A nifedipin - használati utasítás, leírás, elérhetőség, vélemények, a helyettesítő
Az árak a gyógyszertárakban különböző formákban és dózisokban *:
31.00 rubelt. akár 53,00 rubelt.
Keresse meg és vásároljon nifedipin kábítószer gyógyszertárakban Magyarország
Indikációk Nifedipine készítmény:
Angina (feszültség, stabil anélkül, érszűkület, stabil érgörcsös, instabil érgörcsös a hatástalanságát béta-blokkolók és nitrátok); hipertenzió (beleértve renovaszkuláris) karmantyúkar hipertenzív krízis; betegség és a Reynaud-szindróma; érgörcs (során diagnosztikai vagy terápiás beavatkozás - perkután transzluminális koronária angioplasztika, vaszkuláris rekanalizációs vagy koszorúér bypass beültetési); közötti differenciáldiagnosztikai funkcionális és az organikus szűkület a koszorúerek; magas vérnyomás a „kis” kör vérkeringést.
Lehetséges helyettesítő nifedipin előkészítés:
Figyelem: Az használatát helyettesítő jóvá kell orvosával.
A hatóanyag csoport:
drazsék, cseppek orális adagolásra, kapszula, oldat infúziók, tabletták, bevonatos tabletták, hosszan tartó hatású tabletta, tabletta, nyújtott hatású filmtabletta Rapid retard tabletta szabályozott vysvobo
Túlérzékenység, súlyos hipotenzió (szisztolés vérnyomás alatti 90 Hgmm), és a terhesség. szoptatás ideje alatt. Kifejezett érszűkület és mitrális billentyű GOKMP, bradycardia vagy tachycardia, SSS, krónikus szívelégtelenség, enyhe vagy közepes hipotenzió, súlyos agyi keringési zavarok, miokardiális infarktus kamrai elégtelenség, gasztrointesztinális elzáródás (a formák nyújtott felszabadulású készítmény), májelégtelenség. veseelégtelenség (különösen a betegek, akik a hemodialízis - nagy a kockázata a túlzott és kiszámíthatatlan vérnyomáscsökkenés), az előrehaladott korú gyermekek 18 éves korig (hatásosságát és biztonságosságát nem vizsgálták).
Adagolás és alkalmazás:
Belül, nyelv, I / O, koszorúsérbe. A maximális napi dózis a rövid-nifedipin - 40 mg. A folyamatos vétel ajánlott meghosszabbított formáihoz nifedipin, a maximális egyszeri dózis - 30 mg-os napi dózis - 180 mg.
Sublingual: a hipertenzív krízis - 10 mg minden 30 perc (a teljes dózis 40 mg) gondos ellenőrzése a vérnyomás és a pulzusszám. Kézhezvételét követően a beteget ajánlatos, hogy a „hazudik” 30-60 percig.
Belül, közben vagy étkezés után kevés vízzel, 10 mg 2-4 alkalommal egy nap. Nem kielégítő hatás nagyságrendje növelheti az adagot a hatóanyag (amennyiben az átmenetnél elhúzódó formában) 80-120 mg / nap (attól függően, hogy előkészítés) 7-14 napig.
Amikor angina ajánlott terápiát kezdeni 10 mg naponta 3-szor, fokozatosan növelve a dózist 10 mg minden 4-5 nap.
Amikor érgörcsös angina előírt alakja megnyúlt dózisban 80 mg / nap. Instabil angina, más eredetű -. Csak kombinációban béta-blokkolókkal, dózisban 80 mg / nap.
Hosszadalmas hatású tabletták - 30-60 mg 1 alkalommal naponta.
Az idős betegek, vagy kombinációját kapó betegekhez (antianginás vagy vérnyomáscsökkentő) terápia, általában előírt alacsonyabb dózisok.
Ha rendellenes májműködés betegeknél súlyosan károsodott agyi keringési adagot csökkenteni kell.
A / a csepegtető, enyhítésére gipertonichekogo válság vagy angina. az infúzió sebességét kell lennie 0,6-1,2 mg / h; a maximális napi dózis - 30 mg, a kezelés időtartama - 2-3 nap. A folyamatos terápia megfelelő transzfer hosszan tartó orális formák.
