A diagnózis a májzsugorodás, a diagnosztikai funkciókat
Amikor a diagnózis felállításában feltételezett cirrhosis gyakran lehetséges, hogy alapuló történelem - alkohollal való visszaélés, a virális hepatitis B, C és D, a jelenléte jellemző panaszok (orrvérzés, dyspepsia, fáradtság, hasi fájdalom, stb) figyelembe veszi a a fizikális vizsgálat: teleangiectasia az arc terület és váll területén, erythema és tenyéri ujját magasságokban blansírozás körmök (jele alacsony szintű szérum albumin), vérzéses diathesis jelenség (vérzés a nyálkahártya Leírás orr üvegek és az íny, a bőr alatti petechiát és vérzés, lokalizált vagy generalizált purpura), a csökkenés a teljesítmény és a vázizom atrófia szürkés sápadt bőr vagy közepes ikterichnost ínhártya, tömörített máj éles alsó széle, lépmegnagyobbodás hajlamos leykotrombotsitopenii, endokrin rendellenességek (rendellenességek hirsutism, pattanások, gynecomastia, meddőség, és mások.). Megerősítő diagnózis kimutatására biokémiai változásokat jellemző: giperuglobulinemiya, hipoalbuminémia, megnövekedett aminotranszferáz aktivitású, konjugált hyperbilirubinaemiát miatt pigment frakció stb
Ultrahang információt nyújt az állapotát a hajók a portál rendszer. Használata komputertomográfia meghatározzák a változás a máj méretének, kis mennyiségű ascites, és a portális véráramlás csökkentésére. Esophagoscopy és röntgen vizsgálat a nyelőcső képes észlelni nyelőcső visszértágulat, ami rendkívül fontos a diagnózis. Morfológiai vizsgálata májbiopszia észleli szétszórt psevdodolki körül kötőszöveti septumok. Továbbá, morfológiai típusú állítsa cirrhosis és az aktivitás mértékének a folyamat.
Elismerése etiológiai formái cirrhosis alapján anamnézis adatait (alkoholizmus, vírusos hepatitis, stb), jellemzői a klinikai kép, a azonosítása specifikus markerek etiológiai faktor (antitestek kimutatását, hogy a hepatitis B vírus, C és D a vírus cirrhosis, alkoholos cirrhosis alkoholos hyalinos). A kóroki diagnózis cirrhosis típus jelenti a legnagyobb nehézséget differenciálódását primer és szekunder biliaris cirrhosis. A jellemzői az első - a hatás fokozatos kialakulása nélkül viszkető fájdalomként és hőmérséklet későbbi fejlődése sárgaság, korai megjelenő nagy aktivitását alkalikus foszfatáz, amely nem egyezik fokú hyperbilirubinaemiát, antitestek E tohondroidalnoy frakciót és emelkedett IgM. A másodlagos biliaris cirrhosis tüneteket mutatnak, olyan tünetekkel kísérve cirrhosis betegség, amely szolgált mint annak az oka. Kevesebb, mint a primer biliaris cirrhosis, megfigyelt melasma, xanthoma és xanthelasma csontritkulás.
A diagnózis a májzsugorodás és elégtelenségek, antitripszin Pi kerül a meghatározása a fenotípus segítségével immunelektroforézis. Pangásos cirrhosis, kialakítva a végső stádiumban bevételt perzisztáló ascites, hepatosplenomegalia, .no ellentétben más formái cirrhosis kíséri erős nehézlégzés, a juguláris vénás puffadás, cianózis, a magas vénás nyomás.
A differenciál diagnózisa májcirrózis
Májcirrózis meg kell különböztetni a krónikus aktív hepatitisz, a máj fibrózis, máj rák, máj echinococcosis, összehúzó pericarditis, amyloidosis májban. Mivel cirrhosis fokozatosan alakul ki, egyértelmű különbséget a krónikus aktív hepatitis bizonyos esetekben lehetetlen. On átmenet cirrhosis hepatitis jeleit mutatja portális hipertónia (visszértágulat alsó harmadának a nyelőcső). Liver fibrosis, mint különálló betegség általában nem kíséri a klinikai tünetek és funkcionális károsodást. Bizonyos esetekben, portális hipertenzió alakul veleszületett májfibrózis és alkoholos ami diagnosztikus nehézségeket. Morfológiailag fibrózis ARHITEKTONIKA lobuláris májban is fennáll. A májrák jellemezve élesebb betegség progressziójának kifejezett progresszív lefolyású, kimerültség, láz, fájdalom, leukocytosis, anaemia, emelkedett vérsejtsüllyedés drámaian. Patognomikus jelei májrák - pozitív reakciót Abel-Tatarinov - kimutatására az a-fetoprotein (magzati szérum globulinok).
A diagnózist az adatok célzott biopszia. Amikor alveolaris echinococcosis diagnózis azon alapul, hemagglutináció és latex agglutinációval hydatid antigén, amely specifikus antitestek határozzák, alkalmazásával néhány esetben a laparoszkópiát. Összehúzó pericarditis első jelei kompressziós a szív jellemzi nehéznek érzi a jobb hypochondrium, a máj és növeli tömítés előnyösen bal lebeny. Légzési elégtelenség fordul elő fizikai megerőltetés folyamán, enyhe impulzus kis tölteléket. A kritérium pontos diagnózis eredmények echokardiográfia. Amyloidosis megbízhatóan diagnosztizálható májbiopszia adatokat.
Ed. prof. IN Bronovets