A bélfertőzések staphylococcus (2. rész)
Klinikán. Élelmiszer-eredetű megbetegedések jellemzi gyors fejlődése a betegség. Miután 2-5 órával a bevétel után a fertőzött élelmiszer a gyermek ismételt, néha ismételt hányás és hasi fájdalom, hasmenés később jelenik meg. Gyakran a hőmérséklet emelkedik. Súlyos esetekben, akut toxikózis fejleszteni, eszméletvesztés, csökken a szív- és érrendszeri aktivitással lehet görcsök.
Szék sztafilokokkusz ételmérgezés etiológiájú híg, vizes, nyálka, néha a vér vénákban kiválasztott részein. Általában érvényesül gyomorhurut tünetei, és bizonyos esetekben a széklet normális. A fiatalabb a gyermek, annál súlyosabb a betegség.
Annak megállapítására, ételmérgezés diagnózis mindenekelőtt figyelembe veszi az epidemiológiai történelem (egyidejű betegség több személy, akik fogyasztott ugyanazt az ételt), valamint a klinikai adatok (gyors a betegség előrehaladását néhány órával étkezés után, a prevalenciája tünetei gyomorhurut közepesen súlyos bélrendszeri versenyek -stroystvah).
A etiológiája élelmiszer-eredetű megbetegedések van beállítva detektál Staphylococcus nagy számban a székletben, hányás és egyenlegek táplálékfelvételt.
Sztafilokokkusz enterokolitiszben klinikailag igen változatos és nehéz diagnosztizálni. Diagnózis megkönnyíti, ha staphylococcus enterocolitis társított más megnyilvánulásait staphylococcus-fertőzések (a bőr betegségei, köldök, gennyes középfülgyulladás és mtsai.). A jelenléte gócok staphylococcus fertőzés az anya szintén megkönnyíti a diagnózist a betegség.
A különálló bélbetegség elváltozások a gyerek elkezd akut vagy fokozatosan, a hőmérséklet emelkedik, van egy hányás, laza, vizes széklet akár 8-10-szer egy nap. A székletben nagyszámú felhős nyálka, zöld és még keveredés a vér. Sem tenezmus sem tettek a végbélnyílás a gyermek nem figyelhető meg.
Bél rendszeri rendellenességek tartják akár 2 hétig vagy tovább. A jelenség a mérgezés általában kisebb. A tartós jellegét megfigyelt toxicitás csatlakoztatásakor gennyes szövődmények (középfülgyulladás, tüdőgyulladás, Monia, pyelitis). Hányás naponta 2-3 alkalommal, tart 5-10 napig. A gyermek nem eszik, nem gyarapodik, hanem egy meredek csökkenése testsúly nem történik meg. A gyermek elhalványodik, petyhüdt.
Elég gyakran, gyomor-bélrendszeri betegségek a staphylococcus etiológiájú kisgyermekek kíséri enyhe hurutos tünetek, vérbőséget és a torok lazított-ség, muko-gennyes orrfolyás, köhögés.
Hurutos a jelenségek egyidejűleg bél rendellenességek vagy néhány nappal azután, hogy a pop hasmenés. Hurutos feltételeit a felső légutak is lehet a staphylococcus jellegű. Azonban minden esetben szükség van először, hogy megszüntesse a vírusos etiológiája őket.
A Staphylococcus eredetű enterocolitis jellemzi egy korai (3-4 nap) összekötő gennyes komplikációk. Ha komplikációk nem csatlakoznak, a hasznosítás történik a 8-15 nap.
Bizonyos esetekben, staphylococcus enterocolitist lehet az oka a szepszis. A betegség ezekben az esetekben, hosszú, hullámos, egy ismételt emeljük a hőmérsékletet, hosszú bélrendszeri problémák, a kimerültség, a gyermek. A szék normalizálódott csak miután kizárták a szeptikus góc.
Hosszan tartó, súlyos lefolyása staphylococcus enterocolitist figyelhető meg az esetekben, amikor az történik, hogy már a háttérben minden a staphylococcus sérülések vagy csatlakozik egy másik zabole-vaniyu (vérhas, Escherichia coli fertőzés, szalmonellózis, kanyaró, SARS, stb.)
A diagnózis izolált formáit staphylococcus etiológiája bélrendszeri fertőzés nagyon nehéz. Meg kell különböztetni más etiológiájú bélfertőzések (vérhas, Escherichia coli fertőzés, szalmonellózis). Döntő jelentőségű a vetés patogén staphylococcus széklet nagy számban. Néha staphylococcus és a vértől.
Nagyon fontos, hogy végezzen a szerológiai vizsgálat agglutinációs teszt Staphylococcus. Nagy titer staphylococcus-agglutinin, vagy növeli a vizsgálat az párosított sera a staphylococcus vitathatatlanul megerősíti a betegség etiológiája.
Szenvedő betegek kezelése élelmiszer eredetű staphylococcus etiológiájú tartják ahogy van, és az élelmiszer-toxikus fertőzés különböző kóroktanú. Ha a gyermek belép az 1. nap a betegség, akkor mostuk gyomorban do beöntés, ha expresszálódik toxikózis és a kiszáradás parenterálisan beadott folyadékok (Ringer-oldat, 5-10% -os glükóz oldattal plazmozameschyayuschie megoldásokat). Tanúsága szerint előírt szív eszközökkel.
Amikor staphylococcus enterocolitis csecsemőkben használt széles spektrumú antibiotikumok. Kívánatos tekintettel antibiogram, specifikus protivostafilokokkovy γ-globulin vagy plazma protivostafilokokkovuyu, staphylococcus bakteriofág és Biologicals (bifidobaktériumok és coliform bakterin).
Ha azt állapítja meg, hogy a gyermek a staphylococcus enterocolitis eredményeként dysbiosis eredő elhúzódó irracionális antibiotikumok használata, az utolsó szüntetni, és végzett kóroki méregtelenítő terápia, adagolható biológiai protivostafilokokkovuyu plazma és γ-globulin növelése gyermekekkel szemben.
Megelőző karbantartást végzik, ugyanúgy, mint a többi bélfertőzések.