Intrakoronáriás: koszorúerek görcse - 0,1-0,2 mg. Súlyos szűkületek a fő törzs a koszorúér kezelést kell kezdeni egy adag 0,05-0,1 mg, megfigyelése rendkívül óvatosan. nem szabad túllépni egy teljes adag 1,2 mg 3 órán át. A hatás időtartama 5-15 perc. Intracoronariás alatt végezzük invazív koszorúér beavatkozások a katéteren keresztül, található, közvetlenül a koszorúér. A bevezetés kell végezni egyenletesen, lassan, 90-120 másodperc. Jelenlétében érelzáródást 2 nem lehet fecskendeznek a harmadik, nyitott edényben, mert általában enyhe negatív inotrop hatás ebben az esetben komoly komplikációkat okozhat.
Szelektív BCCI, 1,4-dihidropiridin-származék. Ez értágító, antianginás és vérnyomáscsökkentő hatást. Csökkenti a jelenlegi Ca2 + a szívizomsejtek és simaizomsejtek, koronáriás és perifériás artériák; nagy dózisok felszabadulását gátolja a Ca2 + intracelluláris raktárakból. Ez csökkenti a működési csatornák befolyásolása nélkül az aktiválás időpontjában, hatástalanítása és a helyreállítás.
Elválasztja a gerjesztési és összehúzódását a szívizomban, tropomiozin és a troponin közvetített, és a vaszkuláris simaizom által közvetített kalmodulin. Terápiás dózisban, a jelenlegi normalizálja transzmembrán Ca2 +, megzavarta számos patológiás állapot, különösen a magas vérnyomás. Ez nem befolyásolja a hang a vénák. Erősíti coronariaáramlás, javítja a vér áramlását az ischaemiás területeken a szívizom fejlődése nélkül a jelenség a „lopni”, aktiválja a működését biztosítékok. Bővítése a perifériás artériákban, csökkenti a perifériás vaszkuláris ellenállás, miokardiális hang, afterload, a szívizom oxigénigényét, és növeli a időtartamát a bal kamrai diasztolés elernyedés. Szinte nincs hatása az SA és AV csomópontok és nem antiaritmiás hatást. Ez növeli a renális véráramlást, natriuresist mérsékelt. Negatív chrono-, Drome és inotrop hatás átfedi reflex aktiválása szimpatikus rendszer, és nőtt a szívritmus válaszul perifériás értágulat.
hatás kezdetének 20 perc - orálisan beadva, 5 perc - a szublingvális a kapszulák; Hatás idő: 4-6 óra - a tabletták és kapszulák, 12-24 h - meghosszabbított formáihoz.
A CCC: tachycardia, arrhythmia. perifériás ödéma (boka, láb, lábak), a tünetek a túlzott vazodilatáció (tünetmentes vérnyomáscsökkenés, „árapály” a vér, hogy a bőr, arc kipirulás, hőhullámok), túlzott csökkentése a vérnyomás (ritka), ájulás, kialakulását vagy súlyosbodását szívelégtelenség (gyakran romló már). Egyes betegek (különösen azok akiknek súlyos obstruktív koszorúér-betegség), a kezelés elején vagy az adagok emelésekor okozhat anginás rohamokat. amíg a myocardialis infarctus (szükséges gyógyszer megvonása).
A idegrendszer: fejfájás. szédülés. fáradtság, erőtlenség. álmosság. A hosszú távú fogyasztása nagy dózisú - paresthesias végtagok, tremor, extrapiramidális (parkinsonos) rendellenességek (ataxia maszk-szerű arcát, csoszogó járás, merev karok vagy lábak, remegés a kéz és az ujjak, nyelési nehézség.), Depresszió.
Az emésztőrendszer: szájszárazság. fokozott étvágy, emésztési zavar (például hányinger, hasmenés vagy székrekedés); ritkán - gingiva hyperplasia (vérzés, fájdalom, duzzanat), a hosszú vételi - diszfunkció a máj (intrahepatikus cholestasis, megnövekedett aktivitása „máj” transzamináz).
Részéről a mozgásszervi rendszer: ritkábban - ízületi fájdalom, az ízületek duzzadása, myalgia.
Oldalról a vér: anémia, leukopénia, trombocitopénia, trombocitopéniás purpura, agranulocitózis tünetmentes.
A húgyúti rendszer: a növekedés napi vizeletben, a veseműködés romlása (veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).
Allergiás reakciók: ritkán - viszketés. urticaria. bőrkiütés, autoimmun hepatitis.
Helyi reakciók: égő helyén / a bevezetőben.
Más: ritkán - látászavarok (beleértve átmeneti látásvesztés a háttérben Cmax a plazma), gynecomastia (idős betegek, teljesen eltűnt eltörlése után), galaktorroé, magas vércukorszint, tüdőödéma (légszomj, köhögés, sípoló légzés) tela.Peredozirovka súlygyarapodás. Tünetek: fejfájás. bőrpír, hosszú jelentős csökkenése, a vérnyomás, elnyomása sinus csomópont funkció, bradycardia, Lelassult, szabálytalan szívműködés.
