cava superior) által képzett torkolatánál a jobb és a bal brachiocephalic vénák elleni prigrudinnogo porc rész I. és a jobb szélén kell lennie mentén szegycsont lefelé. III szinten borda porc Bécs ömlik a jobb pitvarba. Stretching vena cava 4-5 cm. A hajó a jobb és az elülső bélelt mediastinalis mellhártya. Az alsó rész borított epikardiumába és elérhető az üregből a szív ing. A jobb falon a véna a II szintű borda nem megy el, amíg Bécs szívburok halad el ideget. Közel a hátsó fal a pitvar a vena cava superior, szinten IV hátcsigolya, a száj megnyílik párosítatlan vénába (v. Azygos).
Brachiocephalic vénába (vv. Brachiocephalicae) által képzett torkolatánál a nyaki és a kulcscsont alatti vénák mögött sternoclavicular közös megfelelő oldalsó. Ezért Bécs jobb rövid hordó esik szinte függőlegesen lefelé. Bécs marad ferdén lefelé és a jobb első burkolás hajók kinyúló aortaív. Nem található a markolat a szegycsont és a csecsemőmirigy szövetbe, keresztezi a mediastinum. A brachiocephalic véna áramlási vv. thymicae, thoracicae interna, thyreoideae rosszabb.
Növekvő aorta (aorta ascendens) jön ki a bal kamra magasságában harmadik bordaközi a szegycsont bal határon. Ő ívelő körív előrehalad és jobbra emelkedik a szintje kapcsolódási II a porc a jobb szélére, ahol az átmenet az ív. Nyújtás felszálló aorta 5-6 cm. A kezdeti része van egy hagyma alakú meghosszabbítása, meghosszabbítja a szív artéria. A felszálló aorta jobb, első és hátsó részben homály fedi epicardium, érintkezik az üreg a szív ing. Ahhoz, hogy a jobb az aorta elhelyezett felső üreges Bécs, elválasztva azt a rés az üregben a szív ingek, vezet be a keresztirányú sinus. Első és bal aorta szomszédos a pulmonális artériába. Mögött ez a keresztirányú sinus üreg kardiális ingek és akár - a jobb oldali ág a pulmonális artéria és a jobb hörgők.
Aortaív (Arcus aortákat) emelkedik a szintje az első bordaközi tér és a következőképpen keresztül mediastinumot és bal hátsó, bal oldala felé a hátcsigolya IV, ahol bemegy a leszálló aortát. A hátsó fele a bal oldali felülete az aorta bélelt mellhártya. Az elülső régiókban létre az edény és a mellhártya ékelt réteg rost. A jogot, hogy egy ív csatlakozik a felső üreges Bécsben. Mögött, és a tőle jobbra a légcsövet és a nyelőcsövet. Az aorta ív tér felosztása a pulmonális artériás és több ága utólagosan - bal hörgők és artériás ínszalag (eltörölte artériás csatorna). Bal aortaív kereszt balra rekeszizom és vagus ideg.
Az aorta ív, jobb, távolodik brachiocephalic, baloldali nyaki és subclavia maradt. Brachiocephalica (truncus brachiocephalicus) kezdődik, a bal oldalon a középvonal a test, és ezért felemelkednek, és egyidejűleg elkerüli és jobbra. Elérése sternoclavicular közös, a hajó van osztva a jobb nyaki és kulcscsont alatti artéria. Brachiocephalica előtt halad el a légcső, átkelés ferdén. A jogot, hogy a hajó mellett mellhártya mediastinum előtt a keresztek balra brachiocephalic Bécs és balra található a bal nyaki artériát. A bal carotis a nyak emelkedik fel, és balra megy a légcső. Balról pleurális sac edényben elválasztjuk egy vékony réteg rost. Még a bal és közelebb a gerinc az aorta elhagyja a bal arteria subclavia. Ez emelkedik, és az ív keresztül terjed I borda. Artéria áthalad a nyelőcső a bal és jobb kapcsolatot a mellhártya, mediastinum. Az ív legyen előtte a kupola a mellhártya.
Minden anyag áll rendelkezésre, és felkészült oktatási és nem kereskedelmi célú webhely látogatói
Előadás 16. topográfiai anatómiája mellüreg
2. A szívburok
Szívburok - egy zárt körülvevő burok a szív, a felszálló aorta mielőtt azt egy ív, pulmonalis törzs, hogy a felosztás pontján, a száj, az üreges, és tüdővéna. Ez áll egy külső szálas és savós szívburok bemutatott parietalis és visceralis lemezek. A lemezek között van savós perikardiális üreg.
elöl - sternocostal (átmenet a redők a felszálló aorta és pulmonalis törzs a membrán) szomszédos a mellkas falán, ahol a helyhez kötött sterno-perikardiális szalagok. Portion szomszédos a V-VII bal parti porc nem borítja a mellhártya, perikardiumot felnyitható a mellhártya;