Kezelés: súlyos mérgezést (. Sinus összeomlása depresszió) végzett gyomormosás, aktív szén. Antidotum készítmények Ca2 +: mutatja lassú / egy 10% CaCl2 vagy kalcium-glükonát. a későbbi váltás a folyamatos infúzió formájában.
A jelentős csökkenés a vérnyomás - a / vagy adagolása dopamin dobutamin. Amikor vezetési zavarok - atropin. izoprenalin vagy mesterséges pacemaker. A fejlesztés a szívelégtelenség - a / egy ouabain. A katekolaminok csak akkor alkalmazható, ha a veszélyt az élet (miatt alacsony hatékonysága igénylő magas dózis, ezáltal növelve a veszélye fibrilláció). Javasoljuk nyomon követése a glükóz koncentrációja a vérben (csökkenthetik az inzulin felszabadulását), és az elektrolit (K +, Ca2 +).
A kezelés időtartama tartózkodnia kell az etanol.
Annak ellenére, hogy a hiányzó BKIK szindróma „mégse” megszűnése előtt javasolt a kezelés fokozatos dózis csökkentését.
Egyidejű kinevezésével béta-blokkolók kell végezni szoros orvosi felügyelet mellett, mert okozhat túlzott vérnyomásesés, és bizonyos esetekben - a szívelégtelenség súlyosbodásának eseményeket. Nem ajánlott, hogy egyszerre / a gyógyászatban a béta-adrenoceptor blokkolókkal és intrakoronáriás A nifedipin.
A kezelés során, pozitív eredményeket során lehetséges a direkt Coombs-teszt, és a laboratóriumi vizsgálatok antinukleáris antitestek.
Fontos a rendszeresség kezelés függetlenül az egészségi állapota, mert a beteg nem érzi a tüneteket a magas vérnyomás.
A diagnosztikai kritériumok a hatóanyag beadása érgörcsös angina vannak klasszikus klinikai kép, kíséretében növekedése S-T szegmens; megjelenése ergonovin-kiváltott angina, vagy koszorúér-görcs; detektálás angiográfia vagy koszorúérgörcs kimutatási érgörcsön komponenst elismervény nélkül (például különböző küszöb feszültség vagy instabil angina. ha az EKG adatok azt jelzik, tranziens érszűkület).
Meg kell jegyezni, hogy az elején az angina pectoris előfordulhat. különösen azután, hogy a közelmúltban hirtelen megvonása béta-blokkolók (ez utóbbi ajánlott emelni fokozatosan).
Óvintézkedések kell felírni egyidejűleg dizopiramid és flekainamidom miatt lehetséges növekedését inotrop hatását.
Ha a kezelés során a beteg a műtét szükséges altatásban, szükséges, hogy tájékoztassa az altatóorvos a természet a terápiát.
Óvatosan kell eljárni az idősek miatt a legnagyobb a valószínűsége az életkorral összefüggő betegségek a vesefunkciót.
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és a többi leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Ez csökkenti a koncentrációját kinidin a plazmában.
A nifedipin növeli a koncentrációt a digoxin a plazmában, és ezért meg kell kontrollos klinikai hatást és a koncentrációt a digoxin a plazmában.
Induktorok mikroszomális májenzimek (rifampicin, stb) Csökkenti a koncentrációja nifedipin.
Intenzitás BP csökkentése erősítve más vérnyomáscsökkentő szerek, nitrátok, cimetidin. (Metabolizmus gátlásában; ranitidin és a famotidin is jelentősen nem befolyásolja a metabolizmus BCCI), inhalációs altatók, a diuretikumok és a triciklusos antidepresszánsok.
Kombinálva nitrátok nifedipin fokozott tachycardia.
A vérnyomáscsökkentő hatás csökkentése szimpatomimetikus, NSAID-ok (Pg szintézis gátlása a vesében és a késleltetési Na + és folyadék a szervezetben), ösztrogének (folyadék-visszatartás a szervezetben).
Kalcium csökkentheti a hatását BKIK.
Kiszoríthatja fennálló kapcsolatából fehérjékkel, gyógyszerek, amelynek magas fokú a kötődés (beleértve a közvetett véralvadásgátlók -. Kumarin és indándion származékok, görcsoldó szerek, NSAID-ok, kinin-szalicilát, szulfinpirazon) és ezáltal növelheti a koncentráció a plazmában.
Gátolja metabolizmusát prazozin és más alfa-blokkolók, ahol esetleg megnövekedett vérnyomáscsökkentő hatást.
lítium-készítmények fokozzák a toxikus hatások (hányinger, hányás, hasmenés, ataxia. tremor, fülzúgás).
Prokainamid. kinidin és mtsai. okozó drogok nyúlási intervallummal Q-T, erősítik a negatív inotróp hatást, és növelheti annak kockázatát, jelentős meghosszabbítása Q-T intervallum.
Az infúziós oldat és a nifedipin-etanolt alkalmazunk oldószerként. hogy figyelembe kell venni együtt olyan gyógyszerekkel, melyek összeegyeztethetetlen.
Elfogadhatatlan intrakoronáriás A nifedipine együtt más gyógyszerekkel.
Kérdések, válaszok, észrevétele van a gyógyszer nifedipin:
Üdvözlünk!
Én 68 éves, diagnosztizáltak paroxizmális pitvarfibrilláció
pitvari hipertónia 3. fokozatú, 4 SSSCH kockázatot.
Komplikáció: HC1 (Strazhesko-Vasilenko), II FC (NYHA).
Azt fogadja el a következő gyógyszereket: rivaroxaban (ksarelto) 20 mg
1 1. táblázat idő / nap; Enalapril 5 mg 1 tabletta 2-szer / nap; nifedipin
(Nifecard XL) 60 mg 1 táblázat 1 alkalommal; Amiodaron (Cordarone) 200 mg
1. táblázat 1 alkalommal; Atorvasztatin 10 mg 1 alkalommal.
A kérdés az, hogy enyhíti a gyulladást a fog üreg nekem
hozzárendelt ornidazol 500 mg 1 tabletta 3-szor / nap 7 napon át.
Tedd ornidazol lehetséges kombináció a vételt, és ksarelto
atorvostatina?
Üdvözlettel
Nina
A kombináció lehetséges. Próbálja terjedni a beszívott idővel.
Zdravstvuyte.Skazhite, kérjük nyomáson 180/100 felvehető
atenolol nikomedin?
Akkor általában ilyen gyógyszereket ki kell jelölnie a kezelőorvos. hogyan
sürgősségi eszközöket használnak a nifedipin vagy captopril
nyelvet.
Üdvözlünk! I - vérnyomáscsökkentő, de az utóbbi években, néha
A nyomás emelkedik, 150,90. Hívjanak mentőt, valami kolyat,
akkor átmegy. Azt a tanácsot kapta, hogy feloldja a captopril. de
Egy másik orvos azt tanácsolja növekvő take nifedipin. hogyan
lehet? Én 52 éve. Köszönjük!
A gyógyszerész nem tudja eldönteni egy orvost. És a nifedipin (felvételi keretében
nyelv), és a kaptopril lehet használni, hogy csökkentsék a „skochka”
nyomást. Meg kell próbálnia olyan gyógyszer. A mi lenne jobb
A tested fog reagálni.
Zdrastvuyte..ya terhes 24 nedel..etoy este volt
fokozott nyomás 140-90..utrom elment az orvoshoz azt mondta nekem,
vypisovala diagramja nifedipin 2, a két tabletta minden 4 órában emeleten
óra iszik édes chaem..schas én nagyra, hogy a képzés itt
írott ellenjavallt a terhes és szoptató mam.do ezt a
Már 1,5 éve volt 6,5 hónap, és a leválás volt egy császármetszés
De miután ez félek. Kérjük, tanácsot, mit kellene tennem? Vagy iszik
nem inni?
Hello, van ischaemia és orvos által felírt nifedipin és
Nifecard tőle a májam fáj, ez lehet cserélni
A Panangin vagy más drogok?
Nem, nem helyettesítik a Panangint nifedipin.
Tegye fel kérdését, a szakértő
Keresse meg a drog a gyógyszertárakban • Itt valószínű helyettesítő • Kérje a gyógyszerész
Információ nifedipin készítmény ebben a részben szánt orvosi és gyógyszerészeti szakemberek és nem kell használni az öngyógyítást. Információk jelennek felülvizsgálatra alapvető tulajdonságait a gyógyszer és nem tekinthető hivatalosnak.
az árak, a rendelkezésre álló gyógyszertárakban szerepel ezen az oldalon frissül naponta kétszer. Az árak mindig látható a részben keresés és a megrendelés gyógyszerek a gyógyszertárakban.